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Uno studio per valutare l'effetto di uno strumento di gestione delle malattie digitali nei pazienti con diabete mellito di tipo 2

13 ottobre 2017 aggiornato da: AstraZeneca

Uno studio clinico aperto della durata di 6 mesi, randomizzato, a gruppi paralleli, presso il punto di cura, per valutare l'effetto di uno strumento digitale di gestione delle malattie nei pazienti con diabete mellito di tipo 2

Uno studio clinico aperto della durata di 6 mesi, randomizzato, a gruppi paralleli, nel mondo reale, per valutare se la fornitura di uno strumento digitale di gestione della malattia migliora il controllo glicemico nei partecipanti con diabete mellito di tipo 2 (T2DM), come misurato dalla variazione dal basale alla fine dello studio (mese 6) nei livelli di emoglobina glicosilata (HbA1c). Le valutazioni cliniche per questo studio saranno condotte come parte della normale cura standard. L'obiettivo principale di questo studio è valutare l'effetto dell'aggiunta di questo strumento all'attuale cura standard dei partecipanti per il T2DM sul controllo glicemico, altre variabili importanti nel T2DM (ad esempio, peso, pressione sanguigna e livelli di lipidi) e risultati (PRO), come la soddisfazione per il trattamento e l'aderenza al loro trattamento antiiperglicemico

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo scopo di questo studio è valutare se la fornitura di uno strumento di gestione della malattia digitale in aggiunta alle cure standard per il T2DM migliorerà il controllo glicemico. Questo è uno studio di progettazione aperto, in cui i pazienti saranno consapevoli della guida che stanno ricevendo tramite lo strumento di supporto fornito. È stata scelta una durata dello studio di 6 mesi, come ragionevole lasso di tempo per valutare lo strumento. Il controllo glicemico è considerato l'obiettivo di un piano di gestione della malattia T2DM. Nel T2DM, gli obiettivi a lungo termine potrebbero non essere raggiunti perché i partecipanti non riescono ad aderire al loro piano di gestione dopo un periodo iniziale di conformità. Lo studio confronterà il gruppo che riceve lo strumento di gestione della malattia digitale aggiunto alla cura standard per il T2DM con un gruppo di controllo concomitante che riceve cure standard. Coorte Standard of Care: i partecipanti avranno cure standard senza accesso allo strumento di gestione delle malattie digitali. Le valutazioni cliniche per questo studio saranno condotte come parte della normale cura standard. I partecipanti alla coorte di gestione della malattia digitale Standard of Care + saranno seguiti attraverso il loro piano di gestione standard del T2DM dal loro HCP (fornitore di assistenza sanitaria) e addestrati all'uso dello strumento di gestione della malattia digitale. Tutti i partecipanti completeranno le valutazioni PRO. Questo studio mira anche ad aiutare gli operatori sanitari e gli operatori sanitari a prendere decisioni basate sull'evidenza su come migliorare l'autogestione del diabete da parte del paziente. Ai partecipanti con diagnosi di T2DM e su uno o più farmaci antiiperglicemici non insulinici verrà offerta la partecipazione allo studio presso il loro punto di cura. I partecipanti alla coorte Standard of Care saranno seguiti attraverso il loro piano di gestione T2DM con il loro HCP per cura standard. Non si prevede che l'uso di questo strumento paziente sarà associato ad alcun aumento del rischio per i pazienti partecipanti. Lo studio sarà condotto in conformità con i principi etici coerenti con la Conferenza internazionale sull'armonizzazione (ICH)/Good Clinical Practice (GCP), i requisiti normativi applicabili e la politica di bioetica dell'AZ.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

57

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Fife, Regno Unito
        • Research Site
      • Leicester, Regno Unito
        • Research Site
      • London, Regno Unito
        • Research Site
      • Mid Glamorgan, Regno Unito
        • Research Site
      • Stockport, Regno Unito
        • Research Site
    • Angus
      • Dundee, Angus, Regno Unito
        • Research Site
    • Cardiff [Caerdydd GB-CRD]
      • Cardiff, Cardiff [Caerdydd GB-CRD], Regno Unito
        • Research Site
    • Dundee City
      • Muirhead, Dundee City, Regno Unito
        • Research Site
    • Flintshire [Sir y Fflint GB-FF
      • Flintshire, Flintshire [Sir y Fflint GB-FF, Regno Unito
        • Research Site
    • Harrow
      • London, Harrow, Regno Unito
        • Research Site
    • Lancashire
      • Manchester, Lancashire, Regno Unito
        • Research Site
    • Manchester
      • Oldham, Manchester, Regno Unito
        • Research Site
    • Midlothian
      • Bonnyrigg, Midlothian, Regno Unito
        • Research Site
      • Edinburgh, Midlothian, Regno Unito
        • Research Site

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Partecipanti con una precedente diagnosi di diabete mellito di tipo II.

Descrizione

Criterio di inclusione:

Per l'inclusione nello studio i partecipanti devono soddisfare i seguenti criteri:

  • Fornitura di consenso informato scritto prima di qualsiasi procedura specifica dello studio.
  • Femmina o maschio di età ≥18 anni al momento del consenso.
  • Diagnosi di T2DM.
  • Trattamento con uno o più farmaci antiiperglicemici non insulinici per almeno 6 mesi prima dell'arruolamento
  • Possedere/avere accesso a uno smartphone con accesso a Internet e avere accesso a Internet tramite un tablet o un personal computer almeno una volta al giorno. A discrezione dell'operatore sanitario, un paziente può non avere accesso al proprio servizio di smartphone, connessione dati e accesso a Internet per un periodo di tempo che dovrebbe essere ≤2 settimane consecutive
  • Livelli di HbA1c ≥8,0% e ≤11,0% negli ultimi 6 mesi. Se è disponibile più di 1 valore durante il periodo di 6 mesi, tutti i valori devono rientrare in questo intervallo
  • Indice di massa corporea (BMI) ≥25 e ≤55 kg/m2 negli ultimi 3 mesi
  • Capacità di comunicare in inglese
  • Giudicato dal proprio operatore sanitario per avere udito, vista, destrezza manuale, capacità di comprendere le istruzioni e capacità di utilizzare e comprendere smartphone e applicazioni Internet adeguati
  • Test di gravidanza negativo (urina o siero) per le pazienti di sesso femminile in età fertile

Criteri di esclusione:

I partecipanti non possono partecipare allo studio se uno dei seguenti criteri di esclusione è soddisfatto:

  • Gravidanza
  • Uso di insulina al basale
  • Uso corrente di uno strumento basato su smartphone o portale Web per aiutare nella gestione del T2DM
  • Storia di diabete di tipo I o chetoacidosi
  • Attualmente sta assumendo un farmaco dimagrante
  • Coinvolgimento nella pianificazione e/o conduzione dello studio (si applica sia al personale AZ che/o al personale e agli affiliati presso il sito dello studio)
  • Precedente iscrizione al presente studio
  • Partecipazione a uno studio clinico con un prodotto sperimentale o un programma di gestione dello stato di malattia negli ultimi 30 giorni

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Standard di cura + coorte di gestione delle malattie digitali
I partecipanti avranno accesso allo strumento di gestione delle malattie digitali basato su smartphone e portale Web oltre alle cure standard.
Lo scopo di questo studio è valutare se la fornitura di uno strumento di gestione della malattia digitale in aggiunta alle cure standard per il T2DM migliorerà il controllo glicemico. L'impatto dello strumento sarà valutato rispetto a un gruppo di controllo che riceverà solo cure standard. Tutti i partecipanti completeranno le valutazioni PRO. Questo è uno studio del mondo reale condotto presso il punto di cura inteso ad aiutare gli operatori sanitari e gli operatori sanitari gestiti a prendere decisioni basate sull'evidenza su come migliorare l'autogestione dei partecipanti del loro diabete.
Coorte standard di cura
I partecipanti avranno cure standard senza accesso allo strumento di gestione delle malattie digitali.
Lo scopo di questo studio è valutare se la fornitura di uno strumento di gestione della malattia digitale in aggiunta alle cure standard per il T2DM migliorerà il controllo glicemico. L'impatto dello strumento sarà valutato rispetto a un gruppo di controllo che riceverà solo cure standard. Tutti i partecipanti completeranno le valutazioni PRO. Questo è uno studio del mondo reale condotto presso il punto di cura inteso ad aiutare gli operatori sanitari e gli operatori sanitari gestiti a prendere decisioni basate sull'evidenza su come migliorare l'autogestione dei partecipanti del loro diabete.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione media dal basale al mese 6 in HbA1c
Lasso di tempo: Dal basale a 6 mesi

La misura dell'esito primario è la variazione media dal basale al mese 6 di HbA1c. Saranno anche determinate le variazioni medie dal basale alle visite intermedie (se presenti).

Il cambiamento medio dal basale alle visite intermedie è facoltativo e si verifica solo se fa parte dello standard di cura.

Dal basale a 6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di partecipanti che raggiungono livelli di HbA1c <7% al mese 6
Lasso di tempo: Mese 6 di partecipazione allo studio
Percentuale di partecipanti che raggiungono livelli di HbA1c <7% al mese 6
Mese 6 di partecipazione allo studio
Variazione media del peso corporeo (kg) dal basale al mese 6
Lasso di tempo: Dal basale a 6 mesi

Variazione media del peso corporeo (kg) dal basale al mese 6.

Il cambiamento medio dal basale alle visite intermedie è facoltativo e si verifica solo se fa parte dello standard di cura.

Dal basale a 6 mesi
Proporzione di pazienti in entrambe le coorti che intensificano il trattamento antiperglicemico dalla Visita 1
Lasso di tempo: Dal basale a 6 mesi

Proporzione di partecipanti in entrambe le coorti che intensificano il trattamento antiperglicemico dalla Visita 1, definito come aumento della dose o aggiunta di un nuovo agente antiperglicemico non ricevuto al basale.

Il cambiamento medio dal basale alle visite intermedie è facoltativo e si verifica solo se fa parte dello standard di cura.

Dal basale a 6 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di accessi a uno strumento basato su smartphone e/o portale web per paziente
Lasso di tempo: Dal basale a 6 mesi

Numero di accessi a uno strumento basato su smartphone e/o portale web per paziente.

Il cambiamento medio dal basale alle visite intermedie è facoltativo e si verifica solo se fa parte dello standard di cura.

Dal basale a 6 mesi
Variazione percentuale media dal basale al mese 6 in SBP
Lasso di tempo: Dal basale a 6 mesi

Variazione percentuale media dal basale al mese 6 in SBP.

Il cambiamento medio dal basale alle visite intermedie è facoltativo e si verifica solo se fa parte dello standard di cura.

Dal basale a 6 mesi
Proporzione di pazienti che raggiungono valori pressori <140/90 mmHg al mese 6
Lasso di tempo: Dal basale a 6 mesi

Proporzione di pazienti che raggiungono valori pressori <140/90 mmHg al mese 6.

Il cambiamento medio dal basale alle visite intermedie è facoltativo e si verifica solo se fa parte dello standard di cura.

Dal basale a 6 mesi
Variazione percentuale media dal basale al mese 6 in LDL-C
Lasso di tempo: Dal basale a 6 mesi

Variazione percentuale media dal basale al mese 6 in LDL-C.

Il cambiamento medio dal basale alle visite intermedie è facoltativo e si verifica solo se fa parte dello standard di cura.

Dal basale a 6 mesi
Percentuale di pazienti che raggiungono LDL-C <100 mg/dL al mese 6
Lasso di tempo: Dal basale a 6 mesi

Percentuale di pazienti che raggiungono LDL-C <100 mg/dL al mese 6.

Il cambiamento medio dal basale alle visite intermedie è facoltativo e si verifica solo se fa parte dello standard di cura.

Dal basale a 6 mesi
Periodo di tempo dal primo all'ultimo utilizzo dello strumento basato su smartphone e/o portale web
Lasso di tempo: Dal basale a 6 mesi

Periodo di tempo dal primo all'ultimo utilizzo dello strumento basato su smartphone e/o portale web.

Il cambiamento medio dal basale alle visite intermedie è facoltativo e si verifica solo se fa parte dello standard di cura.

Dal basale a 6 mesi
Differenza media nelle visite all'ufficio di assistenza primaria tra il gruppo attivo e quello di controllo durante il periodo di studio di 6 mesi, come riportato nelle cartelle cliniche dei pazienti (per esaminare le potenziali differenze nell'utilizzo delle risorse)
Lasso di tempo: Dal basale a 6 mesi

Differenza media nelle visite all'ambulatorio di cure primarie tra gruppo attivo e gruppo di controllo durante il periodo di studio di 6 mesi, come riportato nelle cartelle cliniche dei pazienti (per esaminare le potenziali differenze nell'utilizzo delle risorse).

Il cambiamento medio dal basale alle visite intermedie è facoltativo e si verifica solo se fa parte dello standard di cura.

Dal basale a 6 mesi
Differenza media nelle visite al pronto soccorso tra gruppo attivo e gruppo di controllo durante il periodo di studio di 6 mesi, come riportato dai pazienti alla fine dello studio (per esaminare le potenziali differenze nell'utilizzo delle risorse)
Lasso di tempo: Dal basale a 6 mesi

Differenza media nelle visite al pronto soccorso tra gruppo attivo e gruppo di controllo durante il periodo di studio di 6 mesi come riportato dai pazienti alla fine dello studio (per esaminare le potenziali differenze nell'utilizzo delle risorse).

Il cambiamento medio dal basale alle visite intermedie è facoltativo e si verifica solo se fa parte dello standard di cura.

Dal basale a 6 mesi
Variazione dal basale al mese 6 nel questionario sulla soddisfazione del trattamento del diabete - Punteggio versione stato (DTSQ) (8 domande) (soddisfazione del trattamento)
Lasso di tempo: Dal basale a 6 mesi

Modifica dal basale al mese 6 nel questionario sulla soddisfazione del trattamento del diabete - Punteggio versione stato (DTSQ) (8 domande) (soddisfazione del trattamento).

Gli esiti riportati dal paziente (PRO) includono i DTSQ. Il DTSQ (scala a 8 item) è uno strumento ampiamente utilizzato nel diabete sia negli studi clinici che nella pratica clinica di routine, per misurare la soddisfazione del trattamento.

Dal basale a 6 mesi
Variazione dal basale al mese 6 del punteggio del Diabetes Self-Management Questionnaire (DSMQ) (16 domande) (percezione del paziente sulla capacità di gestire la propria malattia)
Lasso di tempo: Dal basale a 6 mesi

Variazione dal basale al mese 6 nel punteggio del questionario sull'autogestione del diabete (DSMQ) (16 domande) (percezione del paziente sulla capacità di gestire la propria malattia).

I PRO includono il DSMQ. Il DSMQ è un questionario di 16 item per valutare le attività di auto-cura associate al controllo glicemico nei pazienti con diabete.

Il cambiamento medio dal basale alle visite intermedie è facoltativo e si verifica solo se fa parte dello standard di cura.

Dal basale a 6 mesi
Variazione dal basale al mese 6 nella scala Morisky a 8 elementi (aderenza)
Lasso di tempo: Dal basale a 6 mesi

Passare dal basale al mese 6 nella scala Morisky a 8 elementi (aderenza).

I PRO includono la scala Morisky. La scala Morisky è un questionario di aderenza ai farmaci a 8 voci.

Il cambiamento medio dal basale alle visite intermedie è facoltativo e si verifica solo se fa parte dello standard di cura.

Dal basale a 6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Manesh Saxena, Barts and the London, Queen Mary School of Medicine and Dentistry
  • Investigatore principale: Deepak Bhatnagar, Penine Acute Hospitals Trust
  • Investigatore principale: Aled Roberts, Cardiff and Vale NHS Trust - University Hospital of Wales
  • Investigatore principale: Melanie Davies, Leicester General Hospital
  • Investigatore principale: See Kwok, Barlow Medical Centre
  • Investigatore principale: Keith Richardson, Bridge House Medical Centre
  • Investigatore principale: Deborah Wake, Ninewells Hospital and Medical School
  • Investigatore principale: Ruth Leese, Muirhead Medical Centre
  • Investigatore principale: Neela Chatakondu, Marches Medical Practice
  • Investigatore principale: Tom Hoyland, Ashgrove Surgery
  • Investigatore principale: Allan Copland, Auchtermuchty Health Centre
  • Investigatore principale: Calum MacKenzie, Loanhead Medical Practice
  • Investigatore principale: Simon Barrett, Quarryfoot Medical Practice
  • Investigatore principale: John Shewring, Llanderyn Health Centre

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

3 maggio 2016

Completamento primario (EFFETTIVO)

13 ottobre 2016

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

13 ottobre 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 aprile 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 aprile 2016

Primo Inserito (STIMA)

25 aprile 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

16 ottobre 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 ottobre 2017

Ultimo verificato

1 ottobre 2017

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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