- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02728115
Sikkerhetsvurdering av Cellavita HD administrert intravenøst hos deltakere med Huntingtons sykdom (SAVE-DH)
Først i menneskelig studie for å evaluere sikkerheten til Cellavita HD-undersøkelsesprodukt etter intravenøs påføring hos deltakere med Huntingtons sykdom
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en første-i-menneske, ikke-randomisert, fase I-studie der deltakere med HD vil få tre intravenøse injeksjoner av én av to doser av undersøkelsesproduktet, én hver måned i tre måneder. Sikkerhetsevalueringsdata vil være sammensatt av registeret over uønskede hendelser (inkludert type, frekvens, intensitet, alvorlighetsgrad, alvorlighetsgrad og tiltak som er tatt i forbindelse med undersøkelsesproduktet), kan inkludere endringer i vitale tegn, fysiske og medisinske evalueringer, laboratorie- eller serologi tester og elektrokardiogram (EKG), og ved forekomst av benigne og ondartede neoplasmer. Foreløpige bevis på effekt vil bli evaluert ved global klinisk forbedring (CIBIS) og utvikling av sykdomsforbedring (motorisk, kognitiv og atferdsmessig degradering) gjennom Unified Huntington's Disease Rating Scale - UHDRS og inflammatoriske markører: IL-4, IL-6, IL-10 (interleukin IL) e TNF-alfa (tumoral nekrose faktor alfa). CNS-forbedring vil bli vurdert ved magnetisk resonansavbildning (MRI). Svingninger i selvmordstendensgrad vil bli evaluert av Hamilton Depression Rating Scale (HDRS). Den immunologiske responsen til HD-produktet over administreringsperioden vil bli evaluert ved CD4+ og CD8+ spredning og frigjøring av inflammatoriske markører.
Deltakere som viser bevis på tap av klinisk fordel oppnådd i løpet av behandlingen verifisert gjennom forverring større eller lik det som forventes for det naturlige sykdomsforløpet på motoriske, kognitive, atferdsmessige og funksjonelle kapasitetssymptomer vurdert av UHDRS-skalaen, vil motta ytterligere doser av produktet så lenge det er klinisk fordel etter etterforskerens skjønn og/eller inntil produktet er markedsført. Den samme dosen som brukes av pasienten i løpet av behandlingsperioden vil bli administrert gjennom hele perioden med tilleggsdoser.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
São Paulo
-
Valinhos, São Paulo, Brasil, 13271-130
- Azidus Brasil Pesquisa Científica e Desenvolvimento Ltda.
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Signer og dater ICF;
- Evne til å følge instruksjoner samt evne til å forstå og oppfylle studiekravene korrekt;
- Mannlig deltaker i alderen ≥ 21 og ≤ 65;
- Deltakere som sender inn medisinsk rapport (PCR) som attesterer Huntingtons sykdom med et antall CAG-repetisjoner på kromosom 4, større enn eller lik 40 og mindre enn eller lik 50 (hvis deltakeren ikke har utført undersøkelsen og/eller hvis han ikke gjør det har rapporten tilgjengelig, en ny eksamen bør gjøres);
- Poeng 5 poeng eller mer i motorisk vurdering UHDRS-skala (Unified Huntington's Disease Rating Scale) på tidspunktet for påmelding;
- Poeng mellom 8 og 11 poeng i funksjonskapasiteten til UHDRS-skalaen på tidspunktet for påmelding.
Ekskluderingskriterier:
- Deltakelse innen 12 måneder i enhver klinisk utprøving;
- Eventuelle medisinske observasjonsdata (kliniske og fysiske) som medisinsk forskning vurderer som en risiko for forsøkspersonen ved påmelding til studien;
- Eventuelle laboratorieeksamendata som medisinsk forskning vurderer som en risiko for faget ved påmelding til studien;
- Juvenile Huntington sykdom diagnose;
- Historie med epilepsi;
- Diagnostikk av stor kognitiv svikt;
- Aktiv dekompensert psykiatrisk sykdom;
- Nåværende eller tidligere historie med neoplasi;
- Nåværende historie med gastrointestinal, lever, nyre, endokrin, pulmonal, hematologisk, immun, metabolsk patologi eller alvorlig og ukontrollert kardiovaskulær sykdom;
- Diagnostikk av enhver aktiv infeksjon, det være seg viral, bakteriell, sopp eller forårsaket av et annet patogen;
- Deltakere som har kontraindikasjoner for å gjennomgå noen av testene utført i denne studien, har for eksempel pacemakere eller kirurgisk klips;
- Historie om misbrukere av alkohol eller ulovlige stoffer;
- Historie om 1 eller flere episoder med selvmord i de to årene før besøk V-4;
- Aktiv røyker eller har sluttet å røyke mindre enn seks måneder før påmelding;
- Test positivt i minst én av de serologiske testene: HIV 1 og 2 (Anti-HIV-1,2), HTLV I og II, HBV (HBsAg, anti-HBc), HCV (anti-HCV-Ab) og VDRL ( Treponema pallidum);
- Historie med legemiddelallergi, inkludert kontraster for bildediagnostikk, eller bovine produkter;
- Ved bruk eller forventet bruk av immunsuppressive legemidler eller forbudte legemidler i de første tre månedene etter første administrasjon av undersøkelsesproduktet;
- Eventuelle kliniske endringer som av den medisinske forskeren tolkes som en risiko for deltakerens påmelding.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Cellavita HD Lavere dose
Deltakere tildelt denne armen vil motta 3 administreringer, en hver 30. dag, med 1x10^6 celler/vektområde per administrering av Cellavita HD (n= 3).
|
De tre første deltakerne som er registrert i studien vil bli tildelt den lavere dose-armen med forskjøvet behandling, med et intervall på 30 dager mellom den første administrasjonen av den første deltakeren og den første administrasjonen av den andre deltakeren tildelt denne armen.
Alle deltakere vil få totalt 3 intravenøs administrering, en hver 30. dag.
Andre navn:
|
Eksperimentell: Cellavita HD Høyere dose
Deltakere tildelt denne armen vil motta 3 administreringer, en hver 30. dag, med 2x10^6 celler/vektområde per administrering av Cellavita HD (n= 3).
|
De tre siste deltakerne som er registrert i studien vil bli tildelt den høyere dose-armen med forskjøvet behandling, med et intervall på 30 dager mellom den første administrasjonen av den første deltakeren og den første administrasjonen av den andre deltakeren tildelt denne armen.
Alle deltakere vil få totalt 3 intravenøs administrering, en hver 30. dag.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sikkerhet for Cellavita HD ved periodisk overvåking av endringer ved uønskede hendelser, vitale tegn, laboratorietester, EKG og forekomst av benigne og ondartede neoplasmer
Tidsramme: første året og de neste 4 årene
|
Sikkerheten til undersøkelsesproduktet vil bli evaluert i detalj fra periodiske evalueringer som vurderer å overvåke endringer av:
|
første året og de neste 4 årene
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Foreløpig effekt av Cellavita HD ved UHDRS-forbedring og global klinisk respons (CIBIS)
Tidsramme: første året og de neste 4 årene
|
Vil bli evaluert ved statistisk sammenligning av resultatene for hver UHDRS-skalakomponent: motorisk, kognitiv og atferd.
Den globale kliniske responsen vil bli vurdert ved statistisk sammenligning mellom baseline-skåre observert av etterforskeren før og etter Cellavita HD-behandling.
|
første året og de neste 4 årene
|
Foreløpig effekt av Cellavita HD ved sammenligning av de inflammatoriske markørene
Tidsramme: første året
|
Vil bli evaluert ved statistisk sammenligning av de inflammatoriske markørene inkludert IL-4, IL-6, IL-10 (interleukin IL) og TNF-alfa (tumoral nekrose faktor alfa).
|
første året
|
Immunologisk respons av Cellavita HD
Tidsramme: første året
|
Den immunologiske responsen indusert av Cellavita HD vil bli evaluert ved statistisk sammenligning mellom baseline resultater av CD4+ og CD8+ spredning og de andre evaluerte tidspunktene.
|
første året
|
Foreløpig effekt av Cellavita HD ved sammenligning av CNS-vurderingen
Tidsramme: første året
|
Vil bli evaluert ved statistisk sammenligning av CNS-vurderingen gjennom magnetisk resonansbilde ved kortikale tykkelsesmålinger, volumer av forskjellige hjernestrukturer, spesielt basalgangliene, med spesiell oppmerksomhet til caudat- og metabolske endringer identifisert i protonspektroskopi.
|
første året
|
Risiko for selvmordstanker etter Hamilton Depression Rating Scale (HDRS)
Tidsramme: første året og de neste 4 årene
|
Vil bli evaluert etter selvmordsdomene.
Den klassifiserende pontuasjonen kan tilsvare mild depresjon (skåre: 8 til 13), moderat depresjon (skåre: 19 - 22) og alvorlig depresjon (skåre: > 23).
|
første året og de neste 4 årene
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Joyce Macedo da Silva, MD, Azidus Brasil Scientific Research and Development Ltda
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Aleynik A, Gernavage KM, Mourad YSh, Sherman LS, Liu K, Gubenko YA, Rameshwar P. Stem cell delivery of therapies for brain disorders. Clin Transl Med. 2014 Jul 19;3:24. doi: 10.1186/2001-1326-3-24. eCollection 2014.
- Bachoud-Levi AC, Gaura V, Brugieres P, Lefaucheur JP, Boisse MF, Maison P, Baudic S, Ribeiro MJ, Bourdet C, Remy P, Cesaro P, Hantraye P, Peschanski M. Effect of fetal neural transplants in patients with Huntington's disease 6 years after surgery: a long-term follow-up study. Lancet Neurol. 2006 Apr;5(4):303-9. doi: 10.1016/S1474-4422(06)70381-7.
- Barker RA, Mason SL, Harrower TP, Swain RA, Ho AK, Sahakian BJ, Mathur R, Elneil S, Thornton S, Hurrelbrink C, Armstrong RJ, Tyers P, Smith E, Carpenter A, Piccini P, Tai YF, Brooks DJ, Pavese N, Watts C, Pickard JD, Rosser AE, Dunnett SB; NEST-UK collaboration. The long-term safety and efficacy of bilateral transplantation of human fetal striatal tissue in patients with mild to moderate Huntington's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2013 Jun;84(6):657-65. doi: 10.1136/jnnp-2012-302441. Epub 2013 Jan 23.
- Adam OR, Jankovic J. Symptomatic treatment of Huntington disease. Neurotherapeutics. 2008 Apr;5(2):181-97. doi: 10.1016/j.nurt.2008.01.008.
- de Almeida FM, Marques SA, Ramalho Bdos S, Rodrigues RF, Cadilhe DV, Furtado D, Kerkis I, Pereira LV, Rehen SK, Martinez AM. Human dental pulp cells: a new source of cell therapy in a mouse model of compressive spinal cord injury. J Neurotrauma. 2011 Sep;28(9):1939-49. doi: 10.1089/neu.2010.1317. Epub 2011 Aug 8.
- Bachoud-Levi AC, Remy P, Nguyen JP, Brugieres P, Lefaucheur JP, Bourdet C, Baudic S, Gaura V, Maison P, Haddad B, Boisse MF, Grandmougin T, Jeny R, Bartolomeo P, Dalla Barba G, Degos JD, Lisovoski F, Ergis AM, Pailhous E, Cesaro P, Hantraye P, Peschanski M. Motor and cognitive improvements in patients with Huntington's disease after neural transplantation. Lancet. 2000 Dec 9;356(9246):1975-9. doi: 10.1016/s0140-6736(00)03310-9.
- Ball LM, Bernardo ME, Roelofs H, van Tol MJ, Contoli B, Zwaginga JJ, Avanzini MA, Conforti A, Bertaina A, Giorgiani G, Jol-van der Zijde CM, Zecca M, Le Blanc K, Frassoni F, Egeler RM, Fibbe WE, Lankester AC, Locatelli F. Multiple infusions of mesenchymal stromal cells induce sustained remission in children with steroid-refractory, grade III-IV acute graft-versus-host disease. Br J Haematol. 2013 Nov;163(4):501-9. doi: 10.1111/bjh.12545. Epub 2013 Aug 31.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrokognitive lidelser
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Basal ganglia sykdommer
- Bevegelsesforstyrrelser
- Nevrodegenerative sykdommer
- Dyskinesier
- Heredodegenerative lidelser, nervesystemet
- Demens
- Kognisjonsforstyrrelser
- Chorea
- Huntingtons sykdom
Andre studie-ID-numre
- SAVE-DH
- 51005115.9.0000.5412 (Registeridentifikator: CAAE)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Huntingtons sykdom
-
University of IowaThe University of Texas Health Science Center, Houston; Children's Hospital... og andre samarbeidspartnereRekrutteringJuvenile Huntington sykdom | Huntington-sykdom med ungdomForente stater
-
University Hospital, AngersFullførtPresymptomatisk Huntington sykdomFrankrike
-
SOM Innovation Biotech SAAktiv, ikke rekrutterendeHuntington ChoreaSpania, Tyskland, Italia, Storbritannia, Frankrike, Polen, Sveits
-
Neurocrine BiosciencesPåmelding etter invitasjon
-
Neurocrine BiosciencesHuntington Study GroupAktiv, ikke rekrutterendeChorea, HuntingtonForente stater, Canada
-
Neurocrine BiosciencesHuntington Study GroupFullførtChorea, HuntingtonForente stater, Canada
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisCEAFullførtBrain Neuroimaging Biomarkers in Huntington DiseaseFrankrike
-
Sanguine BiosciencesHoffmann-La RocheRekrutteringHuntingtons sykdom | Huntingtons demens | Huntingtons sykdom, sent debut | Huntington; Demens (etiologi)Forente stater