多胎妊娠における早産に対する子宮収縮抑制療法

早産は依然として早期新生児死亡の主な原因です。 早産 (妊娠 37 週以前) に生まれた乳児は、多くの場合、重大な即時罹患率に苦しみ、新生児集中治療室に長期間滞在する必要があります。 さらに、生存者の一部には、長期の神経学的罹患率の重大なリスクがあります。 多胎妊娠の患者は、これらの妊娠の約 60% が早産になるため、早産の重大なリスクにさらされています。

多くのオキシトシン受容体アンタゴニストが開発されており、これらのうち、アトシバン、バルシバン、およびレトシバンの 3 つは子宮収縮抑制剤としてヒトで研究されています。 今日まで、アトシバンのみが臨床試験以外で使用されています。 アトシバンは、早産の治療のために特別に開発されたオキシトシン受容体拮抗薬です。 子宮収縮抑制に対するアトシバンの使用に関する初期の報告は、in vitro および動物研究の両方で有望であることを示しており、妊娠中および妊娠していないヒトを対象とした予備研究では、母体の副作用の発生率が非常に低いことが示唆されました。