ハンチントン病の参加者に静脈内投与されたCellavita HDの安全性評価 (SAVE-DH)
ハンチントン病患者の静脈内投与後のCellavita HD治験薬の安全性を評価するためのヒト研究で初めて
調査の概要
詳細な説明
これは、ヒト初の非無作為化第 I 相研究であり、HD の参加者は、治験薬の 2 つの用量のうちの 1 つの 3 つの静脈内注射を、毎月 1 回、3 か月間受けます。 安全性評価データは、有害事象(種類、頻度、強度、深刻度、重症度、および治験薬に関連して取られた措置を含む)の記録によって構成され、バイタルサイン、身体的および医学的評価、検査または血清学の変化を含む可能性がありますテストと心電図(ECG)、および良性および悪性新生物の発生率によって。 有効性の予備的証拠は、統一ハンチントン病評価尺度 - UHDRS および炎症マーカー: IL-4、IL-6、IL-10 による全体的な臨床的改善 (CIBIS) および疾患改善 (運動、認知および行動の低下) の進展によって評価されます。 (インターロイキン IL) e TNF-アルファ (腫瘍壊死因子アルファ)。 CNSの改善は、磁気共鳴画像法(MRI)によって評価されます。 自殺傾向のグレードの変動は、Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) によって評価されます。投与期間中の HD 製品の免疫学的応答は、CD4+ および CD8+ の増殖と炎症マーカーの放出によって評価されます。
UHDRSスケールで評価された運動能力、認知能力、行動能力、および機能能力の症状について、疾患の自然な経過に予想される以上の悪化によって検証された治療過程で達成された臨床的利益の喪失の証拠を示す参加者は、追加の治療を受けます。治験責任医師の裁量で臨床的利益がある限り、および/または製品が販売されるまで、製品の用量。 治療期間中に被験者が使用したのと同じ用量が、追加の用量の期間を通して投与されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
São Paulo
-
Valinhos、São Paulo、ブラジル、13271-130
- Azidus Brasil Pesquisa Científica e Desenvolvimento Ltda.
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- ICF に署名し、日付を記入します。
- 指示に従う能力、および研究要件を正しく理解して満たす能力。
- -21歳以上65歳以下の男性参加者;
- -ハンチントン病を証明する医療レポート(PCR)を提出する参加者 4番染色体上のCAGリピート数が40以上50以下(参加者が検査を実施していない場合、および/または彼が検査を実施していない場合)レポートを利用できるようにするには、新しい試験を行う必要があります)。
- 登録時の運動評価UHDRSスケール(統一ハンチントン病評価尺度)で5ポイント以上を獲得;
- 登録時に UHDRS スケールの機能容量で 8 ~ 11 ポイントのスコアを獲得します。
除外基準:
- -臨床試験への12か月以内の参加;
- 研究に登録した場合、医学研究が被験者のリスクと判断する医学的観察データ(臨床的および身体的);
- 研究に登録した場合、医学研究が被験者のリスクと判断した臨床検査データ。
- 若年性ハンチントン病の診断;
- てんかんの病歴;
- 主要な認知障害の診断;
- -アクティブな非代償性精神疾患;
- 腫瘍形成の現在または以前の病歴;
- -胃腸、肝臓、腎臓、内分泌、肺、血液、免疫、代謝病理学または重度で制御されていない心血管疾患の現在の病歴;
- ウイルス性、細菌性、真菌性、または別の病原体によって引き起こされた活動性感染症の診断;
- この研究で実施されたいずれかの検査を受けることを禁忌とする参加者。
- アルコールまたは違法薬物乱用者の病歴;
- -V-4訪問前の2年間に1回以上の自殺エピソードの履歴;
- アクティブな喫煙者、または登録前 6 か月以内に喫煙をやめた;
- -血清学的検査の少なくとも1つで陽性である:HIV 1および2(抗HIV-1、2)、HTLV IおよびII、HBV(HBsAg、抗HBc)、HCV(抗HCV-Ab)およびVDRL(梅毒トレポネーマ);
- -イメージングのコントラスト、またはウシ製品を含む薬物アレルギーの病歴;
- -治験薬の最初の投与後最初の3か月間の免疫抑制薬または禁止薬の使用中または使用の予定;
- -参加者の登録に対するリスクとして医学研究者によって解釈される臨床的変化。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:Cellavita HD 低用量
このアームに割り当てられた参加者は、Cellavita HD の投与ごとに 1x10^6 細胞/体重範囲を 30 日ごとに 3 回投与されます (n= 3) 。
|
研究に登録された最初の3人の参加者は、最初の参加者の最初の投与とこのアームに割り当てられた2番目の参加者の最初の投与との間に30日の間隔を置いて、治療をずらした低用量群に割り当てられます。
すべての参加者は、30日ごとに1回、合計3回の静脈内投与を受けます。
他の名前:
|
|
実験的:Cellavita HD 高用量
このアームに割り当てられた参加者は、Cellavita HD の投与ごとに 2x10^6 細胞/体重範囲を 30 日ごとに 3 回投与されます (n= 3)。
|
研究に登録された最後の3人の参加者は、最初の参加者の最初の投与とこのアームに割り当てられた2番目の参加者の最初の投与との間に30日の間隔を置いて、治療をずらした高用量群に割り当てられます。
すべての参加者は、30日ごとに1回、合計3回の静脈内投与を受けます。
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
有害事象、バイタルサイン、臨床検査、心電図、良性および悪性新生物の発生率の定期的なモニタリングによる Cellavita HD の安全性
時間枠:初年度および次の4年間
|
治験薬の安全性は、以下の変化の監視を考慮した定期的な評価から詳細に評価されます。
|
初年度および次の4年間
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
UHDRSの改善とグローバルな臨床反応(CIBIS)によるCellavita HDの予備的な有効性
時間枠:初年度および次の4年間
|
各 UHDRS スケール コンポーネントの結果の統計的比較によって評価されます: 運動、認知、行動。
全体的な臨床反応は、Cellavita HD治療の前後に治験責任医師が観察したベースラインスコアの統計的比較によって評価されます。
|
初年度および次の4年間
|
|
炎症マーカーの比較によるCellavita HDの予備的な有効性
時間枠:1年目
|
IL-4、IL-6、IL-10 (インターロイキン IL) および TNF-α (腫瘍壊死因子α) を含む炎症マーカーの統計的比較によって評価されます。
|
1年目
|
|
Cellavita HDの免疫反応
時間枠:1年目
|
Cellavita HD によって誘導される免疫応答は、CD4+ および CD8+ 増殖のベースライン結果と他の評価時間との統計的比較によって評価されます。
|
1年目
|
|
CNS評価の比較によるCellavita HDの暫定的な有効性
時間枠:1年目
|
陽子分光法で特定された尾状核および代謝変化に特別な注意を払いながら、皮質の厚さ測定値、さまざまな脳構造、特に大脳基底核の体積での磁気共鳴画像による CNS 評価の統計的比較によって評価されます。
|
1年目
|
|
ハミルトンうつ病評価尺度 (HDRS) による自殺念慮のリスク
時間枠:初年度および次の4年間
|
自殺ドメインによって評価されます。
分類上のポンチュエーションは、軽度のうつ病 (スコア: 8 から 13)、中等度のうつ病 (スコア: 19 から 22)、および重度のうつ病 (スコア: > 23) に対応する場合があります。
|
初年度および次の4年間
|
協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Joyce Macedo da Silva, MD、Azidus Brasil Scientific Research and Development Ltda
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Aleynik A, Gernavage KM, Mourad YSh, Sherman LS, Liu K, Gubenko YA, Rameshwar P. Stem cell delivery of therapies for brain disorders. Clin Transl Med. 2014 Jul 19;3:24. doi: 10.1186/2001-1326-3-24. eCollection 2014.
- Bachoud-Levi AC, Gaura V, Brugieres P, Lefaucheur JP, Boisse MF, Maison P, Baudic S, Ribeiro MJ, Bourdet C, Remy P, Cesaro P, Hantraye P, Peschanski M. Effect of fetal neural transplants in patients with Huntington's disease 6 years after surgery: a long-term follow-up study. Lancet Neurol. 2006 Apr;5(4):303-9. doi: 10.1016/S1474-4422(06)70381-7.
- Barker RA, Mason SL, Harrower TP, Swain RA, Ho AK, Sahakian BJ, Mathur R, Elneil S, Thornton S, Hurrelbrink C, Armstrong RJ, Tyers P, Smith E, Carpenter A, Piccini P, Tai YF, Brooks DJ, Pavese N, Watts C, Pickard JD, Rosser AE, Dunnett SB; NEST-UK collaboration. The long-term safety and efficacy of bilateral transplantation of human fetal striatal tissue in patients with mild to moderate Huntington's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2013 Jun;84(6):657-65. doi: 10.1136/jnnp-2012-302441. Epub 2013 Jan 23.
- Adam OR, Jankovic J. Symptomatic treatment of Huntington disease. Neurotherapeutics. 2008 Apr;5(2):181-97. doi: 10.1016/j.nurt.2008.01.008.
- de Almeida FM, Marques SA, Ramalho Bdos S, Rodrigues RF, Cadilhe DV, Furtado D, Kerkis I, Pereira LV, Rehen SK, Martinez AM. Human dental pulp cells: a new source of cell therapy in a mouse model of compressive spinal cord injury. J Neurotrauma. 2011 Sep;28(9):1939-49. doi: 10.1089/neu.2010.1317. Epub 2011 Aug 8.
- Bachoud-Levi AC, Remy P, Nguyen JP, Brugieres P, Lefaucheur JP, Bourdet C, Baudic S, Gaura V, Maison P, Haddad B, Boisse MF, Grandmougin T, Jeny R, Bartolomeo P, Dalla Barba G, Degos JD, Lisovoski F, Ergis AM, Pailhous E, Cesaro P, Hantraye P, Peschanski M. Motor and cognitive improvements in patients with Huntington's disease after neural transplantation. Lancet. 2000 Dec 9;356(9246):1975-9. doi: 10.1016/s0140-6736(00)03310-9.
- Ball LM, Bernardo ME, Roelofs H, van Tol MJ, Contoli B, Zwaginga JJ, Avanzini MA, Conforti A, Bertaina A, Giorgiani G, Jol-van der Zijde CM, Zecca M, Le Blanc K, Frassoni F, Egeler RM, Fibbe WE, Lankester AC, Locatelli F. Multiple infusions of mesenchymal stromal cells induce sustained remission in children with steroid-refractory, grade III-IV acute graft-versus-host disease. Br J Haematol. 2013 Nov;163(4):501-9. doi: 10.1111/bjh.12545. Epub 2013 Aug 31.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- SAVE-DH
- 51005115.9.0000.5412 (レジストリ識別子:CAAE)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。