Terapia tocolítica para trabajo de parto prematuro en gestación múltiple

El parto prematuro sigue siendo la principal causa de muerte neonatal temprana. Los recién nacidos prematuros (antes de las 37 semanas de gestación) a menudo sufren una morbilidad inmediata significativa y necesitan estadías prolongadas en las unidades de cuidados intensivos neonatales. Además, existe un riesgo significativo de morbilidad neurológica a largo plazo en una proporción de los supervivientes. Las pacientes con una gestación múltiple corren un riesgo significativo de trabajo de parto y parto prematuros, ya que aproximadamente el 60 % de todos esos embarazos serán prematuros.

Se han desarrollado varios antagonistas de los receptores de oxitocina y, de estos, tres, atosiban, barusiban y retosiban, se han investigado en seres humanos como agentes tocolíticos. Hasta la fecha, solo se utiliza atosiban fuera de los ensayos clínicos. Atosiban es un antagonista de los receptores de oxitocina que se desarrolló específicamente para el tratamiento del trabajo de parto prematuro. Los primeros informes sobre el uso de Atosiban para la tocólisis se mostraron prometedores tanto en estudios in vitro como en animales, y los estudios preliminares en humanos embarazadas y no embarazadas sugirieron una incidencia muy baja de efectos secundarios maternos.