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テノホビルベースの製品の探索的薬力学研究

2016年9月1日 更新者:CONRAD

テノホビルベースの製品の第I相探索的薬力学研究

この単一施設研究は、TFVベースの製品、特にエムトリシタビン/テノホビルジソプロキシルフマル酸塩経口錠剤(ツルバダ)とテノホビル膣内リング(IVR)の経口投与と膣投与の有効性を説明および測定するように設計されています。

調査の概要

詳細な説明

この研究では、テノホビル (TFV) を含む治験中の膣内リングと、FDA 承認の錠剤形の Truvada® とを比較します。 HIV感染(ヒト免疫不全ウイルス、エイズを引き起こすウイルス)を予防する錠剤と膣内リングの能力を評価および比較します。

この研究には、妊娠のリスクがない健康で妊娠していないHIV陰性の閉経前の女性(18~50歳、月経周期が定期的)が登録されます。

登録の目標は、20 人の参加者が研究を完了することです。

参加者は、研究製品のいずれかを使用するように割り当てられます:経口錠剤または膣内リング。 参加者は経口錠剤を毎日 14 日間服用するか、膣内リングを昼夜を問わず 14 日間/夜着用します。 血液、性器液サンプル、および性器組織サンプル (生検) は、2 回の訪問で採取されます。 これらのサンプル収集は、割り当てられた研究製品の使用の前後に行われます。 サンプルは次のようにテストされます。

  1. 血液および性器組織サンプル中の薬物レベルを決定する
  2. 研究製品の使用後に膣と子宮頸部から採取されたサンプルが実験室でのHIVからの保護を提供するかどうかを確認してください
  3. サンプルの HIV 感染を測定するために使用される臨床検査が、繰り返し使用されたときにうまく機能することを確認します。

さらに、この調査では、返却された TFV リングが指示どおりに使用されたかどうかも評価します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

25

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Virginia
      • Norfolk、Virginia、アメリカ、23507
        • Eastern Virginia Medical School

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~50年 (アダルト)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  • -臨床的に重大な全身性疾患(重大な肝疾患/肝炎、胃腸疾患、腎臓病、甲状腺疾患、骨粗鬆症または骨疾患、および糖尿病を含むがこれらに限定されない)のない一般的な健康状態(ボランティア歴および研究者の判断による)および無傷の消化管、子宮、子宮頸部
  • 現在、参加者の記録によると、21〜35日の定期的な月経周期があります
  • -膣性交や、研究製品以外の膣製品(タンポン、殺精子剤、潤滑剤、および潅水)の使用を含むその他の膣活動を控えることをいとわない:

    • 訪問 2 の 48 時間前から訪問 2 の 6 日後まで
    • 訪問 3 の 48 時間前から訪問 4 の 6 日後まで
  • 研究者の意見では、生殖管のサンプル収集を容易にする膣および子宮頸部の解剖学
  • -少なくとも60 mL /分の計算されたクレアチニンクリアランス(eCcr)の推定値
  • -パップスミアの履歴とフォローアップは、研究マニュアルに概説されている標準的な臨床診療と一致している、または来院1でパップスミアを受ける意思がある
  • 次のいずれかによって妊娠から保護されます。

    • いずれかのパートナーの滅菌
    • 禁欲
    • 同性関係
    • コンドーム
    • 併用避妊薬(経口、パッチを含む)
    • 銅IUD
  • -錠剤の飲み込みを含むプロトコル要件を喜んで順守できる
  • -自発的な同意を与え、インフォームドコンセントフォームに署名する意思がある

除外基準:

  • 子宮摘出術の歴史
  • -現在妊娠中、または最後の妊娠結果から2か月以内。 注: 最近妊娠した場合は、妊娠結果から少なくとも 2 回の自然月経があったにちがいない
  • -過去10か月間のデポプロベラの注射、または他のプロゲスチンのみに基づく避妊薬の使用(ホルモンIUDを含む)
  • -現在母乳育児中、または研究の過程で母乳育児を計画している
  • -研究製品の任意の成分、局所麻酔薬、または硝酸銀とモンセル液の両方に対する過敏症/アレルギーの病歴
  • 過去 3 か月以内に、性感染症と診断された、または治療を受けた、自己申告による
  • -膣トリコモナス、淋菌、クラミジア・トラコマチス、HIV、またはB型肝炎表面抗原(HBsAg)の陽性検査 注:少なくとも3か月間無症候性であった性器ヘルペスの病歴を持つ女性は、適格と見なされる場合があります
  • 慢性または急性の外陰部または膣の症状 (痛み、刺激、斑点/出血、分泌物など)
  • -生検による長期または継続的な出血につながる可能性のある既知の出血性疾患
  • -過去2週間の全身使用、または次のいずれかの研究中に予想される使用:コルチコステロイド、抗生物質、抗凝固薬、または出血および/または凝固を延長することが知られている他の薬、抗真菌薬、または抗ウイルス薬(例:アシクロビル、バラシクロビル、Viread®、 Atripla®、Emtriva®、または Complera®)
  • -研究期間中のNSAIDSまたはタイレノールの現在または予想される慢性使用
  • 2014 年に AIDS 部門が更新された、国立アレルギー感染症研究所 (DAIDS) 有害事象の重症度を等級付けするための表による、グレード 2 以上の検査異常、または臨床医によって決定された臨床的に重大な検査異常
  • 実験室または身体検査またはボランティアの社会的または医学的状態での異常な所見、または研究者の意見では、研究への参加を危険にするか、データの解釈を複雑にする
  • -研究のコンプライアンスに影響を与える可能性のある既知の現在の薬物またはアルコール乱用
  • -過去30日以内の他の治験への参加、または治験中の他の治験への参加予定
  • -過去14日以内の外性器、膣または子宮頸部に対する婦人科的処置(性器ピアスを含む)の履歴

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:テノホビル膣内リング
テノホビル膣内リング (TFV IVR) は直径 55.0 mm で、外径 5.5 mm の単一セグメントのポリウレタン チューブで構成され、白色の TFV 含有ペーストが充填されています。 IVR は 1 日あたり 8 ~ 10 mg の TFV を供給します。
参加者は膣内リングを 14 日夜連続して装着します。 研究製品の使用後および研究訪問4で、血液および生殖管のサンプルが採取されます(頸膣液および組織を含めるため)
他の名前:
  • テノホビル ジソプロキシル フマル酸塩膣内リング
  • TFV IVR
ACTIVE_COMPARATOR:ツルバダ経口錠
錠剤には、200mg のエムトリシタビンと 300mg のテノホビル ジソプロキシル フマル酸塩 (300mg) が含まれています。 錠剤はツルバダとして市販されています。 錠剤は青色、カプセル型、フィルムコーティング、片面に「GILEAD」、反対面に「701」の型押し
参加者はタブレットを 14 日間服用します。 毎朝一錠服用。 研究製品の使用後および研究訪問4で、血液および生殖管のサンプルが採取されます(頸膣液および組織を含めるため)
他の名前:
  • エムトリシタビン/テノホビル ジソプロキシル フマル酸塩錠

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
HIVに感染した頸膣組織におけるp24抗原産生
時間枠:14日目
•ベースライン時およびツルバダ錠またはテノホビル膣内リングを使用した後に、エクスビボでHIV-1BaLに感染した頸膣組織におけるp24抗原産生を評価する
14日目
統合されたDNAの分析
時間枠:14日目
ベースライン時およびツルバダ錠またはテノホビル膣内リングを使用した後に、ex vivoでHIV-1BaLに感染した頸膣組織に組み込まれたウイルスDNA
14日目
頸膣液 (CVF) における抗 HIV 活性
時間枠:14日目
ベースライン時およびツルバダ錠とテノホビル膣内リング使用後の頸膣液中の抗 HIV 活性
14日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
テノホビルの頸膣組織、体液および血漿濃度
時間枠:14日目
ツルバダ錠とテノホビル膣内リング使用後の濃度
14日目
テノホビル二リン酸の​​頸膣組織濃度
時間枠:14日目
ツルバダ錠とテノホビル膣内リング使用後の濃度。
14日目
エムトリシタビンの頸膣組織、体液および血漿濃度
時間枠:14日目
ツルバダ錠とテノホビル膣内リング使用後の濃度。
14日目
エムトリシタビン三リン酸の頸膣組織濃度
時間枠:14日目
ツルバダ錠とテノホビル膣内リング使用後の濃度。
14日目
頸膣組織における内因性ヌクレオチド濃度
時間枠:14日目
内因性ヌクレオチド;ツルバダ錠およびテノホビル膣内リング使用後の頸膣組織中のdATPおよびdCTP濃度
14日目

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
使用済み IVR のアドヒアランス マーカー
時間枠:14日目
使用済み IVR からのアドヒアランス バイオマーカーは、2 週間の使用後にクリニックに返却されました
14日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Andrea R Thurman, M.D.、Eastern Virginia Medical School

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2016年4月1日

一次修了 (実際)

2016年8月1日

研究の完了 (実際)

2016年8月1日

試験登録日

最初に提出

2016年3月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年3月23日

最初の投稿 (見積もり)

2016年3月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年9月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年9月1日

最終確認日

2016年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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