- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02722343
Estudio farmacodinámico exploratorio de productos a base de tenofovir
Estudio farmacodinámico exploratorio de fase I de productos a base de tenofovir
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio comparará un anillo intravaginal en investigación que contiene tenofovir (TFV) con un medicamento aprobado por la FDA en forma de tableta llamado Truvada®. Evaluará y comparará la capacidad de la tableta y el anillo intravaginal para prevenir la transmisión del VIH (virus de inmunodeficiencia humana, el virus que causa el SIDA).
El estudio inscribirá a mujeres premenopáusicas (de 18 a 50 años de edad, con ciclos menstruales regulares) sanas, no embarazadas, VIH negativas y que no corran riesgo de embarazo.
El objetivo de inscripción es que 20 participantes completen el estudio.
Se asignará a las participantes el uso de uno de los productos del estudio: tableta oral o anillo intravaginal. Las participantes tomarán la tableta oral todos los días durante 14 días o usarán el anillo intravaginal todo el día y la noche durante 14 días/noches. Se tomarán muestras de sangre, fluidos genitales y tejidos genitales (biopsias) en dos visitas. Estas colecciones de muestras se llevarán a cabo antes y después del uso del producto de estudio asignado. Las muestras se analizarán para:
- Determinar los niveles de fármaco en las muestras de sangre y tejido genital.
- Ver si las muestras tomadas de la vagina y el cuello uterino después del uso del producto del estudio brindan protección contra el VIH en el laboratorio.
- Asegúrese de que la prueba de laboratorio utilizada para medir la infección por el VIH en las muestras funcione bien cuando se utilice repetidamente.
Además, este estudio también evaluará los anillos TFV devueltos para ver si se usaron según las instrucciones.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Virginia
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Norfolk, Virginia, Estados Unidos, 23507
- Eastern Virginia Medical School
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Buena salud general (según el historial del voluntario y según el criterio del investigador) sin ninguna enfermedad sistémica clínicamente significativa (incluidas, entre otras, enfermedad hepática/hepatitis significativa, enfermedad gastrointestinal, enfermedad renal, enfermedad tiroidea, osteoporosis o enfermedad ósea y diabetes) y con un tracto gastrointestinal, útero y cuello uterino intactos
- Actualmente tiene ciclos menstruales regulares de 21 a 35 días según registro de participante
Disposición a abstenerse de tener relaciones sexuales vaginales y cualquier otra actividad vaginal, incluido el uso de productos vaginales (tampones, espermicidas, lubricantes y duchas) que no sean los productos del estudio:
- 48 horas antes de la Visita 2 hasta seis días después de la Visita 2
- 48 horas antes de la Visita 3 hasta seis días después de la Visita 4
- Anatomía vaginal y cervical que, en opinión del investigador, se presta para una fácil recolección de muestras del tracto genital.
- Aclaramiento de creatinina calculado estimado (eCcr) de al menos 60 ml/min
- Historial de pruebas de Papanicolaou y seguimiento consistente con la práctica clínica estándar como se describe en el manual del estudio o estar dispuesto a someterse a una prueba de Papanicolaou en la Visita 1
Protegido del embarazo por uno de los siguientes:
- esterilización de cualquiera de los dos
- abstinencia
- relación del mismo sexo
- condones
- anticonceptivos combinados (incluidos los orales, los parches)
- DIU de cobre
- Dispuesto y capaz de cumplir con los requisitos del protocolo, incluida la ingestión de tabletas
- Dispuesto a dar su consentimiento voluntario y firmar un formulario de consentimiento informado
Criterio de exclusión:
- Historia de la histerectomia
- Actualmente embarazada o dentro de los dos meses calendario desde el resultado del último embarazo. Nota: si está embarazada recientemente debe haber tenido al menos dos menstruaciones espontáneas desde el resultado del embarazo
- Inyección de Depo-Provera en los últimos 10 meses o uso de otro anticonceptivo a base de progestágeno solo (incluido el DIU hormonal)
- Actualmente amamantando o planeando amamantar durante el curso del estudio
- Antecedentes de sensibilidad/alergia a cualquier componente de los productos del estudio, anestésico tópico o tanto al nitrato de plata como a la solución de Monsel
- En los últimos tres meses, diagnosticado o tratado por alguna ITS, según autoinforme
- Prueba positiva para Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhea, Chlamydia trachomatis, VIH o antígeno de superficie de hepatitis B (HBsAg)
- Síntomas vulvares o vaginales crónicos o agudos (dolor, irritación, manchado/sangrado, secreción, etc.)
- Trastorno hemorrágico conocido que podría provocar sangrado prolongado o continuo con biopsia
- Uso sistémico en las últimas dos semanas o uso anticipado durante el estudio de cualquiera de los siguientes: corticosteroides, antibióticos, anticoagulantes u otros medicamentos que prolongan el sangrado y/o la coagulación, antifúngicos o antivirales (p. ej., aciclovir, valaciclovir, Viread®, Atripla®, Emtriva® o Complera®)
- Uso crónico actual o anticipado de AINE o Tylenol durante la duración del estudio
- Anomalía de laboratorio de grado 2 o superior, según la actualización de 2014 de la División de SIDA, Tabla del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (DAIDS) para clasificar la gravedad de los eventos adversos, o anomalía de laboratorio clínicamente significativa según lo determine el médico
- Hallazgo anormal en el examen de laboratorio o físico o una condición social o médica en el voluntario o que, en opinión del investigador, haría que la participación en el estudio fuera insegura o complicaría la interpretación de los datos.
- Abuso actual conocido de drogas o alcohol que podría afectar el cumplimiento del estudio
- Participación en cualquier otro ensayo de investigación en los últimos 30 días o participación planificada en cualquier otro ensayo de investigación durante el estudio
- Antecedentes de procedimientos ginecológicos (incluida la perforación genital) en los genitales externos, la vagina o el cuello uterino en los últimos 14 días
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Anillo intravaginal de tenofovir
El anillo intravaginal de tenofovir (TFV IVR) tiene un diámetro de 55,0 mm y consta de un solo segmento de tubo de poliuretano con un diámetro exterior de 5,5 mm y está lleno de pasta blanca que contiene TFV.
El IVR administra 8-10 mg/día de TFV.
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La participante llevará el anillo intravaginal de forma consecutiva durante 14 días y noches.
Después del uso del producto del estudio y en la visita 4 del estudio, se tomarán muestras de sangre y del tracto genital (para incluir líquido y tejido cérvico-vaginal)
Otros nombres:
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COMPARADOR_ACTIVO: Tabletas orales Truvada
Los comprimidos contienen 200 mg de emtricitabina combinados con 300 mg de tenofovir disoproxil fumarato (300 mg).
Las tabletas están disponibles comercialmente como Truvada.
Los comprimidos son azules, en forma de cápsula, recubiertos con película, grabados con "GILEAD" en una cara y con "701" en la otra.
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El participante tomará la tableta durante 14 días.
tomando una tableta cada mañana.
Después del uso del producto del estudio y en la visita 4 del estudio, se tomarán muestras de sangre y del tracto genital (para incluir líquido y tejido cérvico-vaginal)
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Producción de antígeno p24 en tejidos cérvico-vaginales infectados con VIH
Periodo de tiempo: Día 14
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• Evaluar la producción de antígeno p24 en tejidos cervicovaginales infectados ex vivo con VIH-1BaL al inicio y después de usar tabletas Truvada o anillo intravaginal de tenofovir
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Día 14
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Análisis de ADN integrado
Periodo de tiempo: Día 14
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ADN viral integrado en tejidos cervicovaginales infectados ex vivo con VIH-1BaL al inicio del estudio y después de usar tabletas Truvada o anillo intravaginal de tenofovir
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Día 14
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Actividad anti-VIH en líquido cervicovaginal (CVF)
Periodo de tiempo: Día 14
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Actividad anti-VIH en el fluido cervicovaginal al inicio y después de usar tabletas Truvada y anillo intravaginal de tenofovir
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Día 14
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Concentraciones de tenofovir en tejido cervicovaginal, líquido y plasma
Periodo de tiempo: Día 14
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Concentraciones después del uso de tabletas Truvada y anillo intravaginal de tenofovir
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Día 14
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Concentración tisular cervicovaginal de difosfato de tenofovir
Periodo de tiempo: Día 14
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Concentraciones después del uso de tabletas Truvada y anillo intravaginal de tenofovir.
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Día 14
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Concentraciones de emtricitabina en tejido cervicovaginal, líquido y plasma
Periodo de tiempo: Día 14
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Concentraciones después del uso de tabletas Truvada y anillo intravaginal de tenofovir.
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Día 14
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Concentración tisular cervicovaginal de trifosfato de emtricitabina
Periodo de tiempo: Día 14
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Concentraciones después del uso de tabletas Truvada y anillo intravaginal de tenofovir.
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Día 14
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Concentraciones de nucleótidos endógenos en tejido cervicovaginal
Periodo de tiempo: Día 14
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Nucleótidos endógenos; Concentraciones de dATP y dCTP en tejido cervicovaginal después del uso de tabletas Truvada y anillo intravaginal de tenofovir
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Día 14
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Marcadores de adherencia en IVR usados
Periodo de tiempo: Día 14
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Biomarcadores de adherencia de IVR usados devueltos a la clínica después de dos semanas de uso
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Día 14
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Andrea R Thurman, M.D., Eastern Virginia Medical School
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ESTIMAR)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Agentes Antivirales
- Inhibidores de la transcriptasa inversa
- Inhibidores de la síntesis de ácidos nucleicos
- Inhibidores de enzimas
- Agentes Anti-VIH
- Agentes antirretrovirales
- Tenofovir
- Emtricitabina
- Combinación de fármacos de emtricitabina, tenofovir disoproxil fumarato
Otros números de identificación del estudio
- A15-140
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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