- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02728115
Sikkerhedsvurdering af Cellavita HD administreret intravenøst hos deltagere med Huntingtons sygdom (SAVE-DH)
Først i menneskelig undersøgelse for at evaluere sikkerheden af Cellavita HD-undersøgelsesprodukt efter intravenøs applikation hos deltagere med Huntingtons sygdom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et første-i-menneskeligt, ikke-randomiseret, fase I-studie, hvor deltagere med HS vil modtage tre intravenøse injektioner af en af to doser af forsøgsproduktet, en hver måned i tre måneder. Sikkerhedsevalueringsdata vil blive sammensat af registret over uønskede hændelser (herunder type, hyppighed, intensitet, alvor, sværhedsgrad og foranstaltninger, der er truffet i forbindelse med forsøgsproduktet), kan omfatte ændringer i vitale tegn, fysiske og medicinske evalueringer, laboratorie- eller serologi tests og elektrokardiogram (EKG) og ved forekomsten af benigne og ondartede neoplasmer. Foreløbige beviser for effektivitet vil blive evalueret ved global klinisk forbedring (CIBIS) og udvikling af sygdomsforbedring (motorisk, kognitiv og adfærdsmæssig nedbrydning) gennem Unified Huntington's Disease Rating Scale - UHDRS og inflammatoriske markører: IL-4, IL-6, IL-10 (interleukin IL) og TNF-alfa (tumoral nekrose faktor alfa). CNS-forbedring vil blive vurderet ved magnetisk resonansbilleddannelse (MRI). Udsving i selvmordstendensgrad vil blive evalueret af Hamilton Depression Rating Scale (HDRS). Den immunologiske respons af HD-produktet over administrationsperioden vil blive evalueret ved CD4+ og CD8+ proliferation og frigivelse af inflammatoriske markører.
Deltagere, der viser tegn på tab af klinisk fordel opnået i løbet af behandlingsforløbet bekræftet gennem forværring større eller lig med det, der forventes for det naturlige sygdomsforløb på motoriske, kognitive, adfærdsmæssige og funktionelle kapacitetssymptomer vurderet ved UHDRS-skalaen, vil modtage yderligere doser af produktet, så længe der er klinisk fordel efter investigators skøn og/eller indtil produktet er markedsført. Den samme dosis, som individet bruger under behandlingsperioden, vil blive indgivet i hele perioden med yderligere doser.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
São Paulo
-
Valinhos, São Paulo, Brasilien, 13271-130
- Azidus Brasil Pesquisa Científica e Desenvolvimento Ltda.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskriv og dater ICF;
- Evne til at følge instruktioner samt evne til at forstå og opfylde studiekravene korrekt;
- Mandlig deltager i alderen ≥ 21 og ≤ 65;
- Deltagere, der indsender medicinsk rapport (PCR), der attesterer Huntingtons sygdom med et antal CAG-gentagelser på kromosom 4, større end eller lig med 40 og mindre end eller lig med 50 (hvis deltageren ikke har foretaget undersøgelsen og/eller hvis han ikke gør det har rapporten tilgængelig, skal der laves en ny eksamen);
- Score 5 point eller mere i motorisk vurdering UHDRS-skala (Unified Huntington's Disease Rating Scale) på tidspunktet for tilmelding;
- Score mellem 8 og 11 point i den funktionelle kapacitet af UHDRS-skalaen på tidspunktet for tilmelding.
Ekskluderingskriterier:
- Deltagelse inden for 12 måneder i ethvert klinisk forsøg;
- Eventuelle medicinske observationsdata (kliniske og fysiske), som medicinsk forskning vurderer som en risiko for forsøgspersonen ved tilmelding til undersøgelsen;
- Alle laboratorieundersøgelsesdata, som medicinsk forskning vurderer som en risiko for forsøgspersonen, hvis tilmelding til undersøgelsen;
- Juvenil Huntington sygdom diagnose;
- Historie om epilepsi;
- Diagnosticering af større kognitiv svækkelse;
- Aktiv dekompenseret psykiatrisk sygdom;
- Nuværende eller tidligere historie med neoplasi;
- Aktuel historie med gastrointestinal, hepatisk, renal, endokrin, pulmonal, hæmatologisk, immun, metabolisk patologi eller alvorlig og ukontrolleret kardiovaskulær sygdom;
- Diagnosticering af enhver aktiv infektion, det være sig viral, bakteriel, svampeinfektion eller forårsaget af et andet patogen;
- Deltagere, der har kontraindikation til at gennemgå nogen af de test, der er udført i denne undersøgelse, har for eksempel pacemakere eller kirurgisk klip;
- Historie om misbrugere af alkohol eller ulovlige stoffer;
- Historie om 1 eller flere episoder af selvmord i de to år før besøg V-4;
- Aktiv ryger eller er holdt op med at ryge mindre end seks måneder før tilmelding;
- Test positiv i mindst én af de serologiske test: HIV 1 og 2 (Anti-HIV-1,2), HTLV I og II, HBV (HBsAg, anti-HBc), HCV (anti-HCV-Ab) og VDRL ( Treponema pallidum);
- Anamnese med lægemiddelallergi, herunder kontraster til billeddannelse eller kvægprodukter;
- Ved brug eller forventet brug af immunsuppressive lægemidler eller forbudte lægemidler i de første tre måneder efter den første administration af forsøgsproduktet;
- Eventuelle kliniske ændringer, der af den medicinske forsker tolkes som en risiko for deltagerens tilmelding.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Cellavita HD Lavere dosis
Deltagere tildelt denne arm vil modtage 3 administrationer, en hver 30. dag, af 1x10^6 celler/vægtområde pr. administration af Cellavita HD (n= 3) .
|
De første tre deltagere, der er indskrevet i undersøgelsen, vil blive tildelt den lavere dosis-arm med forskudt behandling, med et interval på 30 dage mellem den første administration af den første deltager og den første administration af den anden deltager tildelt denne arm.
Alle deltagere vil modtage i alt 3 intravenøse administrationer, en hver 30. dag.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Cellavita HD Højere dosis
Deltagere, der er tildelt denne arm, vil modtage 3 administrationer, en hver 30. dag, af 2x10^6 celler/vægtområde pr. administration af Cellavita HD (n= 3).
|
De sidste tre deltagere, der er inkluderet i undersøgelsen, vil blive tildelt den højere dosis-arm med forskudt behandling, med et interval på 30 dage mellem den første administration af den første deltager og den første administration af den anden deltager tildelt denne arm.
Alle deltagere vil modtage i alt 3 intravenøse administrationer, en hver 30. dag.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed for Cellavita HD ved periodisk overvågning af ændringer ved uønskede hændelser, vitale tegn, laboratorietests, EKG og forekomst af benigne og ondartede neoplasmer
Tidsramme: første år og i de efterfølgende 4 år
|
Sikkerheden af forsøgsproduktet vil blive evalueret i detaljer ud fra periodiske evalueringer, der overvejer at overvåge ændringer af:
|
første år og i de efterfølgende 4 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Foreløbig effektivitet af Cellavita HD ved UHDRS-forbedring og global klinisk respons (CIBIS)
Tidsramme: første år og i de efterfølgende 4 år
|
Vil blive evalueret ved statistisk sammenligning af resultaterne af hver UHDRS-skalakomponent: motorisk, kognitiv og adfærd.
Det globale kliniske respons vil blive vurderet ved statistisk sammenligning mellem baseline-score observeret af investigator før og efter Cellavita HD-behandling.
|
første år og i de efterfølgende 4 år
|
|
Foreløbig effektivitet af Cellavita HD ved sammenligning af de inflammatoriske markører
Tidsramme: første år
|
Vil blive evalueret ved statistisk sammenligning af de inflammatoriske markører inkluderet IL-4, IL-6, IL-10 (interleukin IL) og TNF-alfa (tumoral nekrose faktor alfa).
|
første år
|
|
Immunologisk respons af Cellavita HD
Tidsramme: første år
|
Det immunologiske respons induceret af Cellavita HD vil blive evalueret ved statistisk sammenligning mellem baseline resultater af CD4+ og CD8+ proliferation og de andre evaluerede tidspunkter.
|
første år
|
|
Foreløbig effekt af Cellavita HD ved sammenligning af CNS-vurderingen
Tidsramme: første år
|
Vil blive evalueret ved statistisk sammenligning af CNS-vurderingen gennem magnetisk resonansbillede ved kortikale tykkelsesmålinger, volumener af forskellige hjernestrukturer, især de basale ganglier, med særlig opmærksomhed på caudat- og metaboliske ændringer identificeret i protonspektroskopi.
|
første år
|
|
Risiko for selvmordstanker ifølge Hamilton Depression Rating Scale (HDRS)
Tidsramme: første år og i de efterfølgende 4 år
|
Vil blive evalueret efter selvmordsdomæne.
Den klassificerende pontuation kan svare til mild depression (score: 8 til 13), moderat depression (score: 19 - 22) og svær depression (score: > 23).
|
første år og i de efterfølgende 4 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Joyce Macedo da Silva, MD, Azidus Brasil Scientific Research and Development Ltda
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Aleynik A, Gernavage KM, Mourad YSh, Sherman LS, Liu K, Gubenko YA, Rameshwar P. Stem cell delivery of therapies for brain disorders. Clin Transl Med. 2014 Jul 19;3:24. doi: 10.1186/2001-1326-3-24. eCollection 2014.
- Bachoud-Levi AC, Gaura V, Brugieres P, Lefaucheur JP, Boisse MF, Maison P, Baudic S, Ribeiro MJ, Bourdet C, Remy P, Cesaro P, Hantraye P, Peschanski M. Effect of fetal neural transplants in patients with Huntington's disease 6 years after surgery: a long-term follow-up study. Lancet Neurol. 2006 Apr;5(4):303-9. doi: 10.1016/S1474-4422(06)70381-7.
- Barker RA, Mason SL, Harrower TP, Swain RA, Ho AK, Sahakian BJ, Mathur R, Elneil S, Thornton S, Hurrelbrink C, Armstrong RJ, Tyers P, Smith E, Carpenter A, Piccini P, Tai YF, Brooks DJ, Pavese N, Watts C, Pickard JD, Rosser AE, Dunnett SB; NEST-UK collaboration. The long-term safety and efficacy of bilateral transplantation of human fetal striatal tissue in patients with mild to moderate Huntington's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2013 Jun;84(6):657-65. doi: 10.1136/jnnp-2012-302441. Epub 2013 Jan 23.
- Adam OR, Jankovic J. Symptomatic treatment of Huntington disease. Neurotherapeutics. 2008 Apr;5(2):181-97. doi: 10.1016/j.nurt.2008.01.008.
- de Almeida FM, Marques SA, Ramalho Bdos S, Rodrigues RF, Cadilhe DV, Furtado D, Kerkis I, Pereira LV, Rehen SK, Martinez AM. Human dental pulp cells: a new source of cell therapy in a mouse model of compressive spinal cord injury. J Neurotrauma. 2011 Sep;28(9):1939-49. doi: 10.1089/neu.2010.1317. Epub 2011 Aug 8.
- Bachoud-Levi AC, Remy P, Nguyen JP, Brugieres P, Lefaucheur JP, Bourdet C, Baudic S, Gaura V, Maison P, Haddad B, Boisse MF, Grandmougin T, Jeny R, Bartolomeo P, Dalla Barba G, Degos JD, Lisovoski F, Ergis AM, Pailhous E, Cesaro P, Hantraye P, Peschanski M. Motor and cognitive improvements in patients with Huntington's disease after neural transplantation. Lancet. 2000 Dec 9;356(9246):1975-9. doi: 10.1016/s0140-6736(00)03310-9.
- Ball LM, Bernardo ME, Roelofs H, van Tol MJ, Contoli B, Zwaginga JJ, Avanzini MA, Conforti A, Bertaina A, Giorgiani G, Jol-van der Zijde CM, Zecca M, Le Blanc K, Frassoni F, Egeler RM, Fibbe WE, Lankester AC, Locatelli F. Multiple infusions of mesenchymal stromal cells induce sustained remission in children with steroid-refractory, grade III-IV acute graft-versus-host disease. Br J Haematol. 2013 Nov;163(4):501-9. doi: 10.1111/bjh.12545. Epub 2013 Aug 31.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurokognitive lidelser
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Basal Ganglia Sygdomme
- Bevægelsesforstyrrelser
- Neurodegenerative sygdomme
- Dyskinesier
- Heredodegenerative lidelser, nervesystem
- Demens
- Kognitionsforstyrrelser
- Chorea
- Huntingtons sygdom
Andre undersøgelses-id-numre
- SAVE-DH
- 51005115.9.0000.5412 (Registry Identifier: CAAE)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Huntingtons sygdom
-
Sanguine BiosciencesHoffmann-La RocheRekrutteringHuntingtons sygdom | Huntingtons demens | Huntingtons sygdom, sent indtræden | Huntington; Demens (ætiologi)Forenede Stater
-
Neurocrine BiosciencesHuntington Study GroupAktiv, ikke rekrutterendeChorea, HuntingtonForenede Stater, Canada
-
Neurocrine BiosciencesHuntington Study GroupAfsluttetChorea, HuntingtonForenede Stater, Canada
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisCEAAfsluttetBrain Neuroimaging Biomarkers in Huntington DiseaseFrankrig
-
SOM Innovation Biotech SAAfsluttetHuntington ChoreaSpanien, Tyskland, Italien, Det Forenede Kongerige, Frankrig, Polen, Schweiz
-
Neurocrine BiosciencesTilmelding efter invitation
Kliniske forsøg med Cellavita HD Lavere dosis
-
Azidus BrasilCellavita Pesquisa Científica LtdaAktiv, ikke rekrutterende
-
Azidus BrasilCellavita Pesquisa Científica LtdaAfsluttetHuntingtons sygdomBrasilien
-
Chinese University of Hong KongIkke rekrutterer endnu