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Estudio farmacodinámico exploratorio de productos a base de tenofovir

1 de septiembre de 2016 actualizado por: CONRAD

Estudio farmacodinámico exploratorio de fase I de productos a base de tenofovir

Este estudio de centro único está diseñado para describir y medir la eficacia de la dosificación oral frente a la vaginal de productos basados ​​en TFV, específicamente emtricitabina/tenofovir disoproxil fumarato en comprimidos orales (Truvada) frente a anillos intravaginales (IVR) de tenofovir.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Este estudio comparará un anillo intravaginal en investigación que contiene tenofovir (TFV) con un medicamento aprobado por la FDA en forma de tableta llamado Truvada®. Evaluará y comparará la capacidad de la tableta y el anillo intravaginal para prevenir la transmisión del VIH (virus de inmunodeficiencia humana, el virus que causa el SIDA).

El estudio inscribirá a mujeres premenopáusicas (de 18 a 50 años de edad, con ciclos menstruales regulares) sanas, no embarazadas, VIH negativas y que no corran riesgo de embarazo.

El objetivo de inscripción es que 20 participantes completen el estudio.

Se asignará a las participantes el uso de uno de los productos del estudio: tableta oral o anillo intravaginal. Las participantes tomarán la tableta oral todos los días durante 14 días o usarán el anillo intravaginal todo el día y la noche durante 14 días/noches. Se tomarán muestras de sangre, fluidos genitales y tejidos genitales (biopsias) en dos visitas. Estas colecciones de muestras se llevarán a cabo antes y después del uso del producto de estudio asignado. Las muestras se analizarán para:

  1. Determinar los niveles de fármaco en las muestras de sangre y tejido genital.
  2. Ver si las muestras tomadas de la vagina y el cuello uterino después del uso del producto del estudio brindan protección contra el VIH en el laboratorio.
  3. Asegúrese de que la prueba de laboratorio utilizada para medir la infección por el VIH en las muestras funcione bien cuando se utilice repetidamente.

Además, este estudio también evaluará los anillos TFV devueltos para ver si se usaron según las instrucciones.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

25

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Estados Unidos, 23507
        • Eastern Virginia Medical School

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 50 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Buena salud general (según el historial del voluntario y según el criterio del investigador) sin ninguna enfermedad sistémica clínicamente significativa (incluidas, entre otras, enfermedad hepática/hepatitis significativa, enfermedad gastrointestinal, enfermedad renal, enfermedad tiroidea, osteoporosis o enfermedad ósea y diabetes) y con un tracto gastrointestinal, útero y cuello uterino intactos
  • Actualmente tiene ciclos menstruales regulares de 21 a 35 días según registro de participante
  • Disposición a abstenerse de tener relaciones sexuales vaginales y cualquier otra actividad vaginal, incluido el uso de productos vaginales (tampones, espermicidas, lubricantes y duchas) que no sean los productos del estudio:

    • 48 horas antes de la Visita 2 hasta seis días después de la Visita 2
    • 48 horas antes de la Visita 3 hasta seis días después de la Visita 4
  • Anatomía vaginal y cervical que, en opinión del investigador, se presta para una fácil recolección de muestras del tracto genital.
  • Aclaramiento de creatinina calculado estimado (eCcr) de al menos 60 ml/min
  • Historial de pruebas de Papanicolaou y seguimiento consistente con la práctica clínica estándar como se describe en el manual del estudio o estar dispuesto a someterse a una prueba de Papanicolaou en la Visita 1
  • Protegido del embarazo por uno de los siguientes:

    • esterilización de cualquiera de los dos
    • abstinencia
    • relación del mismo sexo
    • condones
    • anticonceptivos combinados (incluidos los orales, los parches)
    • DIU de cobre
  • Dispuesto y capaz de cumplir con los requisitos del protocolo, incluida la ingestión de tabletas
  • Dispuesto a dar su consentimiento voluntario y firmar un formulario de consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • Historia de la histerectomia
  • Actualmente embarazada o dentro de los dos meses calendario desde el resultado del último embarazo. Nota: si está embarazada recientemente debe haber tenido al menos dos menstruaciones espontáneas desde el resultado del embarazo
  • Inyección de Depo-Provera en los últimos 10 meses o uso de otro anticonceptivo a base de progestágeno solo (incluido el DIU hormonal)
  • Actualmente amamantando o planeando amamantar durante el curso del estudio
  • Antecedentes de sensibilidad/alergia a cualquier componente de los productos del estudio, anestésico tópico o tanto al nitrato de plata como a la solución de Monsel
  • En los últimos tres meses, diagnosticado o tratado por alguna ITS, según autoinforme
  • Prueba positiva para Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhea, Chlamydia trachomatis, VIH o antígeno de superficie de hepatitis B (HBsAg)
  • Síntomas vulvares o vaginales crónicos o agudos (dolor, irritación, manchado/sangrado, secreción, etc.)
  • Trastorno hemorrágico conocido que podría provocar sangrado prolongado o continuo con biopsia
  • Uso sistémico en las últimas dos semanas o uso anticipado durante el estudio de cualquiera de los siguientes: corticosteroides, antibióticos, anticoagulantes u otros medicamentos que prolongan el sangrado y/o la coagulación, antifúngicos o antivirales (p. ej., aciclovir, valaciclovir, Viread®, Atripla®, Emtriva® o Complera®)
  • Uso crónico actual o anticipado de AINE o Tylenol durante la duración del estudio
  • Anomalía de laboratorio de grado 2 o superior, según la actualización de 2014 de la División de SIDA, Tabla del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (DAIDS) para clasificar la gravedad de los eventos adversos, o anomalía de laboratorio clínicamente significativa según lo determine el médico
  • Hallazgo anormal en el examen de laboratorio o físico o una condición social o médica en el voluntario o que, en opinión del investigador, haría que la participación en el estudio fuera insegura o complicaría la interpretación de los datos.
  • Abuso actual conocido de drogas o alcohol que podría afectar el cumplimiento del estudio
  • Participación en cualquier otro ensayo de investigación en los últimos 30 días o participación planificada en cualquier otro ensayo de investigación durante el estudio
  • Antecedentes de procedimientos ginecológicos (incluida la perforación genital) en los genitales externos, la vagina o el cuello uterino en los últimos 14 días

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Anillo intravaginal de tenofovir
El anillo intravaginal de tenofovir (TFV IVR) tiene un diámetro de 55,0 mm y consta de un solo segmento de tubo de poliuretano con un diámetro exterior de 5,5 mm y está lleno de pasta blanca que contiene TFV. El IVR administra 8-10 mg/día de TFV.
La participante llevará el anillo intravaginal de forma consecutiva durante 14 días y noches. Después del uso del producto del estudio y en la visita 4 del estudio, se tomarán muestras de sangre y del tracto genital (para incluir líquido y tejido cérvico-vaginal)
Otros nombres:
  • Anillo intravaginal de fumarato de disoproxilo de tenofovir
  • TFV IVR
COMPARADOR_ACTIVO: Tabletas orales Truvada
Los comprimidos contienen 200 mg de emtricitabina combinados con 300 mg de tenofovir disoproxil fumarato (300 mg). Las tabletas están disponibles comercialmente como Truvada. Los comprimidos son azules, en forma de cápsula, recubiertos con película, grabados con "GILEAD" en una cara y con "701" en la otra.
El participante tomará la tableta durante 14 días. tomando una tableta cada mañana. Después del uso del producto del estudio y en la visita 4 del estudio, se tomarán muestras de sangre y del tracto genital (para incluir líquido y tejido cérvico-vaginal)
Otros nombres:
  • Comprimidos de fumarato de disoproxilo de emtricitabina/tenofovir

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Producción de antígeno p24 en tejidos cérvico-vaginales infectados con VIH
Periodo de tiempo: Día 14
• Evaluar la producción de antígeno p24 en tejidos cervicovaginales infectados ex vivo con VIH-1BaL al inicio y después de usar tabletas Truvada o anillo intravaginal de tenofovir
Día 14
Análisis de ADN integrado
Periodo de tiempo: Día 14
ADN viral integrado en tejidos cervicovaginales infectados ex vivo con VIH-1BaL al inicio del estudio y después de usar tabletas Truvada o anillo intravaginal de tenofovir
Día 14
Actividad anti-VIH en líquido cervicovaginal (CVF)
Periodo de tiempo: Día 14
Actividad anti-VIH en el fluido cervicovaginal al inicio y después de usar tabletas Truvada y anillo intravaginal de tenofovir
Día 14

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concentraciones de tenofovir en tejido cervicovaginal, líquido y plasma
Periodo de tiempo: Día 14
Concentraciones después del uso de tabletas Truvada y anillo intravaginal de tenofovir
Día 14
Concentración tisular cervicovaginal de difosfato de tenofovir
Periodo de tiempo: Día 14
Concentraciones después del uso de tabletas Truvada y anillo intravaginal de tenofovir.
Día 14
Concentraciones de emtricitabina en tejido cervicovaginal, líquido y plasma
Periodo de tiempo: Día 14
Concentraciones después del uso de tabletas Truvada y anillo intravaginal de tenofovir.
Día 14
Concentración tisular cervicovaginal de trifosfato de emtricitabina
Periodo de tiempo: Día 14
Concentraciones después del uso de tabletas Truvada y anillo intravaginal de tenofovir.
Día 14
Concentraciones de nucleótidos endógenos en tejido cervicovaginal
Periodo de tiempo: Día 14
Nucleótidos endógenos; Concentraciones de dATP y dCTP en tejido cervicovaginal después del uso de tabletas Truvada y anillo intravaginal de tenofovir
Día 14

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Marcadores de adherencia en IVR usados
Periodo de tiempo: Día 14
Biomarcadores de adherencia de IVR usados ​​devueltos a la clínica después de dos semanas de uso
Día 14

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Andrea R Thurman, M.D., Eastern Virginia Medical School

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2016

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de agosto de 2016

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de agosto de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de marzo de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de marzo de 2016

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

30 de marzo de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

2 de septiembre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de septiembre de 2016

Última verificación

1 de septiembre de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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