- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02722343
Tenofoviiripohjaisten tuotteiden tutkiva farmakodynaaminen tutkimus
Vaihe I tutkiva farmakodynaaminen tenofoviiripohjaisten tuotteiden tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa verrataan tenofoviiria (TFV) sisältävää tutkittavaa intravaginaalista rengasta FDA:n hyväksymään tablettimuotoiseen Truvada®-lääkkeeseen. Se arvioi ja vertailee tabletin ja emättimen renkaan kykyä estää HIV-tartunnan (ihmisen immuunikatovirus, AIDSia aiheuttava virus).
Tutkimukseen otetaan terveitä, ei-raskaana olevia, HIV-negatiivisia, premenopausaalisia naisia (18–50-vuotiaita, joilla on säännölliset kuukautiskierrot), joilla ei ole raskauden riskiä.
Ilmoittautumistavoitteena on, että tutkimukseen osallistuu 20 osallistujaa.
Osallistujat saavat käyttää yhtä tutkimustuotteista: suun kautta otettavaa tablettia tai emättimen rengasta. Osallistujat ottavat suun kautta otettavan tabletin joka päivä 14 päivän ajan tai käyttävät emättimen rengasta koko päivän ja yön 14 päivän/yön ajan. Veri-, sukuelinten nestenäytteet ja sukuelinten kudosnäytteet (biopsiat) otetaan kahdella käynnillä. Nämä näytekeräykset tehdään ennen määrätyn tutkimustuotteen käyttöä ja sen jälkeen. Näytteet testataan:
- Määritä lääkkeen tasot verestä ja sukuelinten kudosnäytteistä
- Katso, tarjoavatko tutkimustuotteen käytön jälkeen emättimestä ja kohdunkaulasta otetut näytteet suojaa HIV:ltä laboratoriossa
- Varmista, että näytteistä HIV-tartunnan mittaamiseen käytetty laboratoriotesti toimii hyvin, kun sitä käytetään toistuvasti.
Lisäksi tässä tutkimuksessa arvioidaan myös palautetut TFV-renkaat sen selvittämiseksi, käytettiinkö niitä ohjeiden mukaisesti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Yhdysvallat, 23507
- Eastern Virginia Medical School
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yleinen hyvä terveys (vapaaehtoisen aiemman ja tutkijan arvion perusteella) ilman kliinisesti merkittäviä systeemisiä sairauksia (mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta merkittävä maksasairaus/hepatiitti, maha-suolikanavan sairaus, munuaissairaus, kilpirauhassairaus, osteoporoosi tai luusairaus ja diabetes) ja ehjä maha-suolikanava, kohtu ja kohdunkaula
- Tällä hetkellä säännölliset kuukautiskierrot ovat osallistujatietojen mukaan 21-35 päivää
Halukas pidättäytymään emättimen yhdynnästä ja kaikesta muusta emättimen toiminnasta, mukaan lukien emättimen tuotteiden (tamponien, siittiöiden torjunta-aineiden, voiteluaineiden ja suihkujen) käyttö muiden kuin tutkimustuotteiden:
- 48 tuntia ennen käyntiä 2 ja kuusi päivää käynnin 2 jälkeen
- 48 tuntia ennen käyntiä 3 ja kuusi päivää käynnin 4 jälkeen
- Emättimen ja kohdunkaulan anatomia, joka tutkijan mielestä mahdollistaa helpon sukuelinten näytteenoton
- Arvioitu kreatiniinipuhdistuma (eCcr) vähintään 60 ml/min
- Papa-kokeiden historia ja seuranta normaalin kliinisen käytännön mukaisesti, kuten tutkimuskäsikirjassa on kuvattu tai jotka ovat valmiita käymään Papa-kokeilukäynnillä 1
Suojattu raskaudelta jollakin seuraavista tavoista:
- jommankumman kumppanin sterilointi
- raittiutta
- samaa sukupuolta olevaa suhdetta
- kondomit
- yhdistelmäehkäisyvalmisteet (mukaan lukien oraalinen, laastari)
- kuparikierukka
- Halukas ja kykenevä noudattamaan protokollan vaatimuksia, mukaan lukien tablettien nieleminen
- Halukas antamaan vapaaehtoisen suostumuksen ja allekirjoittamaan tietoisen suostumuslomakkeen
Poissulkemiskriteerit:
- Kohdunpoiston historia
- Tällä hetkellä raskaana tai kahden kalenterikuukauden sisällä viimeisestä raskaudesta. Huomaa: jos olet äskettäin raskaana, sillä on oltava vähintään kaksi spontaania kuukautisia raskauden päättymisen jälkeen
- Depo-Provera-injektio viimeisen 10 kuukauden aikana tai muun pelkän progestiinipohjaisen ehkäisymenetelmän (mukaan lukien hormonaalisen kierukan) käyttö
- Imetät parhaillaan tai suunnittelet imetystä tutkimuksen aikana
- Aiempi herkkyys/allergia jollekin tutkimustuotteiden komponentille, paikallispuudutteelle tai sekä hopeanitraatille että Monselin liuokselle
- Viimeisten kolmen kuukauden aikana, diagnosoitu tai hoidettu mikä tahansa sukupuolitauti, itseraportin perusteella
- Positiivinen testi Trichomonas vaginalis-, Neisseria gonorrhea-, Chlamydia trachomatis-, HIV- tai hepatiitti B -pinta-antigeenille (HBsAg) Huomautus: Naiset, joilla on ollut genitaaliherpes ja jotka ovat olleet oireettomia vähintään kolmen kuukauden ajan, voidaan harkita kelpoisuuden hakemista.
- Krooniset tai akuutit ulkosynnyttimet tai emättimen oireet (kipu, ärsytys, tiputtelu/verenvuoto, vuoto jne.)
- Tunnettu verenvuotohäiriö, joka voi johtaa pitkittyneeseen tai jatkuvaan verenvuotoon biopsialla
- Systeeminen käyttö viimeisen kahden viikon aikana tai oletettu käyttö jonkin seuraavista tutkimuksen aikana: kortikosteroidit, antibiootit, antikoagulantit tai muut lääkkeet, joiden tiedetään pidentävän verenvuotoa ja/tai hyytymistä, sienilääkkeet tai viruslääkkeet (esim. asykloviiri, valasykloviiri, Viread®, Atripla®, Emtriva® tai Complera®)
- Tulehduskipulääkkeiden tai Tylenolin nykyinen tai odotettu krooninen käyttö tutkimuksen ajan
- Asteen 2 tai korkeampi laboratoriopoikkeavuus, AIDS-osaston, National Institute of Allergy and Infectious Disease (DAIDS) taulukon 2014 päivityksen mukaan haittatapahtumien vakavuuden luokittelua varten, tai kliinisesti merkittävä laboratoriopoikkeama kliinikon määrittämänä
- Poikkeava löydös laboratorio- tai fyysisessä tutkimuksessa tai sosiaalinen tai lääketieteellinen tila joko vapaaehtoisella tai joka tutkijan mielestä tekisi tutkimukseen osallistumisesta vaarallista tai vaikeuttaisi tietojen tulkintaa
- Tunnettu nykyinen huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö, joka voi vaikuttaa tutkimuksen noudattamiseen
- Osallistuminen muihin tutkimustutkimuksiin viimeisten 30 päivän aikana tai suunniteltu osallistuminen mihin tahansa muuhun tutkimustutkimukseen tutkimuksen aikana
- Aiemmat gynekologiset toimenpiteet (mukaan lukien sukupuolielinten lävistykset) ulkoisissa sukupuolielimissä, emättimessä tai kohdunkaulassa viimeisten 14 päivän aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Tenofoviirin intravaginaalinen rengas
Tenofoviirinsisäinen emättimen rengas (TFV IVR) on halkaisijaltaan 55,0 mm, ja se koostuu yhdestä polyuretaaniputken segmentistä, jonka ulkohalkaisija on 5,5 mm ja joka on täytetty valkoisella TFV:tä sisältävällä tahnalla.
IVR toimittaa 8-10 mg/päivä TFV:tä.
|
Osallistuja käyttää intravaginaalista rengasta peräkkäin 14 päivää ja yötä.
Tutkimustuotteen käytön jälkeen ja tutkimuskäynnillä 4 otetaan veri- ja sukuelinten näytteet (mukaan lukien kohdunkaulan ja emättimen neste ja kudokset)
Muut nimet:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Truvada oraaliset tabletit
Tabletit sisältävät 200 mg emtrisitabiinia yhdistettynä 300 mg tenofoviiridisoproksiilifumaraattiin (300 mg).
Tabletit ovat kaupallisesti saatavilla nimellä Truvada.
Tabletit ovat sinisiä, kapselin muotoisia, kalvopäällysteisiä, ja niiden toisella puolella on kaiverrus "GILEAD" ja toisella puolella "701".
|
Osallistuja ottaa tabletin 14 päivän ajan.
ottaa yksi tabletti joka aamu.
Tutkimustuotteen käytön jälkeen ja tutkimuskäynnillä 4 otetaan veri- ja sukuelinten näytteet (mukaan lukien kohdunkaulan ja emättimen neste ja kudokset)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
p24-antigeenin tuotanto kohdunkaulan ja emättimen kudoksissa, jotka ovat HIV-tartunnan saaneet
Aikaikkuna: Päivä 14
|
• Arvioi p24-antigeenin tuotanto kohdunkaulan kudoksissa, jotka ovat ex vivo infektoituneet HIV-1BaL:lla lähtötilanteessa ja Truvada-tablettien tai tenofoviiri-emättimensisäisen renkaan käytön jälkeen
|
Päivä 14
|
|
Integroidun DNA:n analyysi
Aikaikkuna: Päivä 14
|
Integroitunut virus-DNA kohdunkaulan kudoksissa, jotka ovat ex vivo infektoituneet HIV-1BaL:llä lähtötilanteessa ja Truvada-tablettien tai tenofoviiri-emättimensisäisen renkaan käytön jälkeen
|
Päivä 14
|
|
Anti-HIV-aktiivisuus kohdunkaulannesteessä (CVF)
Aikaikkuna: Päivä 14
|
Anti-HIV-aktiivisuus kohdunkaulanesteessä lähtötilanteessa ja Truvada-tablettien ja tenofoviiri-emättimensisäisen renkaan käytön jälkeen
|
Päivä 14
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tenofoviirin pitoisuudet kohdunkaulan kudoksessa, nesteessä ja plasmassa
Aikaikkuna: Päivä 14
|
Pitoisuudet Truvada-tablettien ja tenofoviiri-emättimensisäisen renkaan käytön jälkeen
|
Päivä 14
|
|
Tenofoviiridifosfaatin pitoisuus kohdunkaulan kudoksissa
Aikaikkuna: Päivä 14
|
Pitoisuudet Truvada-tablettien ja tenofoviiri-emättimensisäisen renkaan käytön jälkeen.
|
Päivä 14
|
|
Kohdunkaulan kudos, neste ja plasman emtrisitabiinipitoisuudet
Aikaikkuna: Päivä 14
|
Pitoisuudet Truvada-tablettien ja tenofoviiri-emättimensisäisen renkaan käytön jälkeen.
|
Päivä 14
|
|
Emtrisitabiinitrifosfaatin kohdunkaulan kudospitoisuus
Aikaikkuna: Päivä 14
|
Pitoisuudet Truvada-tablettien ja tenofoviiri-emättimensisäisen renkaan käytön jälkeen.
|
Päivä 14
|
|
Endogeeniset nukleotidipitoisuudet kohdunkaulan kudoksessa
Aikaikkuna: Päivä 14
|
Endogeeniset nukleotidit; dATP- ja dCTP-pitoisuudet kohdunkaulan kudoksessa Truvada-tablettien ja tenofoviiri-emättimensisäisen renkaan käytön jälkeen
|
Päivä 14
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kiinnittymismerkit käytetyissä IVR:issä
Aikaikkuna: Päivä 14
|
Käytettyjen IVR-laitteiden kiinnittymisbiomarkkerit palasivat klinikalle kahden viikon käytön jälkeen
|
Päivä 14
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Andrea R Thurman, M.D., Eastern Virginia Medical School
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Käänteiskopioijaentsyymin estäjät
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Tenofoviiri
- Emtrisitabiini
- Emtrisitabiini, tenofoviiridisoproksiilifumaraattiyhdistelmä
Muut tutkimustunnusnumerot
- A15-140
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .