脊髄小脳性運動失調症 7 型 (SCA7) の自然史
バックグラウンド:
脊髄小脳性運動失調症 7 型 (SCA7) は、協調運動、バランス、発話、視覚に問題がある疾患です。 これは、ATXN7 遺伝子の変化によって引き起こされます。 この ATXN7 遺伝子の変異は、目の細胞に変化を引き起こし、失明につながる可能性があります。 SCA7 の治療法はありませんが、研究者は可能な治療法を探しています。 研究者は SCA7 についてさらに情報を必要としています。 彼らは、SCA7 を持つ人々から視覚および神経学関連のデータを収集したいと考えています。 彼らは、ATXN7 遺伝子が正常に機能しない場合に、目と脳でどのように、また何が変化するかを知りたいと考えています。
目的:
SCA7 とその進行状況について詳しく知る。
資格:
SCA7 の 12 歳以上の人。
デザイン:
参加者は、以前の国立眼科研究所の研究または彼らの主治医からの病歴および遺伝子検査でスクリーニングされます。
参加者は、5年間で少なくとも7回訪問します。 彼らは、研究の最初の週に2回訪問します。 その後、彼らは今後5年間、毎年戻ってくるよう求められます。 各訪問は数日間続き、次の内容が含まれます。
- 病歴および眼歴
- いくつかの視力検査: 点眼薬で瞳孔を広げたり、目の写真やスキャンを行ったりする検査もあります。
- 網膜電図検査 (ERG): 参加者は、目にパッチを当てて暗闇の中で 30 分間座ります。 その後、パッチをはがし、コンタクトレンズを目に入れます。 彼らは点滅するライトを見て、情報が記録されます。
- 神経学的検査: 感覚、強さ、協調、反射、注意、記憶、言語、およびその他の認知機能がテストされます。
- 脳の MRI: 脳の写真を撮る機械の中に横になります。
- 血液検査と尿検査
- オプションの皮膚生検: さらなる研究試験のために、約 3 mm の皮膚が切除されます。これは鉛筆の消しゴムの半分のサイズです。
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
目的:
脊髄小脳失調症 7 型 (SCA7) は、進行性運動失調、網膜変性、および顕著な遺伝的予測を特徴とする常染色体優性神経変性疾患です。 この研究の目的は、1) 将来の臨床試験を見越して、分子的に確認された SCA7 を持つ参加者のコホートを確立すること、2) 蓄積された SCA7 参加者のコホートから血漿、DNA、および皮膚線維芽細胞サンプルのリポジトリを作成すること、3) です。将来の研究のための臨床転帰尺度を策定し、4) 分子的に確認された SCA7 に関連する網膜および神経変性の進行に関する理解を深める可能性のあるデータの予備分析を取得および実行します。
調査対象母集団:
分子的に確認されたSCA7を持つ12歳以上の25人の参加者がこの研究に参加します。
デザイン:
この自然史研究では、参加者は少なくとも5年間追跡されます。 25 人の参加者を登録するには 3 年かかる場合があるため、この研究は少なくとも 8 年間続きます。 すべての参加者は、標準化された病歴/眼科の病歴と、非侵襲的な電気生理学(網膜電図検査など)、精神生理学(マイクロペリメトリー、静的視野検査など)、および画像診断検査(光コヒーレンストモグラフィーなど)を含む完全なベースライン眼科検査を受けます。 さらに、参加者は詳細な神経学検査、神経画像 (MRI、特別なシーケンスを含む) を受け、言語病理学および/またはその他のリハビリテーション サービス、聴覚学、および神経心理学に相談します。
ベースラインを確立するために、参加者は 2 つの個別の詳細な目の検査と、1 ~ 2 週間以内に 1 回の神経学 / 神経画像検査を受けます。 その後、最後に登録された参加者が最低5回の研究訪問を完了するまで、彼らは毎年NEIクリニックに戻ります。 フォローアップの訪問は、1回の詳細な目の検査、1回の詳細な神経学/神経画像検査、および適切なコンサルタントによるフォローアップで構成されます。 参加者は、臨床および研究の状況に応じて、治験責任医師の裁量により、より頻繁に診察を受ける場合があります。 参加者は研究のために血液サンプルを提出する必要があり、細胞レベルでの研究を促進するために皮膚生検を提供するオプションがあります。
結果の測定:
この研究の主な結果は、網膜電図での明所視および暗所視反応の振幅と時間の決定です。 副次的転帰には、視力、微小視野測定、周辺視野、色覚、黄斑の厚さ、および神経学的転帰変数の変化が含まれます。 この研究の探索的成果には、1) 将来の研究のための臨床転帰尺度の策定、および 2) 分子的に確認された SCA7 に関連する網膜および神経変性の進行に関する理解を深める可能性のあるデータの取得と予備分析が含まれます。 潜在的な治療法の評価を含め、SCA7 をよりよく理解するために、皮膚生検からの細胞を実験室で培養することができます。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Maryland
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Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- National Institutes of Health Clinical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
- 包含基準:
資格を得るには、該当する場合、次の包含基準を満たす必要があります。
- 参加者は 12 歳以上である必要があります。
- 参加者は、自分自身でプロトコルのインフォームド コンセント文書を理解して署名できる必要があります。未成年者の場合は、同じことができる法定後見人/親が必要です。
- 参加者は、記録可能な網膜電図(ERG)を生成できる必要があります。
- 参加者は、必要なテストに協力できる必要があります。 1つまたは複数のテストに協力できない参加者は、主任研究者の裁量でのみ含まれる場合があります。
- 参加者は、血液サンプルを提供する意思と能力が必要です。
- 出産の可能性のある女性参加者は、MRIを受ける前に妊娠検査を受けることに同意する必要があります。
- -参加者は、35を超えるリピートのATXN7遺伝子のCAGリピート拡張によって定義される、分子的に確認された症候性SCA7を持っています。 発生率は、検査に協力できる可能性が最も高いため、異常な繰り返しの数が少ない(35回を超える)人に偏ります。 SCA7と一致する臨床所見を有する参加者および分子診断を受けた親戚は、その後の繰り返し数の確認とともに研究に含まれる場合があります。 SCA7と一致する臨床所見があるが、分子診断がない患者は、NEIスクリーニング、遺伝学バンク、または評価および治療プロトコルの下で評価され、その後の分子診断は初回来院から6か月以内に行われます。
除外基準:
次の除外基準のいずれかが存在する場合、参加者は資格がありません。
- -参加者は、鎮静なしで脳MRIを受けることができないなど、眼科/神経学的検査に協力できません。
- -参加者は、眼の病理とは関係のない併存疾患を持っており、網膜の表示/画像化および/またはERGの記録が困難です。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
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影響を受ける参加者
分子的に確認されたSCA7を持つ25人の参加者
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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網膜電図における明所視および暗所視反応の振幅と時間
時間枠:1~5歳のベースライン
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網膜電図で明所視および暗所視反応の振幅と時間を決定する
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1~5歳のベースライン
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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視力、マイクロペリメトリー、色覚、黄斑の厚さ、神経学的(神経画像検査を含む)結果変数、眼球運動の記録(例えば、サッカード速度)および神経心理学的検査の結果の変化
時間枠:1~5歳までのベースライン
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視力、マイクロペリメトリー、色覚、黄斑の厚さ、神経学的(神経画像検査を含む)結果変数、眼球運動の記録(例えば、サッカード速度)および神経心理学的検査の結果の変化
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1~5歳までのベースライン
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Laryssa A Huryn, M.D.、National Eye Institute (NEI)
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 160090
- 16-EI-0090
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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