このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

2 型糖尿病患者におけるデジタル疾患管理ツールの効果を評価する研究

2017年10月13日 更新者:AstraZeneca

2型糖尿病患者におけるデジタル疾患管理ツールの効果を評価するための、実世界、ポイントオブケア、無作為化、並行グループ、オープン、6か月の臨床研究

デジタル疾患管理ツールの提供が 2 型糖尿病 (T2DM) の参加者の血糖コントロールを改善するかどうかを評価するための、実世界、ポイントオブケア、無作為化、並行グループ、オープン、6 か月の臨床研究 (測定)グリコシル化ヘモグロビン (HbA1c) レベルのベースラインから試験終了時 (6 か月目) までの変化。 この研究の臨床評価は、通常の標準治療の一環として実施されます。 この研究の主な目的は、このツールを参加者の現在の 2 型糖尿病の標準治療に追加した場合の血糖コントロール、2 型糖尿病で重要な他の変数 (体重、血圧、脂質レベルなど)、および参加者が報告した治療への満足度や血糖降下薬治療の順守などのアウトカム (PRO)

調査の概要

詳細な説明

この研究の目的は、2 型糖尿病の標準治療に加えてデジタル疾患管理ツールを提供することで、血糖コントロールが改善されるかどうかを評価することです。 これはオープンなデザインスタディであり、患者は提供されたサポートツールを介して受けているガイダンスを認識します。 ツールを評価するための妥当な期間として、6 か月の調査期間が選択されています。 血糖コントロールは、2 型糖尿病の疾患管理計画の目標であると考えられています。 T2DM では、参加者が最初の遵守期間の後に管理計画を遵守できないため、長期的な目標が達成されない可能性があります。 この研究では、2 型糖尿病の標準治療に追加されたデジタル疾患管理ツールを受けたグループと、標準治療を受けている同時対照群を比較します。 標準治療コホート: 参加者は、デジタル疾患管理ツールにアクセスできない標準治療を受けます。 この研究の臨床評価は、通常の標準治療の一環として実施されます。 Standard of Care + デジタル疾患管理コホートの参加者は、HCP (ヘルスケア提供者) によって標準的な T2DM 管理計画を実行され、デジタル疾患管理ツールの使用方法についてトレーニングを受けます。 すべての参加者が PRO アセスメントを完了します。 この研究はまた、医療従事者とマネージドケア提供者が、患者の糖尿病の自己管理を改善する方法についてエビデンスに基づいた決定を下すのを支援することを目的としています. T2DMと診断され、1つ以上の非インスリン抗高血糖薬を服用している参加者は、ケアの時点で研究への参加が提供されます。 標準治療コホートの参加者は、標準治療ごとの HCP を使用して T2DM 管理計画を実施します。 この患者用ツールの使用が、参加している患者のリスクの増加に関連するとは予想されていません。 この研究は、調和に関する国際会議(ICH)/臨床試験の実施基準(GCP)、適用される規制要件、およびAZの生命倫理方針と一致する倫理原則に従って実施されます。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

57

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Fife、イギリス
        • Research Site
      • Leicester、イギリス
        • Research Site
      • London、イギリス
        • Research Site
      • Mid Glamorgan、イギリス
        • Research Site
      • Stockport、イギリス
        • Research Site
    • Angus
      • Dundee、Angus、イギリス
        • Research Site
    • Cardiff [Caerdydd GB-CRD]
      • Cardiff、Cardiff [Caerdydd GB-CRD]、イギリス
        • Research Site
    • Dundee City
      • Muirhead、Dundee City、イギリス
        • Research Site
    • Flintshire [Sir y Fflint GB-FF
      • Flintshire、Flintshire [Sir y Fflint GB-FF、イギリス
        • Research Site
    • Harrow
      • London、Harrow、イギリス
        • Research Site
    • Lancashire
      • Manchester、Lancashire、イギリス
        • Research Site
    • Manchester
      • Oldham、Manchester、イギリス
        • Research Site
    • Midlothian
      • Bonnyrigg、Midlothian、イギリス
        • Research Site
      • Edinburgh、Midlothian、イギリス
        • Research Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

-以前にII型糖尿病と診断された参加者。

説明

包含基準:

研究参加者に含めるには、次の基準を満たす必要があります。

  • 研究固有の手順の前に、書面によるインフォームドコンセントの提供。
  • -同意時に18歳以上の女性または男性。
  • T2DMと診断されました。
  • -登録前の少なくとも6か月間の1つ以上の非インスリン抗高血糖薬による治療
  • インターネットにアクセスできるスマートフォンを所有/所有しており、少なくとも 1 日に 1 回はタブレットまたは PC を介してインターネットにアクセスできます。 HCP の裁量により、患者はスマートフォン サービス、データ接続、およびインターネット アクセスに 2 週間以下の期間アクセスできない場合があります。
  • HbA1c値が8.0%以上11.0%以下 過去6か月以内。 6 か月の期間中に複数の値が利用可能な場合、すべての値がこの範囲内にある必要があります。
  • -過去3か月以内のボディマス指数(BMI)≥25および≤55 kg / m2
  • 英語でのコミュニケーション能力
  • 適切な聴力、視覚、手先の器用さ、指示を理解する能力、およびスマートフォンとインターネット アプリケーションを使用して理解する能力があると HCP によって判断された
  • -妊娠の可能性のある女性患者の陰性妊娠検査(尿または血清)

除外基準:

次の除外基準のいずれかが満たされている場合、参加者は研究に参加できません。

  • 妊娠
  • ベースラインでのインスリン使用
  • T2DM の管理に役立つスマートフォンまたは Web ポータルベースのツールを現在使用している
  • -I型糖尿病またはケトアシドーシスの病歴
  • 現在、減量薬を服用中
  • -研究の計画および/または実施への関与(AZスタッフおよび/または研究サイトのスタッフと関連会社の両方に適用されます)
  • -現在の研究への以前の登録
  • -過去30日間の治験薬または疾患状態管理プログラムによる臨床研究への参加

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
標準治療 + デジタル疾病管理コホート
参加者は、標準的なケアに加えて、スマートフォンおよび Web ポータルベースのデジタル疾患管理ツールにアクセスできます。
この研究の目的は、2 型糖尿病の標準治療に加えてデジタル疾患管理ツールを提供することで、血糖コントロールが改善されるかどうかを評価することです。 ツールの影響は、標準治療のみを受ける対照群と比較して評価されます。 すべての参加者が PRO アセスメントを完了します。 これは、医療従事者とマネージドケア提供者が、参加者の糖尿病の自己管理を改善する方法についてエビデンスに基づいた決定を下すのを支援することを目的として、ポイントオブケアで実施された現実世界の研究です.
標準治療コホート
参加者は、デジタル疾患管理ツールにアクセスできない標準的なケアを受けます。
この研究の目的は、2 型糖尿病の標準治療に加えてデジタル疾患管理ツールを提供することで、血糖コントロールが改善されるかどうかを評価することです。 ツールの影響は、標準治療のみを受ける対照群と比較して評価されます。 すべての参加者が PRO アセスメントを完了します。 これは、医療従事者とマネージドケア提供者が、参加者の糖尿病の自己管理を改善する方法についてエビデンスに基づいた決定を下すのを支援することを目的として、ポイントオブケアで実施された現実世界の研究です.

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインから 6 か月までの HbA1c の平均変化
時間枠:ベースラインから6ヶ月まで

主要評価項目は、ベースラインから 6 か月目までの HbA1c の平均変化です。 ベースラインから中間来院までの平均変化 (発生した場合) も決定されます。

ベースラインから中間訪問への平均変化はオプションであり、標準治療の一部である場合にのみ発生します。

ベースラインから6ヶ月まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
6か月目にHbA1cレベルが7%未満に達した参加者の割合
時間枠:研究参加の6ヶ月目
6か月目にHbA1cレベルが7%未満に達した参加者の割合
研究参加の6ヶ月目
ベースラインから 6 か月目までの体重 (kg) の平均変化
時間枠:ベースラインから6ヶ月まで

ベースラインから 6 か月目までの体重 (kg) の平均変化。

ベースラインから中間訪問への平均変化はオプションであり、標準治療の一部である場合にのみ発生します。

ベースラインから6ヶ月まで
来院 1 から血糖降下薬治療を強化した両方のコホートの患者の割合
時間枠:ベースラインから6ヶ月まで

来院 1 から抗高血糖治療を強化する両方のコホートの参加者の割合。これは、ベースラインで受けていない新しい抗高血糖薬の用量の増加または追加として定義されます。

ベースラインから中間訪問への平均変化はオプションであり、標準治療の一部である場合にのみ発生します。

ベースラインから6ヶ月まで

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
患者ごとにスマートフォンおよび/または Web ポータルベースのツールにアクセスした回数
時間枠:ベースラインから6ヶ月まで

患者ごとにスマートフォンおよび/または Web ポータルベースのツールにアクセスした回数。

ベースラインから中間訪問への平均変化はオプションであり、標準治療の一部である場合にのみ発生します。

ベースラインから6ヶ月まで
ベースラインから 6 か月までの SBP の平均変化率
時間枠:ベースラインから6ヶ月まで

SBP のベースラインから 6 か月までの平均変化率。

ベースラインから中間訪問への平均変化はオプションであり、標準治療の一部である場合にのみ発生します。

ベースラインから6ヶ月まで
6 か月目に 140/90 mmHg 未満の血圧を達成した患者の割合
時間枠:ベースラインから6ヶ月まで

6 か月目に 140/90 mmHg 未満の血圧を達成した患者の割合。

ベースラインから中間訪問への平均変化はオプションであり、標準治療の一部である場合にのみ発生します。

ベースラインから6ヶ月まで
ベースラインから 6 か月目までの LDL-C の平均変化率
時間枠:ベースラインから6ヶ月まで

ベースラインから 6 か月目までの LDL-C の平均変化率。

ベースラインから中間訪問への平均変化はオプションであり、標準治療の一部である場合にのみ発生します。

ベースラインから6ヶ月まで
6 か月目に LDL-C <100 mg/dL を達成した患者の割合
時間枠:ベースラインから6ヶ月まで

6 か月目に LDL-C <100 mg/dL を達成した患者の割合。

ベースラインから中間訪問への平均変化はオプションであり、標準治療の一部である場合にのみ発生します。

ベースラインから6ヶ月まで
スマートフォンおよび/または Web ポータルベースのツールを最初に使用してから最後に使用するまでの時間
時間枠:ベースラインから6ヶ月まで

スマートフォンおよび/または Web ポータルベースのツールを最初に使用してから最後に使用するまでの時間。

ベースラインから中間訪問への平均変化はオプションであり、標準治療の一部である場合にのみ発生します。

ベースラインから6ヶ月まで
患者記録で報告された6か月の研究期間中のアクティブグループとコントロールグループ間のプライマリケアオフィス訪問の平均差(リソース利用の潜在的な違いを調べるため)
時間枠:ベースラインから6ヶ月まで

患者記録で報告された、6 か月の研究期間中のアクティブ グループとコントロール グループの間のプライマリ ケア オフィス訪問の平均差 (リソース利用率の潜在的な違いを調べるため)。

ベースラインから中間訪問への平均変化はオプションであり、標準治療の一部である場合にのみ発生します。

ベースラインから6ヶ月まで
研究終了時に患者によって報告された、6か月の研究期間中のアクティブグループとコントロールグループ間の緊急治療室訪問の平均差(リソース利用の潜在的な違いを調べるため)
時間枠:ベースラインから6ヶ月まで

研究終了時に患者によって報告された、6か月の研究期間中のアクティブグループとコントロールグループ間の緊急治療室訪問の平均差(リソース利用の潜在的な違いを調べるため)。

ベースラインから中間訪問への平均変化はオプションであり、標準治療の一部である場合にのみ発生します。

ベースラインから6ヶ月まで
糖尿病治療満足度アンケートのベースラインから 6 か月目までの変化 - ステータス バージョン (DTSQ) スコア (8 質問) (治療満足度)
時間枠:ベースラインから6ヶ月まで

糖尿病治療満足度アンケートのベースラインから 6 か月目までの変化 - ステータス バージョン (DTSQ) スコア (8 問) (治療満足度)。

患者報告アウトカム (PRO) には DTSQ が含まれます。 DTSQ (8 項目スケール) は、治療の満足度を測定するために、臨床試験と通常の臨床診療の両方で糖尿病で広く使用されている手段です。

ベースラインから6ヶ月まで
糖尿病自己管理アンケート (DSMQ) スコア (16 問) のベースラインから 6 か月目までの変化 (疾患を管理する能力に対する患者の認識)
時間枠:ベースラインから6ヶ月まで

糖尿病自己管理アンケート (DSMQ) スコア (16 問) のベースラインから 6 か月目までの変化 (疾患を管理する能力に対する患者の認識)。

PRO には DSMQ が含まれます。 DSMQ は、糖尿病患者の血糖コントロールに関連するセルフケア活動を評価するための 16 項目のアンケートです。

ベースラインから中間訪問への平均変化はオプションであり、標準治療の一部である場合にのみ発生します。

ベースラインから6ヶ月まで
ベースラインから 6 か月目までのモリスキー 8 項目スケールの変化 (アドヒアランス)
時間枠:ベースラインから6ヶ月まで

ベースラインからモリスキー 8 項目スケール (アドヒアランス) の 6 か月目までの変化。

PRO にはモリスキー スケールが含まれます。 Morisky Scale は、8 項目の服薬アドヒアランス アンケートです。

ベースラインから中間訪問への平均変化はオプションであり、標準治療の一部である場合にのみ発生します。

ベースラインから6ヶ月まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

協力者

捜査官

  • 主任研究者:Manesh Saxena、Barts and the London, Queen Mary School of Medicine and Dentistry
  • 主任研究者:Deepak Bhatnagar、Penine Acute Hospitals Trust
  • 主任研究者:Aled Roberts、Cardiff and Vale NHS Trust - University Hospital of Wales
  • 主任研究者:Melanie Davies、Leicester General Hospital
  • 主任研究者:See Kwok、Barlow Medical Centre
  • 主任研究者:Keith Richardson、Bridge House Medical Centre
  • 主任研究者:Deborah Wake、Ninewells Hospital and Medical School
  • 主任研究者:Ruth Leese、Muirhead Medical Centre
  • 主任研究者:Neela Chatakondu、Marches Medical Practice
  • 主任研究者:Tom Hoyland、Ashgrove Surgery
  • 主任研究者:Allan Copland、Auchtermuchty Health Centre
  • 主任研究者:Calum MacKenzie、Loanhead Medical Practice
  • 主任研究者:Simon Barrett、Quarryfoot Medical Practice
  • 主任研究者:John Shewring、Llanderyn Health Centre

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年5月3日

一次修了 (実際)

2016年10月13日

研究の完了 (実際)

2016年10月13日

試験登録日

最初に提出

2016年4月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年4月20日

最初の投稿 (見積もり)

2016年4月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年10月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年10月13日

最終確認日

2017年10月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する