乳がん手術後の患者における生体電気インピーダンス分析によるリンパ浮腫の早期発見 (BIA)

リンパ浮腫は、タンパク質が豊富な体液が間質に蓄積することを特徴としています。 また、生涯にわたるケアが必要な慢性疾患でもあります。 未治療のリンパ浮腫は、慢性炎症、蜂窩織炎、疼痛、疲労、見た目の変形、個人の動きの制限、可動性の問題、患肢の機能不全の使用につながります。 未診断のリンパ浮腫は徐々に悪化するため、早期にリンパ浮腫を検出することが重要です。 リンパ浮腫の早期治療は治療成績を改善することが示された。

生体電気インピーダンス分析は、高度な低強度の電流が体を通過することにより、細胞外液の割合と関連する四肢のインピーダンスを測定する非侵襲的な方法です。 生体電気インピーダンス分析はインピーダンス比を測定し、リンパ浮腫の早期発見に役立つと述べられています。 生体電気インピーダンス分析 (BIA) は、組織液の変化を直接測定することにより、リンパ浮腫の評価に重要な情報を提供します。 リンパ浮腫指数 (L-dex) は、影響を受けていない四肢のインピーダンス比を生体電気インピーダンス分析で影響を受けた四肢のインピーダンス比で割ることによって求められます。 リンパ浮腫が進行すると四肢のインピーダンスが低下し、L-dex値が高くなります。

組織誘電率 (TDC) は、初期の組織液変化を評価するための客観的かつ非侵襲的な測定方法です。 300 メガヘルツの信号がコントロール ユニットで生成され、プローブによって組織に送信されます。 反射電磁波は組織の誘電率に依存します。 組織効果組織誘電率における自由および結合水分子の割合。 反射電磁波は制御ユニットで処理され、相対的な組織誘電率が計算されます。 純水の比誘電率は室温で78.5です。 スケールの範囲は 1 ～ 80 です。 リンパ浮腫の存在に関する影響を受けた四肢と影響を受けていない四肢をTDC測定値と比較すると、TDC値は実験群で1.2よりも高かったと述べられています。 対照群では、TDC 値は 1.2 未満でした。 また、この比率は上肢リンパ浮腫の評価におそらく価値があることも強調されました。 TDC は異なる深さで実行できます。 0.5、1.5、2.5、および 5.0 mm のプローブを使用できます。この調査では、水分計-D コンパクト (MMDc) デバイスを評価に使用します。 深さ2.5mmでの評価が可能です。 この研究では、TDC は影響を受ける側と影響を受けない側の両方の上肢に適用されます。 測定前に、肘のしわの下 6 cm、肘のしわの上部 8 cm、脇の下 10 cm の両側に柔らかいペンで印を付けます。

18〜65歳の合計60人の女性が3つの別々のグループで研究に採用されます.最初のグループには、乳癌手術を受けたがまだリンパ浮腫のない患者が含まれます. 最初のグループを含めるための選択基準は、手術時間です。 この研究への登録の18か月前に手術が適用された場合、最初のグループには誰も関与しません。 2 番目のグループには、乳がんの手術を受け、上肢リンパ浮腫を患っている患者が含まれます。 3 番目のグループには、健康な女性が含まれます。 この研究の目的は、BIA 法と TDC 法がリンパ浮腫を早期に検出できるかどうかです。 測定は、ベースライン、6 か月目、12 か月目に行われます。 除外基準には、不本意に研究を募集すること、両側の乳房手術歴、両側の上肢リンパ浮腫、活動性感染症、活動中の化学療法および放射線療法のプロセス、悪性期間にあること、および精神障害および認知障害があることが含まれます。

リンパ浮腫の治療は、治療に使用される材料と特別に製造された弾性ストッキングのために、かなりの費用がかかる場合があります。 弾性ストッキングを半年ごとに交換する必要があることを考慮すると、リンパ浮腫が発症する前に予防することは、費用対効果に関して非常に重要です。生活。