- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02728115
Sicherheitsbewertung von intravenös verabreichtem Cellavita HD bei Teilnehmern mit der Huntington-Krankheit (SAVE-DH)
Erstmals in einer Humanstudie zur Bewertung der Sicherheit des Prüfpräparats Cellavita HD nach intravenöser Anwendung bei Teilnehmern mit der Huntington-Krankheit
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine erste nicht randomisierte Phase-I-Studie am Menschen, in der Teilnehmer mit Huntington drei Monate lang drei intravenöse Injektionen mit einer von zwei Dosen des Prüfprodukts erhalten, eine jeden Monat. Daten zur Sicherheitsbewertung werden aus dem Register unerwünschter Ereignisse (einschließlich Art, Häufigkeit, Intensität, Schweregrad, Schweregrad und ergriffener Maßnahmen im Zusammenhang mit dem Prüfprodukt) zusammengestellt und können Änderungen der Vitalfunktionen, körperliche und medizinische Untersuchungen, Labor- oder Serologie umfassen Tests und Elektrokardiogramm (EKG) und durch das Auftreten gutartiger und bösartiger Neubildungen. Vorläufige Beweise für die Wirksamkeit werden anhand der globalen klinischen Verbesserung (CIBIS) und der Entwicklung der Krankheitsverbesserung (motorische, kognitive und verhaltensbezogene Verschlechterung) anhand der einheitlichen Bewertungsskala für die Huntington-Krankheit – UHDRS und Entzündungsmarker: IL-4, IL-6, IL-10 – bewertet (Interleukin IL) und TNF-alpha (Tumornekrosefaktor alpha). Die ZNS-Verbesserung wird durch Magnetresonanztomographie (MRT) beurteilt. Schwankungen im Grad der Suizidneigung werden anhand der Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) bewertet. Die immunologische Reaktion des Huntington-Produkts über den Verabreichungszeitraum wird anhand der CD4+- und CD8+-Proliferation und der Freisetzung von Entzündungsmarkern bewertet.
Teilnehmer, die nachweislich einen Verlust des klinischen Nutzens aufweisen, der im Verlauf der Behandlung erreicht wurde, der durch eine Verschlechterung der motorischen, kognitiven, verhaltensbezogenen und funktionellen Kapazitätssymptome, die anhand der UHDRS-Skala bewertet wurden, größer oder gleich dem für den natürlichen Verlauf der Krankheit erwarteten Wert wurde, erhalten zusätzliche Dosen des Produkts, solange nach Ermessen des Prüfarztes ein klinischer Nutzen besteht und/oder bis das Produkt auf den Markt kommt. Dieselbe Dosis, die von der Person während des Behandlungszeitraums verwendet wurde, wird während des gesamten Zeitraums zusätzlicher Dosen verabreicht.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
São Paulo
-
Valinhos, São Paulo, Brasilien, 13271-130
- Azidus Brasil Pesquisa Científica e Desenvolvimento Ltda.
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Unterschrift und Datum ICF;
- Fähigkeit, Anweisungen zu befolgen sowie die Studienanforderungen richtig zu verstehen und zu erfüllen;
- Männlicher Teilnehmer im Alter von ≥ 21 und ≤ 65;
- Teilnehmer, die einen medizinischen Bericht (PCR) einreichen, der die Huntington-Krankheit mit einer Anzahl von CAG-Wiederholungen auf Chromosom 4, größer oder gleich 40 und kleiner oder gleich 50, bestätigt (wenn der Teilnehmer die Untersuchung nicht durchgeführt hat und/oder wenn er dies nicht tut den Bericht verfügbar haben, sollte eine neue Prüfung durchgeführt werden);
- 5 Punkte oder mehr auf der UHDRS-Skala zur motorischen Bewertung (Unified Huntington's Disease Rating Scale) zum Zeitpunkt der Einschreibung erreichen;
- Erzielen Sie zum Zeitpunkt der Einschreibung zwischen 8 und 11 Punkte in der Funktionsfähigkeit der UHDRS-Skala.
Ausschlusskriterien:
- Teilnahme innerhalb von 12 Monaten an einer klinischen Studie;
- Alle medizinischen Beobachtungsdaten (klinisch und körperlich), die die medizinische Forschung als Risiko für den Probanden bei der Aufnahme in die Studie beurteilt;
- Alle Laboruntersuchungsdaten, die die medizinische Forschung als Risiko für den Probanden bei der Einschreibung in die Studie einstuft;
- Diagnose der juvenilen Huntington-Krankheit;
- Geschichte der Epilepsie;
- Diagnose einer schweren kognitiven Beeinträchtigung;
- Aktive dekompensierte psychiatrische Erkrankung;
- Aktuelle oder Vorgeschichte von Neoplasien;
- Aktuelle Vorgeschichte von gastrointestinalen, hepatischen, renalen, endokrinen, pulmonalen, hämatologischen, immunologischen, metabolischen Pathologien oder schweren und unkontrollierten kardiovaskulären Erkrankungen;
- Diagnose einer aktiven Infektion, sei es viral, bakteriell, pilzartig oder durch einen anderen Erreger verursacht;
- Teilnehmer, die Kontraindikationen haben, sich einem der in dieser Studie durchgeführten Tests zu unterziehen, tragen beispielsweise Herzschrittmacher oder einen chirurgischen Clip;
- Geschichte des Missbrauchs von Alkohol oder illegalen Drogen;
- Geschichte von 1 oder mehr Suizidepisoden in den zwei Jahren vor Besuch V-4;
- Aktiver Raucher oder weniger als sechs Monate vor der Einschreibung mit dem Rauchen aufgehört;
- Test positiv in mindestens einem der serologischen Tests: HIV 1 und 2 (Anti-HIV-1,2), HTLV I und II, HBV (HBsAg, Anti-HBc), HCV (Anti-HCV-Ab) und VDRL ( Treponema pallidum);
- Vorgeschichte einer Arzneimittelallergie, einschließlich Kontrastmittel für die Bildgebung oder Rinderprodukte;
- Anwendung oder erwartete Anwendung von Immunsuppressiva oder verbotenen Arzneimitteln in den ersten drei Monaten nach der ersten Verabreichung des Prüfpräparats;
- Alle klinischen Veränderungen, die vom medizinischen Forscher als Risiko für die Einschreibung des Teilnehmers interpretiert werden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Cellavita HD Niedrigere Dosis
Teilnehmer, die diesem Arm zugeordnet sind, erhalten 3 Verabreichungen, eine alle 30 Tage, von 1x10^6 Zellen/Gewichtsbereich pro Verabreichung von Cellavita HD (n= 3).
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Die ersten drei in die Studie aufgenommenen Teilnehmer werden dem niedriger dosierten Arm mit gestaffelter Behandlung zugeordnet, wobei zwischen der ersten Verabreichung des ersten Teilnehmers und der ersten Verabreichung des zweiten diesem Arm zugeordneten Teilnehmers ein Intervall von 30 Tagen besteht.
Alle Teilnehmer erhalten insgesamt 3 intravenöse Verabreichungen, eine alle 30 Tage.
Andere Namen:
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|
Experimental: Cellavita HD Höhere Dosis
Teilnehmer, die diesem Arm zugeordnet sind, erhalten 3 Verabreichungen, eine alle 30 Tage, von 2x10^6 Zellen/Gewichtsbereich pro Verabreichung von Cellavita HD (n= 3).
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Die letzten drei in die Studie aufgenommenen Teilnehmer werden dem Arm mit der höheren Dosis mit gestaffelter Behandlung zugeordnet, wobei zwischen der ersten Verabreichung des ersten Teilnehmers und der ersten Verabreichung des zweiten diesem Arm zugeordneten Teilnehmers ein Intervall von 30 Tagen besteht.
Alle Teilnehmer erhalten insgesamt 3 intravenöse Verabreichungen, eine alle 30 Tage.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sicherheit von Cellavita HD durch regelmäßige Überwachung von Veränderungen bei unerwünschten Ereignissen, Vitalfunktionen, Labortests, EKG und Inzidenz gutartiger und bösartiger Neubildungen
Zeitfenster: ersten Jahr und in den folgenden 4 Jahren
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Die Sicherheit des Prüfpräparats wird detailliert anhand regelmäßiger Bewertungen bewertet, bei denen die Überwachung von Änderungen in Betracht gezogen wird von:
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ersten Jahr und in den folgenden 4 Jahren
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Vorläufige Wirksamkeit von Cellavita HD durch UHDRS-Verbesserung und globales klinisches Ansprechen (CIBIS)
Zeitfenster: ersten Jahr und in den folgenden 4 Jahren
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Wird durch statistischen Vergleich der Ergebnisse der einzelnen Komponenten der UHDRS-Skala ausgewertet: motorisch, kognitiv und Verhalten.
Das globale klinische Ansprechen wird durch einen statistischen Vergleich zwischen dem Ausgangswert, der vom Prüfarzt vor und nach der Behandlung mit Cellavita HD beobachtet wurde, bewertet.
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ersten Jahr und in den folgenden 4 Jahren
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Vorläufige Wirksamkeit von Cellavita HD durch Vergleich der Entzündungsmarker
Zeitfenster: erstes Jahr
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Ausgewertet wird durch statistischen Vergleich der Entzündungsmarker IL-4, IL-6, IL-10 (Interleukin IL) und TNF-alpha (Tumornekrosefaktor alpha).
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erstes Jahr
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Immunologische Reaktion von Cellavita HD
Zeitfenster: erstes Jahr
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Die durch Cellavita HD induzierte immunologische Reaktion wird durch einen statistischen Vergleich zwischen den Ausgangswerten der CD4+- und CD8+-Proliferation und den anderen bewerteten Zeiten bewertet.
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erstes Jahr
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Vorläufige Wirksamkeit von Cellavita HD im Vergleich zur ZNS-Beurteilung
Zeitfenster: erstes Jahr
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Ausgewertet werden durch statistischen Vergleich der ZNS-Beurteilung mittels Magnetresonanzbild bei kortikalen Dickenmessungen Volumina verschiedener Hirnstrukturen, insbesondere der Basalganglien, unter besonderer Berücksichtigung von protonenspektroskopisch identifizierten Caudat- und Stoffwechselveränderungen.
|
erstes Jahr
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|
Risiko von Suizidgedanken nach Hamilton Depression Rating Scale (HDRS)
Zeitfenster: ersten Jahr und in den folgenden 4 Jahren
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Wird von selbstmörderischer Domäne ausgewertet.
Die klassifikatorische Potenzierung kann einer leichten Depression (Score: 8 bis 13), einer mittelschweren Depression (Score: 19–22) und einer schweren Depression (Score: > 23) entsprechen.
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ersten Jahr und in den folgenden 4 Jahren
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Joyce Macedo da Silva, MD, Azidus Brasil Scientific Research and Development Ltda
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Aleynik A, Gernavage KM, Mourad YSh, Sherman LS, Liu K, Gubenko YA, Rameshwar P. Stem cell delivery of therapies for brain disorders. Clin Transl Med. 2014 Jul 19;3:24. doi: 10.1186/2001-1326-3-24. eCollection 2014.
- Bachoud-Levi AC, Gaura V, Brugieres P, Lefaucheur JP, Boisse MF, Maison P, Baudic S, Ribeiro MJ, Bourdet C, Remy P, Cesaro P, Hantraye P, Peschanski M. Effect of fetal neural transplants in patients with Huntington's disease 6 years after surgery: a long-term follow-up study. Lancet Neurol. 2006 Apr;5(4):303-9. doi: 10.1016/S1474-4422(06)70381-7.
- Barker RA, Mason SL, Harrower TP, Swain RA, Ho AK, Sahakian BJ, Mathur R, Elneil S, Thornton S, Hurrelbrink C, Armstrong RJ, Tyers P, Smith E, Carpenter A, Piccini P, Tai YF, Brooks DJ, Pavese N, Watts C, Pickard JD, Rosser AE, Dunnett SB; NEST-UK collaboration. The long-term safety and efficacy of bilateral transplantation of human fetal striatal tissue in patients with mild to moderate Huntington's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2013 Jun;84(6):657-65. doi: 10.1136/jnnp-2012-302441. Epub 2013 Jan 23.
- Adam OR, Jankovic J. Symptomatic treatment of Huntington disease. Neurotherapeutics. 2008 Apr;5(2):181-97. doi: 10.1016/j.nurt.2008.01.008.
- de Almeida FM, Marques SA, Ramalho Bdos S, Rodrigues RF, Cadilhe DV, Furtado D, Kerkis I, Pereira LV, Rehen SK, Martinez AM. Human dental pulp cells: a new source of cell therapy in a mouse model of compressive spinal cord injury. J Neurotrauma. 2011 Sep;28(9):1939-49. doi: 10.1089/neu.2010.1317. Epub 2011 Aug 8.
- Bachoud-Levi AC, Remy P, Nguyen JP, Brugieres P, Lefaucheur JP, Bourdet C, Baudic S, Gaura V, Maison P, Haddad B, Boisse MF, Grandmougin T, Jeny R, Bartolomeo P, Dalla Barba G, Degos JD, Lisovoski F, Ergis AM, Pailhous E, Cesaro P, Hantraye P, Peschanski M. Motor and cognitive improvements in patients with Huntington's disease after neural transplantation. Lancet. 2000 Dec 9;356(9246):1975-9. doi: 10.1016/s0140-6736(00)03310-9.
- Ball LM, Bernardo ME, Roelofs H, van Tol MJ, Contoli B, Zwaginga JJ, Avanzini MA, Conforti A, Bertaina A, Giorgiani G, Jol-van der Zijde CM, Zecca M, Le Blanc K, Frassoni F, Egeler RM, Fibbe WE, Lankester AC, Locatelli F. Multiple infusions of mesenchymal stromal cells induce sustained remission in children with steroid-refractory, grade III-IV acute graft-versus-host disease. Br J Haematol. 2013 Nov;163(4):501-9. doi: 10.1111/bjh.12545. Epub 2013 Aug 31.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Psychische Störungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neurokognitive Störungen
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Erkrankungen der Basalganglien
- Bewegungsstörungen
- Neurodegenerative Krankheiten
- Dyskinesien
- Heredodegenerative Erkrankungen, Nervensystem
- Demenz
- Kognitionsstörungen
- Chorea
- Huntington-Krankheit
Andere Studien-ID-Nummern
- SAVE-DH
- 51005115.9.0000.5412 (Registrierungskennung: CAAE)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Huntington-Krankheit
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University of HullZurückgezogen
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Sanguine BiosciencesHoffmann-La RocheRekrutierungHuntington-Krankheit | Huntington-Demenz | Huntington-Krankheit, später Beginn | Huntington; Demenz (Ätiologie)Vereinigte Staaten
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Rush University Medical CenterRekrutierungHuntington-Krankheit (HD)Vereinigte Staaten
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Skyhawk Therapeutics, Inc.Anmeldung auf EinladungHuntington-Krankheit (HD)Australien
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University of IowaThe University of Texas Health Science Center, Houston; Children's Hospital... und andere MitarbeiterAktiv, nicht rekrutierendJuvenile Huntington-Krankheit | Juvenile Huntington-ErkrankungVereinigte Staaten
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Anemia Working Group RomaniaDr Carol Davila Teaching Hospital of Nephrology; Romanian Renal RegistryZurückgezogenBioäquivalenz von 2 Behandlungsplänen bei Huntington-PatientenRumänien
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Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Aktiv, nicht rekrutierendHuntington-Krankheit (HD)Spanien
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European Huntington's Disease NetworkAbgeschlossenHuntington-Krankheit, juvenilDeutschland, Vereinigtes Königreich
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PrileniaAbgeschlossenGesundheitsfreiwillige, Huntington-KrankheitDeutschland
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Massachusetts General HospitalAbgeschlossenHuntington-Krankheit (HD)Vereinigte Staaten
Klinische Studien zur Cellavita HD Niedrigere Dosis
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Azidus BrasilCellavita Pesquisa Científica LtdaAktiv, nicht rekrutierend
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Azidus BrasilCellavita Pesquisa Científica LtdaAbgeschlossenHuntington-KrankheitBrasilien
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GNT PharmaUnbekanntIschämischer SchlaganfallKorea, Republik von