- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02728115
Veiligheidsevaluatie van Cellavita HD intraveneus toegediend bij deelnemers met de ziekte van Huntington (SAVE-DH)
Eerste in humane studie om de veiligheid van Cellavita HD-onderzoeksproduct te evalueren na intraveneuze toediening bij deelnemers met de ziekte van Huntington
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een first-in-human, niet-gerandomiseerde, fase I-studie waarin deelnemers met de ZvH drie intraveneuze injecties zullen krijgen van een van de twee doses van het onderzoeksproduct, één keer per maand gedurende drie maanden. Veiligheidsevaluatiegegevens zullen worden samengesteld door het register van ongewenste voorvallen (inclusief type, frequentie, intensiteit, ernst, ernst en genomen maatregelen met betrekking tot het onderzoeksproduct), kunnen veranderingen in vitale functies, fysieke en medische evaluaties, laboratorium- of serologie zijn tests en elektrocardiogram (ECG), en door de incidentie van goedaardige en kwaadaardige neoplasmata. Voorlopig bewijs van werkzaamheid zal worden geëvalueerd door globale klinische verbetering (CIBIS) en evolutie van ziekteverbetering (motorische, cognitieve en gedragsdegradatie) door middel van Unified Huntington's Disease Rating Scale - UHDRS en inflammatoire markers: IL-4, IL-6, IL-10 (interleukine IL) e TNF-alfa (tumornecrosefactor alfa). Verbetering van het CZS zal worden beoordeeld door middel van magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). Schommelingen in de mate van zelfmoordneiging zullen worden geëvalueerd door middel van de Hamilton Depression Rating Scale (HDRS). De immunologische respons van het ZvH-product gedurende de toedieningsperiode zal worden geëvalueerd door CD4+- en CD8+-proliferatie en afgifte van ontstekingsmarkers.
Deelnemers die blijk geven van verlies van klinisch voordeel dat tijdens de behandeling is bereikt, geverifieerd door verslechtering groter of gelijk aan die verwacht voor het natuurlijke beloop van de ziekte op motorische, cognitieve, gedrags- en functionele capaciteitssymptomen beoordeeld door de UHDRS-schaal, ontvangen aanvullende doses van het product zolang er klinisch voordeel is naar goeddunken van de onderzoeker en/of totdat het product op de markt wordt gebracht. Dezelfde dosis die door de patiënt tijdens de behandelingsperiode wordt gebruikt, zal gedurende de periode van aanvullende doses worden toegediend.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
São Paulo
-
Valinhos, São Paulo, Brazilië, 13271-130
- Azidus Brasil Pesquisa Científica e Desenvolvimento Ltda.
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Onderteken en dateer ICF;
- Mogelijkheid om instructies op te volgen, evenals het vermogen om de studievereisten correct te begrijpen en te vervullen;
- Mannelijke deelnemer ≥ 21 en ≤ 65 jaar;
- Deelnemers die een medisch rapport (PCR) indienen waarin de ziekte van Huntington wordt bevestigd met een aantal CAG-herhalingen op chromosoom 4 groter dan of gelijk aan 40 en kleiner dan of gelijk aan 50 (als de deelnemer het onderzoek niet heeft uitgevoerd en/of het rapport bij de hand hebben, er moet een nieuw onderzoek worden gedaan);
- Scoor 5 punten of meer in motorische beoordeling UHDRS-schaal (Unified Huntington's Disease Rating Scale) op het moment van inschrijving;
- Scoor tussen de 8 en 11 punten in de functionele capaciteit van de UHDRS-schaal op het moment van inschrijving.
Uitsluitingscriteria:
- Deelname binnen 12 maanden aan een klinische proef;
- Alle medische observatiegegevens (klinisch en fysiek) die door medisch onderzoek worden beoordeeld als een risico voor de proefpersoon bij deelname aan het onderzoek;
- Alle laboratoriumonderzoeksgegevens die door medisch onderzoek worden beoordeeld als een risico voor de proefpersoon bij deelname aan het onderzoek;
- Diagnose van de ziekte van Huntington bij jongeren;
- Geschiedenis van epilepsie;
- Diagnostiek van ernstige cognitieve stoornissen;
- Actieve gedecompenseerde psychiatrische ziekte;
- Huidige of eerdere geschiedenis van neoplasie;
- Huidige geschiedenis van gastro-intestinale, hepatische, renale, endocriene, pulmonale, hematologische, immuun-, metabole pathologie of ernstige en ongecontroleerde hart- en vaatziekten;
- Diagnostiek van een actieve infectie, of deze nu viraal, bacterieel, schimmelachtig of veroorzaakt door een andere ziekteverwekker is;
- Deelnemers die een contra-indicatie hebben om een van de tests die in dit onderzoek zijn uitgevoerd te ondergaan, hebben bijvoorbeeld een pacemaker of een chirurgische clip;
- Geschiedenis van alcohol- of illegale drugsmisbruikers;
- Geschiedenis van 1 of meer zelfmoordepisodes in de twee jaar voorafgaand aan Bezoek V-4;
- Actieve roker of gestopt met roken minder dan zes maanden voorafgaand aan inschrijving;
- Test positief in tenminste één van de serologische testen: HIV 1 en 2 (Anti-HIV-1,2), HTLV I en II, HBV (HBsAg, anti-HBc), HCV (anti-HCV-Ab) en VDRL ( Treponema pallidum);
- Geschiedenis van geneesmiddelenallergie, inclusief contrasten voor beeldvorming, of runderproducten;
- In gebruik of verwacht gebruik van immunosuppressiva of verboden geneesmiddelen gedurende de eerste drie maanden na de eerste toediening van het onderzoeksproduct;
- Alle klinische veranderingen die door de medisch onderzoeker worden geïnterpreteerd als een risico voor de inschrijving van de deelnemer.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Cellavita HD lagere dosis
Deelnemers die aan deze arm zijn toegewezen, krijgen 3 toedieningen, één per 30 dagen, van 1x10^6 cellen/gewichtsbereik per toediening van Cellavita HD (n=3).
|
De eerste drie deelnemers die deelnemen aan het onderzoek zullen worden toegewezen aan de arm met de lagere dosis met gespreide behandeling, met een interval van 30 dagen tussen de eerste toediening van de eerste deelnemer en de eerste toediening van de tweede deelnemer die aan deze arm is toegewezen.
Alle deelnemers krijgen in totaal 3 intraveneuze toedieningen, één per 30 dagen.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Cellavita HD Hogere dosis
Deelnemers die aan deze arm zijn toegewezen, krijgen 3 toedieningen, één per 30 dagen, van 2x10^6 cellen/gewichtsbereik per toediening van Cellavita HD (n=3).
|
De laatste drie deelnemers die deelnemen aan de studie zullen worden toegewezen aan de arm met hogere doses met gespreide behandeling, met een interval van 30 dagen tussen de eerste toediening van de eerste deelnemer en de eerste toediening van de tweede deelnemer die aan deze arm is toegewezen.
Alle deelnemers krijgen in totaal 3 intraveneuze toedieningen, één per 30 dagen.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheid van Cellavita HD door periodieke monitoring van veranderingen bij bijwerkingen, vitale functies, laboratoriumtests, ECG en incidentie van goedaardige en kwaadaardige neoplasmata
Tijdsspanne: eerste jaar en de daaropvolgende 4 jaar
|
De veiligheid van het onderzoeksproduct zal in detail worden geëvalueerd aan de hand van periodieke evaluaties waarbij wordt overwogen veranderingen te monitoren van:
|
eerste jaar en de daaropvolgende 4 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Voorlopige werkzaamheid van Cellavita HD door UHDRS-verbetering en globale klinische respons (CIBIS)
Tijdsspanne: eerste jaar en de daaropvolgende 4 jaar
|
Zal worden geëvalueerd door statistische vergelijking van de resultaten van elk onderdeel van de UHDRS-schaal: motorisch, cognitief en gedragsmatig.
De globale klinische respons zal worden beoordeeld door middel van statistische vergelijking tussen de baselinescore die door de onderzoeker is waargenomen vóór en na de behandeling met Cellavita HD.
|
eerste jaar en de daaropvolgende 4 jaar
|
|
Voorlopige werkzaamheid van Cellavita HD door vergelijking van de ontstekingsmarkers
Tijdsspanne: eerste jaar
|
Zal worden geëvalueerd door statistische vergelijking van de ontstekingsmarkers waaronder IL-4, IL-6, IL-10 (interleukine IL) en TNF-alfa (tumornecrosefactor alfa).
|
eerste jaar
|
|
Immunologische respons van Cellavita HD
Tijdsspanne: eerste jaar
|
De door Cellavita HD geïnduceerde immunologische respons zal worden geëvalueerd door statistische vergelijking tussen basislijnresultaten van CD4+- en CD8+-proliferatie en de andere geëvalueerde tijden.
|
eerste jaar
|
|
Voorlopige werkzaamheid van Cellavita HD door vergelijking van de CZS-beoordeling
Tijdsspanne: eerste jaar
|
Zal worden geëvalueerd door statistische vergelijking van de CZS-beoordeling door middel van magnetische resonantiebeeld bij corticale diktemetingen, volumes van verschillende hersenstructuren, vooral de basale ganglia, met speciale aandacht voor caudate en metabole veranderingen geïdentificeerd in protonspectroscopie.
|
eerste jaar
|
|
Risico op zelfmoordgedachten door Hamilton Depression Rating Scale (HDRS)
Tijdsspanne: eerste jaar en de daaropvolgende 4 jaar
|
Wordt beoordeeld per suïcidaal domein.
De classificerende pontuatie kan overeenkomen met lichte depressie (score: 8 tot 13), matige depressie (score: 19 - 22) en ernstige depressie (score: > 23).
|
eerste jaar en de daaropvolgende 4 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Joyce Macedo da Silva, MD, Azidus Brasil Scientific Research and Development Ltda
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Aleynik A, Gernavage KM, Mourad YSh, Sherman LS, Liu K, Gubenko YA, Rameshwar P. Stem cell delivery of therapies for brain disorders. Clin Transl Med. 2014 Jul 19;3:24. doi: 10.1186/2001-1326-3-24. eCollection 2014.
- Bachoud-Levi AC, Gaura V, Brugieres P, Lefaucheur JP, Boisse MF, Maison P, Baudic S, Ribeiro MJ, Bourdet C, Remy P, Cesaro P, Hantraye P, Peschanski M. Effect of fetal neural transplants in patients with Huntington's disease 6 years after surgery: a long-term follow-up study. Lancet Neurol. 2006 Apr;5(4):303-9. doi: 10.1016/S1474-4422(06)70381-7.
- Barker RA, Mason SL, Harrower TP, Swain RA, Ho AK, Sahakian BJ, Mathur R, Elneil S, Thornton S, Hurrelbrink C, Armstrong RJ, Tyers P, Smith E, Carpenter A, Piccini P, Tai YF, Brooks DJ, Pavese N, Watts C, Pickard JD, Rosser AE, Dunnett SB; NEST-UK collaboration. The long-term safety and efficacy of bilateral transplantation of human fetal striatal tissue in patients with mild to moderate Huntington's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2013 Jun;84(6):657-65. doi: 10.1136/jnnp-2012-302441. Epub 2013 Jan 23.
- Adam OR, Jankovic J. Symptomatic treatment of Huntington disease. Neurotherapeutics. 2008 Apr;5(2):181-97. doi: 10.1016/j.nurt.2008.01.008.
- de Almeida FM, Marques SA, Ramalho Bdos S, Rodrigues RF, Cadilhe DV, Furtado D, Kerkis I, Pereira LV, Rehen SK, Martinez AM. Human dental pulp cells: a new source of cell therapy in a mouse model of compressive spinal cord injury. J Neurotrauma. 2011 Sep;28(9):1939-49. doi: 10.1089/neu.2010.1317. Epub 2011 Aug 8.
- Bachoud-Levi AC, Remy P, Nguyen JP, Brugieres P, Lefaucheur JP, Bourdet C, Baudic S, Gaura V, Maison P, Haddad B, Boisse MF, Grandmougin T, Jeny R, Bartolomeo P, Dalla Barba G, Degos JD, Lisovoski F, Ergis AM, Pailhous E, Cesaro P, Hantraye P, Peschanski M. Motor and cognitive improvements in patients with Huntington's disease after neural transplantation. Lancet. 2000 Dec 9;356(9246):1975-9. doi: 10.1016/s0140-6736(00)03310-9.
- Ball LM, Bernardo ME, Roelofs H, van Tol MJ, Contoli B, Zwaginga JJ, Avanzini MA, Conforti A, Bertaina A, Giorgiani G, Jol-van der Zijde CM, Zecca M, Le Blanc K, Frassoni F, Egeler RM, Fibbe WE, Lankester AC, Locatelli F. Multiple infusions of mesenchymal stromal cells induce sustained remission in children with steroid-refractory, grade III-IV acute graft-versus-host disease. Br J Haematol. 2013 Nov;163(4):501-9. doi: 10.1111/bjh.12545. Epub 2013 Aug 31.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Psychische aandoening
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neurocognitieve stoornissen
- Genetische ziekten, aangeboren
- Basale ganglia-ziekten
- Bewegingsstoornissen
- Neurodegeneratieve ziekten
- Dyskinesieën
- Heredodegeneratieve aandoeningen, zenuwstelsel
- Dementie
- Cognitieve stoornissen
- Chorea
- De ziekte van Huntington
Andere studie-ID-nummers
- SAVE-DH
- 51005115.9.0000.5412 (Register-ID: CAAE)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .