- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02728115
Оценка безопасности Cellavita HD, вводимого внутривенно участникам с болезнью Гентингтона (SAVE-DH)
Первое исследование на людях по оценке безопасности исследуемого продукта Cellavita HD после внутривенного введения у участников с болезнью Хантингтона
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это первое нерандомизированное исследование фазы I с участием людей, в котором участники с БХ будут получать три внутривенные инъекции одной из двух доз исследуемого продукта, по одной каждый месяц в течение трех месяцев. Данные оценки безопасности будут составлены из реестра нежелательных явлений (включая тип, частоту, интенсивность, серьезность, тяжесть и действия, предпринятые в отношении исследуемого продукта), могут включать изменения основных показателей жизнедеятельности, физические и медицинские оценки, лабораторные или серологические исследования. анализов и электрокардиограммы (ЭКГ), а также по частоте доброкачественных и злокачественных новообразований. Предварительные доказательства эффективности будут оцениваться по общему клиническому улучшению (CIBIS) и эволюции улучшения заболевания (моторная, когнитивная и поведенческая деградация) с помощью унифицированной шкалы оценки болезни Хантингтона - UHDRS и маркеров воспаления: IL-4, IL-6, IL-10. (интерлейкин IL) e TNF-альфа (фактор некроза опухоли альфа). Улучшение ЦНС будет оцениваться с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ). Колебание степени склонности к суициду будет оцениваться по рейтинговой шкале депрессии Гамильтона (HDRS). Иммунологический ответ продукта HD в течение периода введения будет оцениваться по пролиферации CD4+ и CD8+ и высвобождению маркеров воспаления.
Участники, которые продемонстрируют признаки потери клинической пользы, достигнутой в течение курса лечения, подтвержденной ухудшением, большим или равным ожидаемому для естественного течения заболевания, по двигательным, когнитивным, поведенческим и функциональным симптомам, оцениваемым по шкале UHDRS, получат дополнительные дозы продукта до тех пор, пока существует клиническая польза по усмотрению исследователя и/или до тех пор, пока продукт не будет выпущен на рынок. Та же самая доза, использованная субъектом в течение периода лечения, будет вводиться в течение всего периода дополнительных доз.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
São Paulo
-
Valinhos, São Paulo, Бразилия, 13271-130
- Azidus Brasil Pesquisa Científica e Desenvolvimento Ltda.
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Подписать и поставить дату МКФ;
- Способность следовать инструкциям, а также способность правильно понимать и выполнять требования исследования;
- Участник мужского пола в возрасте ≥ 21 и ≤ 65 лет;
- Участники, предоставившие медицинское заключение (ПЦР), свидетельствующее о болезни Гентингтона, с количеством повторов CAG на хромосоме 4, большим или равным 40 и меньшим или равным 50 (если участник не проводил обследование и/или если он не при наличии отчета следует провести новый экзамен);
- Набрать 5 или более баллов по моторной шкале UHDRS (унифицированная шкала оценки болезни Гентингтона) на момент зачисления;
- На момент зачисления наберите от 8 до 11 баллов функциональных возможностей по шкале UHDRS.
Критерий исключения:
- Участие в течение 12 месяцев в любом клиническом исследовании;
- Любые данные медицинского наблюдения (клинические и физические), которые медицинские исследования оценивают как риск для субъекта при включении в исследование;
- Любые данные лабораторных исследований, которые медицинские исследования оценивают как риск для субъекта при включении в исследование;
- диагностика ювенильной болезни Гентингтона;
- Эпилепсия в анамнезе;
- Диагностика основных когнитивных нарушений;
- Активное декомпенсированное психическое заболевание;
- Текущая или предшествующая история неоплазии;
- Текущая история желудочно-кишечных, печеночных, почечных, эндокринных, легочных, гематологических, иммунных, метаболических патологий или тяжелых и неконтролируемых сердечно-сосудистых заболеваний;
- Диагностика любой активной инфекции, будь то вирусная, бактериальная, грибковая или вызванная другим возбудителем;
- Участники, у которых есть противопоказания к прохождению любого из тестов, выполненных в этом исследовании, например, имеют кардиостимуляторы или хирургический зажим;
- История злоупотребления алкоголем или наркотиками;
- История 1 или более эпизодов самоубийства за два года до визита V-4;
- Активный курильщик или бросил курить менее чем за шесть месяцев до регистрации;
- Положительный результат хотя бы в одном из серологических тестов: ВИЧ 1 и 2 (анти-ВИЧ-1,2), HTLV I и II, HBV (HBsAg, анти-HBc), HCV (анти-HCV-Ab) и VDRL ( бледная трепонема);
- Лекарственная аллергия в анамнезе, включая контрасты для визуализации или продукты крупного рогатого скота;
- При использовании или предполагаемом использовании иммунодепрессантов или запрещенных лекарственных средств в течение первых трех месяцев после первого введения исследуемого продукта;
- Любые клинические изменения, которые интерпретируются медицинским исследователем как риск для включения участника.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Cellavita HD Нижняя доза
Участники, отнесенные к этой группе, получат 3 введения, одно каждые 30 дней, 1x10^6 клеток/диапазон веса на одно введение Cellavita HD (n=3).
|
Первые три участника, включенные в исследование, будут назначены в группу с более низкой дозой с поэтапным лечением с интервалом в 30 дней между первым введением первого участника и первым введением второго участника, назначенного в эту группу.
Все участники получат в общей сложности 3 внутривенных введения, по одному каждые 30 дней.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Cellavita HD Более высокая доза
Участники, отнесенные к этой группе, получат 3 введения, по одному каждые 30 дней, 2x10^6 клеток/диапазон веса на одно введение Cellavita HD (n = 3).
|
Последние три участника, включенные в исследование, будут назначены в группу с более высокой дозой с поэтапным лечением с интервалом в 30 дней между первым введением первого участника и первым введением второго участника, назначенного в эту группу.
Все участники получат в общей сложности 3 внутривенных введения, по одному каждые 30 дней.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Безопасность Cellavita HD при периодическом мониторинге изменений при нежелательных явлениях, основных показателях жизнедеятельности, лабораторных исследованиях, ЭКГ и частоте доброкачественных и злокачественных новообразований
Временное ограничение: первый год и последующие 4 года
|
Безопасность исследуемого продукта будет подробно оцениваться на основе периодических оценок, предусматривающих мониторинг изменений:
|
первый год и последующие 4 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Предварительная эффективность Cellavita HD по улучшению UHDRS и глобальному клиническому ответу (CIBIS)
Временное ограничение: первый год и последующие 4 года
|
Будет оцениваться путем статистического сравнения результатов каждого компонента шкалы UHDRS: двигательного, когнитивного и поведенческого.
Общий клинический ответ будет оцениваться путем статистического сравнения исходных показателей, наблюдаемых исследователем до и после лечения Cellavita HD.
|
первый год и последующие 4 года
|
|
Предварительная эффективность Cellavita HD при сравнении маркеров воспаления
Временное ограничение: первый год
|
Будет оцениваться путем статистического сравнения воспалительных маркеров, включая IL-4, IL-6, IL-10 (интерлейкин IL) и TNF-альфа (фактор некроза опухоли альфа).
|
первый год
|
|
Иммунологический ответ Cellavita HD
Временное ограничение: первый год
|
Иммунологический ответ, вызванный Cellavita HD, будет оцениваться путем статистического сравнения между исходными результатами пролиферации CD4+ и CD8+ и другими оцениваемыми значениями времени.
|
первый год
|
|
Предварительная эффективность Cellavita HD в сравнении с оценкой ЦНС
Временное ограничение: первый год
|
Будет оцениваться путем статистического сравнения оценки ЦНС с помощью магнитно-резонансного изображения при измерении толщины коры, объемов различных структур головного мозга, особенно базальных ганглиев, с особым вниманием к хвостатым и метаболическим изменениям, выявленным при протонной спектроскопии.
|
первый год
|
|
Риск суицидальных мыслей по шкале оценки депрессии Гамильтона (HDRS)
Временное ограничение: первый год и последующие 4 года
|
Будет оцениваться суицидальный домен.
Классификационная понтуация может соответствовать легкой депрессии (от 8 до 13 баллов), умеренной депрессии (от 19 до 22 баллов) и тяжелой депрессии (от 23 баллов).
|
первый год и последующие 4 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Joyce Macedo da Silva, MD, Azidus Brasil Scientific Research and Development Ltda
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Aleynik A, Gernavage KM, Mourad YSh, Sherman LS, Liu K, Gubenko YA, Rameshwar P. Stem cell delivery of therapies for brain disorders. Clin Transl Med. 2014 Jul 19;3:24. doi: 10.1186/2001-1326-3-24. eCollection 2014.
- Bachoud-Levi AC, Gaura V, Brugieres P, Lefaucheur JP, Boisse MF, Maison P, Baudic S, Ribeiro MJ, Bourdet C, Remy P, Cesaro P, Hantraye P, Peschanski M. Effect of fetal neural transplants in patients with Huntington's disease 6 years after surgery: a long-term follow-up study. Lancet Neurol. 2006 Apr;5(4):303-9. doi: 10.1016/S1474-4422(06)70381-7.
- Barker RA, Mason SL, Harrower TP, Swain RA, Ho AK, Sahakian BJ, Mathur R, Elneil S, Thornton S, Hurrelbrink C, Armstrong RJ, Tyers P, Smith E, Carpenter A, Piccini P, Tai YF, Brooks DJ, Pavese N, Watts C, Pickard JD, Rosser AE, Dunnett SB; NEST-UK collaboration. The long-term safety and efficacy of bilateral transplantation of human fetal striatal tissue in patients with mild to moderate Huntington's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2013 Jun;84(6):657-65. doi: 10.1136/jnnp-2012-302441. Epub 2013 Jan 23.
- Adam OR, Jankovic J. Symptomatic treatment of Huntington disease. Neurotherapeutics. 2008 Apr;5(2):181-97. doi: 10.1016/j.nurt.2008.01.008.
- de Almeida FM, Marques SA, Ramalho Bdos S, Rodrigues RF, Cadilhe DV, Furtado D, Kerkis I, Pereira LV, Rehen SK, Martinez AM. Human dental pulp cells: a new source of cell therapy in a mouse model of compressive spinal cord injury. J Neurotrauma. 2011 Sep;28(9):1939-49. doi: 10.1089/neu.2010.1317. Epub 2011 Aug 8.
- Bachoud-Levi AC, Remy P, Nguyen JP, Brugieres P, Lefaucheur JP, Bourdet C, Baudic S, Gaura V, Maison P, Haddad B, Boisse MF, Grandmougin T, Jeny R, Bartolomeo P, Dalla Barba G, Degos JD, Lisovoski F, Ergis AM, Pailhous E, Cesaro P, Hantraye P, Peschanski M. Motor and cognitive improvements in patients with Huntington's disease after neural transplantation. Lancet. 2000 Dec 9;356(9246):1975-9. doi: 10.1016/s0140-6736(00)03310-9.
- Ball LM, Bernardo ME, Roelofs H, van Tol MJ, Contoli B, Zwaginga JJ, Avanzini MA, Conforti A, Bertaina A, Giorgiani G, Jol-van der Zijde CM, Zecca M, Le Blanc K, Frassoni F, Egeler RM, Fibbe WE, Lankester AC, Locatelli F. Multiple infusions of mesenchymal stromal cells induce sustained remission in children with steroid-refractory, grade III-IV acute graft-versus-host disease. Br J Haematol. 2013 Nov;163(4):501-9. doi: 10.1111/bjh.12545. Epub 2013 Aug 31.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Психические расстройства
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Нейрокогнитивные расстройства
- Генетические заболевания, врожденные
- Заболевания базальных ганглиев
- Двигательные расстройства
- Нейродегенеративные заболевания
- Дискинезии
- Наследственные дегенеративные заболевания, нервная система
- Слабоумие
- Когнитивные расстройства
- Хорея
- Болезнь Гентингтона
Другие идентификационные номера исследования
- SAVE-DH
- 51005115.9.0000.5412 (Идентификатор реестра: CAAE)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .