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Un estudio para evaluar el efecto de una herramienta digital de gestión de enfermedades en pacientes con diabetes mellitus tipo 2

13 de octubre de 2017 actualizado por: AstraZeneca

Un estudio clínico de 6 meses, abierto, de grupo paralelo, aleatorizado, en el punto de atención, del mundo real para evaluar el efecto de una herramienta digital de manejo de enfermedades en pacientes con diabetes mellitus tipo 2

Un estudio clínico de 6 meses, aleatorizado, en el lugar de atención, de grupos paralelos, en el mundo real, para evaluar si la provisión de una herramienta digital para el manejo de enfermedades mejora el control glucémico en participantes con diabetes mellitus tipo 2 (T2DM), según lo medido por el cambio desde el inicio hasta el final del estudio (mes 6) en los niveles de hemoglobina glicosilada (HbA1c). Las evaluaciones clínicas para este estudio se realizarán como parte de la atención estándar normal. El objetivo principal de este estudio es evaluar el efecto de agregar esta herramienta a la atención estándar actual de los participantes para la DM2 sobre el control glucémico, otras variables de importancia en la DM2 (p. ej., peso, presión arterial y niveles de lípidos) y la resultados (PRO), como la satisfacción con el tratamiento y la adherencia a su tratamiento antihiperglucemiante

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El propósito de este estudio es evaluar si la provisión de una herramienta digital de manejo de enfermedades además de la atención estándar para la DM2 mejorará el control glucémico. Este es un estudio de diseño abierto, en el que los pacientes estarán al tanto de la orientación que reciben a través de la herramienta de apoyo proporcionada. Se ha elegido una duración del estudio de 6 meses, como un tiempo razonable para evaluar la herramienta. Se considera que el control de la glucemia es el objetivo de un plan de manejo de la enfermedad de DM2. En T2DM, es posible que no se logren los objetivos a largo plazo porque los participantes no se adhieren a su plan de manejo después de un período inicial de cumplimiento. El estudio comparará el grupo que recibe la herramienta digital de manejo de enfermedades agregada a la atención estándar para T2DM con un grupo de control simultáneo que recibe atención estándar. Cohorte de atención estándar: los participantes tendrán atención estándar sin acceso a la herramienta digital de gestión de enfermedades. Las evaluaciones clínicas para este estudio se realizarán como parte de la atención estándar normal. Los participantes en el estándar de atención + cohorte de manejo digital de enfermedades serán guiados por su HCP (proveedor de atención médica) a través de su plan estándar de manejo de T2DM y capacitados en el uso de la herramienta digital de manejo de enfermedades. Todos los participantes completarán las evaluaciones PRO. Este estudio también tiene como objetivo ayudar a los profesionales de la salud y los proveedores de atención administrada a tomar decisiones basadas en evidencia sobre cómo mejorar el autocontrol de la diabetes por parte del paciente. A los participantes diagnosticados con DM2 y con uno o más medicamentos antihiperglucémicos que no sean insulina se les ofrecerá participar en el estudio en su punto de atención. Los participantes en la cohorte de atención estándar serán llevados a través de su plan de manejo de T2DM con su HCP por atención estándar. No se anticipa que el uso de esta herramienta para pacientes se asocie con un aumento en el riesgo para los pacientes participantes. El estudio se realizará de acuerdo con los principios éticos que son consistentes con la Conferencia Internacional sobre Armonización (ICH)/Buenas Prácticas Clínicas (GCP), los requisitos reglamentarios aplicables y la política de bioética de AZ.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

57

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Fife, Reino Unido
        • Research Site
      • Leicester, Reino Unido
        • Research Site
      • London, Reino Unido
        • Research Site
      • Mid Glamorgan, Reino Unido
        • Research Site
      • Stockport, Reino Unido
        • Research Site
    • Angus
      • Dundee, Angus, Reino Unido
        • Research Site
    • Cardiff [Caerdydd GB-CRD]
      • Cardiff, Cardiff [Caerdydd GB-CRD], Reino Unido
        • Research Site
    • Dundee City
      • Muirhead, Dundee City, Reino Unido
        • Research Site
    • Flintshire [Sir y Fflint GB-FF
      • Flintshire, Flintshire [Sir y Fflint GB-FF, Reino Unido
        • Research Site
    • Harrow
      • London, Harrow, Reino Unido
        • Research Site
    • Lancashire
      • Manchester, Lancashire, Reino Unido
        • Research Site
    • Manchester
      • Oldham, Manchester, Reino Unido
        • Research Site
    • Midlothian
      • Bonnyrigg, Midlothian, Reino Unido
        • Research Site
      • Edinburgh, Midlothian, Reino Unido
        • Research Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Participantes con diagnóstico previo de Diabetes Mellitus Tipo II.

Descripción

Criterios de inclusión:

Para su inclusión en el estudio, los participantes deben cumplir con los siguientes criterios:

  • Provisión de consentimiento informado por escrito antes de cualquier procedimiento específico del estudio.
  • Mujer o hombre de ≥18 años en el momento del consentimiento.
  • Diagnosticado con DM2.
  • Tratamiento con uno o más medicamentos antihiperglucémicos que no sean insulina durante al menos 6 meses antes de la inscripción
  • Poseer/tener acceso a un teléfono inteligente con acceso a Internet y tener acceso a Internet a través de una tableta o computadora personal al menos una vez al día. A discreción del HCP, un paciente puede estar sin acceso a su servicio de teléfono inteligente, conexión de datos y acceso a Internet por un período de tiempo que debería ser ≤2 semanas consecutivas.
  • Niveles de HbA1c ≥8,0 % y ≤11,0 % dentro de los últimos 6 meses. Si hay más de 1 valor disponible durante el período de 6 meses, todos los valores deben estar dentro de este rango
  • Índice de masa corporal (IMC) ≥25 y ≤55 kg/m2 en los últimos 3 meses
  • Habilidad para comunicarse en inglés.
  • Juzgado por su HCP para tener audición, visión, destreza manual adecuadas, capacidad para comprender instrucciones y capacidad para usar y comprender aplicaciones de Internet y teléfonos inteligentes
  • Prueba de embarazo negativa (orina o suero) para pacientes mujeres en edad fértil

Criterio de exclusión:

Los participantes no pueden ingresar al estudio si se cumple alguno de los siguientes criterios de exclusión:

  • El embarazo
  • Uso de insulina al inicio
  • Uso actual de una herramienta basada en un teléfono inteligente o un portal web para ayudar con la gestión de T2DM
  • Antecedentes de diabetes tipo I o cetoacidosis
  • Actualmente tomando un medicamento para bajar de peso
  • Participación en la planificación y/o realización del estudio (se aplica tanto al personal de AZ como al personal y afiliados en el sitio del estudio)
  • Inscripción previa en el presente estudio
  • Participación en un estudio clínico con un producto en investigación o un programa de manejo del estado de la enfermedad durante los últimos 30 días

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Estándar de atención + cohorte de gestión digital de enfermedades
Los participantes tendrán acceso a la herramienta de gestión de enfermedades digital basada en un teléfono inteligente y un portal web, además de la atención estándar.
El propósito de este estudio es evaluar si la provisión de una herramienta digital de manejo de enfermedades además de la atención estándar para la DM2 mejorará el control glucémico. El impacto de la herramienta se evaluará en comparación con un grupo de control que recibirá atención estándar solo. Todos los participantes completarán las evaluaciones PRO. Este es un estudio del mundo real realizado en el punto de atención con la intención de ayudar a los profesionales de la salud y proveedores de atención administrada a tomar decisiones basadas en evidencia sobre cómo mejorar el autocontrol de la diabetes de los participantes.
Cohorte de atención estándar
Los participantes tendrán atención estándar sin acceso a la herramienta digital de gestión de enfermedades.
El propósito de este estudio es evaluar si la provisión de una herramienta digital de manejo de enfermedades además de la atención estándar para la DM2 mejorará el control glucémico. El impacto de la herramienta se evaluará en comparación con un grupo de control que recibirá atención estándar solo. Todos los participantes completarán las evaluaciones PRO. Este es un estudio del mundo real realizado en el punto de atención con la intención de ayudar a los profesionales de la salud y proveedores de atención administrada a tomar decisiones basadas en evidencia sobre cómo mejorar el autocontrol de la diabetes de los participantes.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio medio desde el inicio hasta el mes 6 en HbA1c
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 6 meses

La medida de resultado primaria es el cambio medio desde el inicio hasta el Mes 6 en HbA1c. También se determinarán los cambios medios desde la línea de base hasta las visitas intermedias (si ocurre alguna).

El cambio medio de las visitas iniciales a intermedias es opcional y solo ocurre si es parte del estándar de atención.

Desde el inicio hasta los 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de participantes que alcanzan niveles de HbA1c <7 % en el Mes 6
Periodo de tiempo: Mes 6 de participación en el estudio
Proporción de participantes que alcanzan niveles de HbA1c <7 % en el Mes 6
Mes 6 de participación en el estudio
Cambio medio en el peso corporal (kg) desde el inicio hasta el mes 6
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 6 meses

Cambio medio en el peso corporal (kg) desde el inicio hasta el mes 6.

El cambio medio de las visitas iniciales a intermedias es opcional y solo ocurre si es parte del estándar de atención.

Desde el inicio hasta los 6 meses
Proporción de pacientes en ambas cohortes que intensifican el tratamiento antihiperglucemiante desde la Visita 1
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 6 meses

Proporción de participantes en ambas cohortes que intensifican el tratamiento antihiperglucemiante desde la Visita 1, definido como un aumento en la dosis o la adición de un nuevo agente antihiperglucemiante que no recibió al inicio del estudio.

El cambio medio de las visitas iniciales a intermedias es opcional y solo ocurre si es parte del estándar de atención.

Desde el inicio hasta los 6 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de veces que se accedió a la herramienta basada en un teléfono inteligente y/o un portal web por paciente
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 6 meses

Número de veces que se accedió a la herramienta basada en un teléfono inteligente y/o un portal web por paciente.

El cambio medio de las visitas iniciales a intermedias es opcional y solo ocurre si es parte del estándar de atención.

Desde el inicio hasta los 6 meses
Cambio porcentual medio desde el inicio hasta el Mes 6 en PAS
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 6 meses

Cambio porcentual medio desde el inicio hasta el Mes 6 en PAS.

El cambio medio de las visitas iniciales a intermedias es opcional y solo ocurre si es parte del estándar de atención.

Desde el inicio hasta los 6 meses
Proporción de pacientes que alcanzan PA <140/90 mmHg en el Mes 6
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 6 meses

Proporción de pacientes que alcanzan PA <140/90 mmHg en el Mes 6.

El cambio medio de las visitas iniciales a intermedias es opcional y solo ocurre si es parte del estándar de atención.

Desde el inicio hasta los 6 meses
Cambio porcentual medio desde el inicio hasta el Mes 6 en LDL-C
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 6 meses

Cambio porcentual medio desde el inicio hasta el Mes 6 en LDL-C.

El cambio medio de las visitas iniciales a intermedias es opcional y solo ocurre si es parte del estándar de atención.

Desde el inicio hasta los 6 meses
Proporción de pacientes que alcanzan LDL-C <100 mg/dL en el Mes 6
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 6 meses

Proporción de pacientes que alcanzan LDL-C <100 mg/dL en el Mes 6.

El cambio medio de las visitas iniciales a intermedias es opcional y solo ocurre si es parte del estándar de atención.

Desde el inicio hasta los 6 meses
Tiempo transcurrido desde el primer hasta el último uso de la herramienta basada en un teléfono inteligente y/o un portal web
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 6 meses

Tiempo transcurrido desde el primer hasta el último uso de la herramienta basada en un teléfono inteligente y/o un portal web.

El cambio medio de las visitas iniciales a intermedias es opcional y solo ocurre si es parte del estándar de atención.

Desde el inicio hasta los 6 meses
Diferencia media en las visitas al consultorio de atención primaria entre el grupo activo y el de control durante el período de estudio de 6 meses según lo informado en los registros de los pacientes (para examinar las posibles diferencias en la utilización de recursos)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 6 meses

Diferencia media en las visitas al consultorio de atención primaria entre el grupo activo y el de control durante el período de estudio de 6 meses según lo informado en los registros de los pacientes (para examinar las posibles diferencias en la utilización de recursos).

El cambio medio de las visitas iniciales a intermedias es opcional y solo ocurre si es parte del estándar de atención.

Desde el inicio hasta los 6 meses
Diferencia media en las visitas a la sala de emergencias entre el grupo activo y el de control durante el período de estudio de 6 meses según lo informado por los pacientes al final del estudio (para examinar las posibles diferencias en la utilización de recursos)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 6 meses

Diferencia media en las visitas a la sala de emergencias entre el grupo activo y el de control durante el período de estudio de 6 meses según lo informado por los pacientes al final del estudio (para examinar las posibles diferencias en la utilización de recursos).

El cambio medio de las visitas iniciales a intermedias es opcional y solo ocurre si es parte del estándar de atención.

Desde el inicio hasta los 6 meses
Cambio desde el inicio hasta el Mes 6 en el Cuestionario de Satisfacción con el Tratamiento de la Diabetes - Puntuación de la versión de estado (DTSQ) (8 preguntas) (satisfacción con el tratamiento)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 6 meses

Cambio desde el inicio hasta el Mes 6 en el Cuestionario de Satisfacción con el Tratamiento de la Diabetes - Puntuación de la versión de estado (DTSQ) (8 preguntas) (satisfacción con el tratamiento).

Los resultados informados por el paciente (PRO) incluyen DTSQ. El DTSQs (escala de 8 ítems) es un instrumento ampliamente utilizado en diabetes tanto en ensayos clínicos como en la práctica clínica habitual, para medir la satisfacción con el tratamiento.

Desde el inicio hasta los 6 meses
Cambio desde el inicio hasta el Mes 6 en la puntuación del Cuestionario de autocontrol de la diabetes (DSMQ) (16 preguntas) (percepción del paciente sobre la capacidad para controlar su enfermedad)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 6 meses

Cambio desde el inicio hasta el Mes 6 en la puntuación del Cuestionario de autocontrol de la diabetes (DSMQ) (16 preguntas) (percepción del paciente sobre la capacidad para controlar su enfermedad).

Los PRO incluyen el DSMQ. El DSMQ es un cuestionario de 16 ítems para evaluar las actividades de autocuidado asociadas con el control glucémico en pacientes con diabetes.

El cambio medio de las visitas iniciales a intermedias es opcional y solo ocurre si es parte del estándar de atención.

Desde el inicio hasta los 6 meses
Cambio desde el inicio hasta el Mes 6 en la escala de 8 ítems de Morisky (adherencia)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 6 meses

Cambio desde el inicio hasta el Mes 6 en la escala de 8 ítems de Morisky (adherencia).

Los PRO incluyen la Escala de Morisky. La Escala de Morisky es un cuestionario de adherencia a la medicación de 8 ítems.

El cambio medio de las visitas iniciales a intermedias es opcional y solo ocurre si es parte del estándar de atención.

Desde el inicio hasta los 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Manesh Saxena, Barts and the London, Queen Mary School of Medicine and Dentistry
  • Investigador principal: Deepak Bhatnagar, Penine Acute Hospitals Trust
  • Investigador principal: Aled Roberts, Cardiff and Vale NHS Trust - University Hospital of Wales
  • Investigador principal: Melanie Davies, Leicester General Hospital
  • Investigador principal: See Kwok, Barlow Medical Centre
  • Investigador principal: Keith Richardson, Bridge House Medical Centre
  • Investigador principal: Deborah Wake, Ninewells Hospital and Medical School
  • Investigador principal: Ruth Leese, Muirhead Medical Centre
  • Investigador principal: Neela Chatakondu, Marches Medical Practice
  • Investigador principal: Tom Hoyland, Ashgrove Surgery
  • Investigador principal: Allan Copland, Auchtermuchty Health Centre
  • Investigador principal: Calum MacKenzie, Loanhead Medical Practice
  • Investigador principal: Simon Barrett, Quarryfoot Medical Practice
  • Investigador principal: John Shewring, Llanderyn Health Centre

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

3 de mayo de 2016

Finalización primaria (ACTUAL)

13 de octubre de 2016

Finalización del estudio (ACTUAL)

13 de octubre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de abril de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de abril de 2016

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

25 de abril de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

16 de octubre de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de octubre de 2017

Última verificación

1 de octubre de 2017

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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