Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení bezpečnosti přípravku Cellavita HD podávaného intravenózně u účastníků s Huntingtonovou chorobou (SAVE-DH)

1. listopadu 2022 aktualizováno: Azidus Brasil

První ve studii na lidech k vyhodnocení bezpečnosti vyšetřovacího produktu Cellavita HD po intravenózní aplikaci u účastníků s Huntingtonovou chorobou

Cellavita HD je léčba kmenovými buňkami pro Huntingtonovu chorobu. Toto je první nerandomizovaná studie fáze I u člověka, ve které účastníci s Huntingtonovou chorobou dostanou tři intravenózní injekce a budou sledováni po dobu 5 let, aby se vyhodnotila bezpečnost a snášenlivost produktu a předběžný důkaz účinnosti.

Přehled studie

Detailní popis

Jedná se o první nerandomizovanou studii fáze I u člověka, ve které účastníci s HD dostanou tři intravenózní injekce jedné ze dvou dávek hodnoceného produktu, jednu každý měsíc po dobu tří měsíců. Údaje z hodnocení bezpečnosti budou sestávat z registru nežádoucích příhod (včetně typu, frekvence, intenzity, závažnosti, závažnosti a opatření přijatých v souvislosti s hodnoceným přípravkem), mohou zahrnovat změny vitálních funkcí, fyzikální a lékařská hodnocení, laboratorní nebo sérologické testy a elektrokardiogram (EKG) a výskytem benigních a maligních novotvarů. Předběžné důkazy o účinnosti budou hodnoceny globálním klinickým zlepšením (CIBIS) a vývojem zlepšení onemocnění (degradace motoru, kognitivních funkcí a chování) prostřednictvím Unified Huntington's Disease Rating Scale - UHDRS a zánětlivých markerů: IL-4, IL-6, IL-10 (interleukin IL) a TNF-alfa (tumorální nekrotizující faktor alfa). Zlepšení CNS bude hodnoceno zobrazením magnetickou rezonancí (MRI). Kolísání stupně sebevražedné tendence bude hodnoceno Hamiltonovou škálou pro hodnocení deprese (HDRS). Imunologická odpověď HD produktu po dobu podávání bude hodnocena proliferací CD4+ a CD8+ a uvolňováním zánětlivých markerů.

Účastníci, kteří prokážou ztrátu klinického přínosu dosaženého v průběhu léčby ověřené zhoršením větším nebo rovným tomu, které se očekává pro přirozený průběh onemocnění na symptomech motorické, kognitivní, behaviorální a funkční kapacity hodnocených na stupnici UHDRS, obdrží další dávky přípravku tak dlouho, dokud je klinický přínos podle uvážení zkoušejícího a/nebo dokud nebude přípravek uveden na trh. Stejná dávka, kterou subjekt používá během období léčby, bude podávána během období dalších dávek.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

6

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • São Paulo
      • Valinhos, São Paulo, Brazílie, 13271-130
        • Azidus Brasil Pesquisa Científica e Desenvolvimento Ltda.

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

17 let až 61 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Mužský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Podepsat a datum ICF;
  • Schopnost dodržovat pokyny a také schopnost správně porozumět a plnit studijní požadavky;
  • Mužský účastník ve věku ≥ 21 a ≤ 65 let;
  • Účastníci, kteří předloží lékařskou zprávu (PCR) potvrzující Huntingtonovu chorobu s počtem opakování CAG na chromozomu 4, větším nebo rovným 40 a menším nebo rovným 50 (pokud účastník neprovedl vyšetření a/nebo pokud jej neprovedl) mít zprávu k dispozici, měla by být provedena nová zkouška);
  • Skóre 5 bodů nebo více na stupnici hodnocení motoriky UHDRS (Unified Huntington's Disease Rating Scale) v době zápisu;
  • Skóre mezi 8 a 11 body ve funkční kapacitě škály UHDRS v době zápisu.

Kritéria vyloučení:

  • Účast v jakémkoli klinickém hodnocení do 12 měsíců;
  • Jakékoli údaje z lékařského pozorování (klinické a fyzikální), které lékařský výzkum posoudí jako riziko pro subjekt, pokud se zaregistruje do studie;
  • Jakákoli data z laboratorních vyšetření, která lékařský výzkum posoudí jako riziko pro subjekt, pokud se zapíše do studie;
  • diagnóza juvenilní Huntingtonovy choroby;
  • Anamnéza epilepsie;
  • Diagnostika závažných kognitivních poruch;
  • Aktivní dekompenzované psychiatrické onemocnění;
  • Současná nebo předchozí anamnéza neoplazie;
  • Současná anamnéza gastrointestinální, jaterní, renální, endokrinní, plicní, hematologické, imunitní, metabolické patologie nebo závažného a nekontrolovaného kardiovaskulárního onemocnění;
  • Diagnostika jakékoli aktivní infekce, ať už virové, bakteriální, plísňové nebo způsobené jiným patogenem;
  • Účastníci, kteří mají kontraindikaci podstoupit některý z testů provedených v této studii, mají například kardiostimulátory nebo chirurgickou svorku;
  • Historie uživatelů alkoholu nebo nelegálních drog;
  • Anamnéza 1 nebo více epizod sebevraždy během dvou let před návštěvou V-4;
  • aktivní kuřák nebo přestal kouřit méně než šest měsíců před zápisem;
  • Test pozitivní alespoň v jednom ze sérologických testů: HIV 1 a 2 (Anti-HIV-1,2), HTLV I a II, HBV (HBsAg, anti-HBc), HCV (anti-HCV-Ab) a VDRL ( Treponema pallidum);
  • Alergie na léky v anamnéze, včetně kontrastů pro zobrazování, nebo hovězích produktů;
  • při užívání nebo očekávaném užívání imunosupresivních léků nebo zakázaných léků po dobu prvních tří měsíců po prvním podání hodnoceného přípravku;
  • Jakékoli klinické změny, které lékařský výzkumník interpretuje jako riziko pro účast účastníka.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Cellavita HD nižší dávka
Účastníci zařazení do tohoto ramene obdrží 3 podání, jedno každých 30 dní, 1x10^6 buněk/rozsah hmotnosti na podání Cellavita HD (n=3).
První tři účastníci zařazení do studie budou zařazeni do ramene s nižší dávkou s odstupňovanou léčbou, s intervalem 30 dnů mezi prvním podáním prvnímu účastníkovi a prvním podáním druhému účastníkovi přiřazeným k tomuto rameni. Všichni účastníci dostanou celkem 3 intravenózní aplikace, jednu každých 30 dní.
Ostatní jména:
  • buněčná terapie, mezenchymální kmenové buňky
Experimentální: Cellavita HD Vyšší dávka
Účastníci zařazení do tohoto ramene obdrží 3 podání, jedno každých 30 dní, 2x10^6 buněk/rozsah hmotnosti na podání Cellavita HD (n=3).
Poslední tři účastníci zařazení do studie budou zařazeni do větve s vyšší dávkou s odstupňovanou léčbou, s intervalem 30 dnů mezi prvním podáním prvnímu účastníkovi a prvním podáním druhému účastníkovi přiřazeným do tohoto ramene. Všichni účastníci dostanou celkem 3 intravenózní aplikace, jednu každých 30 dní.
Ostatní jména:
  • buněčná terapie, mezenchymální kmenové buňky

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bezpečnost Cellavita HD díky pravidelnému sledování změn při nežádoucích účincích, vitálních funkcí, laboratorních testů, EKG a výskytu benigních a maligních novotvarů
Časové okno: v prvním roce a v následujících 4 letech

Bezpečnost hodnoceného přípravku bude podrobně vyhodnocena z pravidelných hodnocení uvažujících změny sledování:

  • Nežádoucí příhody včetně typu, frekvence, intenzity, závažnosti, závažnosti a opatření přijatých v souvislosti se studií hodnoceného produktu;
  • Vitální funkce (TK, SF, axilární teplota), fyzikální a lékařské vyšetření (BMI, váha, výška, zdravotní stav - kardiovaskulární, plicní, zažívací, pohybový a periferní s důrazem na neurologické vyšetření a další);
  • Laboratorní testy zahrnovaly hematologický, biochemický, urologický a sérologický rozbor;
  • Elektrokardiogram (EKG) 12 derivací;
  • Výskyt a klasifikace benigních a maligních novotvarů v následujících orgánech/systémech: CNS, plíce, játra, slezina, slinivka, prostata, varlata, močový, hematologický a kosterní systém pomocí laboratorních testů, zobrazování magnetickou rezonancí, počítačové tomografie a ultrasonografie.
v prvním roce a v následujících 4 letech

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Předběžná účinnost Cellavita HD zlepšením UHDRS a globální klinickou odpovědí (CIBIS)
Časové okno: v prvním roce a v následujících 4 letech
Bude vyhodnoceno statistickým srovnáním výsledků každé složky škály UHDRS: motorické, kognitivní a chování. Globální klinická odpověď bude hodnocena statistickým srovnáním mezi základním skóre pozorovaným zkoušejícím před a po léčbě Cellavitou HD.
v prvním roce a v následujících 4 letech
Předběžná účinnost Cellavita HD srovnáním zánětlivých markerů
Časové okno: první rok
Bude vyhodnoceno statistickým srovnáním zánětlivých markerů včetně IL-4, IL-6, IL-10 (interleukin IL) a TNF-alfa (tumorální nekrotizující faktor alfa).
první rok
Imunologická odpověď Cellavita HD
Časové okno: první rok
Imunologická odpověď indukovaná Cellavitou HD bude hodnocena statistickým srovnáním mezi výchozími výsledky proliferace CD4+ a CD8+ a ostatními hodnocenými časy.
první rok
Předběžná účinnost Cellavita HD srovnáním hodnocení CNS
Časové okno: první rok
Bude vyhodnoceno statistickým srovnáním hodnocení CNS pomocí magnetické rezonance při měření tloušťky kortikální kůry, objemů různých mozkových struktur, zejména bazálních ganglií, se zvláštním zřetelem na kaudátní a metabolické změny identifikované v protonové spektroskopii.
první rok
Riziko sebevražedných myšlenek podle Hamiltonovy škály pro hodnocení deprese (HDRS)
Časové okno: v prvním roce a v následujících 4 letech
Bude hodnoceno podle sebevražedné domény. Klasifikační pontuace může odpovídat mírné depresi (skóre: 8 až 13), středně těžké depresi (skóre: 19 - 22) a těžké depresi (skóre: > 23).
v prvním roce a v následujících 4 letech

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Joyce Macedo da Silva, MD, Azidus Brasil Scientific Research and Development Ltda

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

16. října 2017

Primární dokončení (Očekávaný)

31. prosince 2022

Dokončení studie (Očekávaný)

31. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. března 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. dubna 2016

První zveřejněno (Odhad)

5. dubna 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. listopadu 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. listopadu 2022

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Nerozhodný

Popis plánu IPD

Předpokládá se, že po analýze dat a jejich předložení Národní komisi pro etiku výzkumu budou všechna data studie zveřejněna.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Huntingtonova nemoc

Předplatit