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Une étude pour évaluer l'effet d'un outil numérique de gestion des maladies chez les patients atteints de diabète sucré de type 2

13 octobre 2017 mis à jour par: AstraZeneca

Une étude clinique en monde réel, au point de service, randomisée, en groupes parallèles, ouverte, d'une durée de 6 mois pour évaluer l'effet d'un outil numérique de gestion des maladies chez les patients atteints de diabète sucré de type 2

Une étude clinique en situation réelle, au point de service, randomisée, en groupes parallèles, ouverte, d'une durée de 6 mois pour évaluer si la fourniture d'un outil numérique de gestion de la maladie améliore le contrôle glycémique chez les participants atteints de diabète sucré de type 2 (T2DM), tel que mesuré par changement entre le départ et la fin de l'étude (mois 6) des taux d'hémoglobine glycosylée (HbA1c). Les évaluations cliniques pour cette étude seront menées dans le cadre des soins normaux et standard. L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'effet de l'ajout de cet outil aux soins standard actuels des participants pour le DT2 sur le contrôle glycémique, d'autres variables importantes dans le DT2 (par exemple, le poids, la pression artérielle et les taux de lipides) et les rapports des participants. résultats (PRO), tels que la satisfaction à l'égard du traitement et l'observance de leur traitement antihyperglycémiant

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le but de cette étude est d'évaluer si la fourniture d'un outil numérique de gestion de la maladie en plus des soins standard pour le DT2, améliorera le contrôle glycémique. Il s'agit d'une étude de conception ouverte, dans laquelle les patients seront conscients des conseils qu'ils reçoivent via l'outil d'assistance fourni. Une durée d'étude de 6 mois a été choisie, comme une durée raisonnable pour évaluer l'outil. Le contrôle glycémique est considéré comme l'objectif d'un plan de prise en charge de la maladie DT2. Dans le T2DM, les objectifs à long terme peuvent ne pas être atteints parce que les participants ne respectent pas leur plan de gestion après une période initiale de conformité. L'étude comparera le groupe recevant l'outil numérique de gestion de la maladie ajouté aux soins standard pour le DT2 à un groupe témoin simultané recevant des soins standard. Cohorte standard de soins : les participants recevront des soins standard sans accès à l'outil numérique de gestion des maladies. Les évaluations cliniques pour cette étude seront menées dans le cadre des soins normaux et standard. Les participants à la cohorte Standard of Care + gestion numérique des maladies suivront leur plan de gestion standard du DT2 par leur professionnel de la santé (prestataire de soins de santé) et seront formés à l'utilisation de l'outil numérique de gestion des maladies. Tous les participants compléteront les évaluations PRO. Cette étude vise également à aider les praticiens de la santé et les fournisseurs de soins gérés à prendre des décisions fondées sur des données probantes sur la façon d'améliorer l'autogestion de leur diabète par les patients. Les participants diagnostiqués avec un DT2 et prenant un ou plusieurs médicaments antihyperglycémiants non insuliniques se verront proposer de participer à l'étude à leur point de service. Les participants de la cohorte Standard of Care suivront leur plan de gestion du DT2 avec leur professionnel de la santé selon les soins standard. Il n'est pas prévu que l'utilisation de cet outil patient soit associée à une augmentation du risque pour les patients participants. L'étude sera réalisée conformément aux principes éthiques conformes à la Conférence internationale sur l'harmonisation (ICH)/Bonnes pratiques cliniques (GCP), aux exigences réglementaires applicables et à la politique de bioéthique de l'AZ.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

57

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Fife, Royaume-Uni
        • Research Site
      • Leicester, Royaume-Uni
        • Research Site
      • London, Royaume-Uni
        • Research Site
      • Mid Glamorgan, Royaume-Uni
        • Research Site
      • Stockport, Royaume-Uni
        • Research Site
    • Angus
      • Dundee, Angus, Royaume-Uni
        • Research Site
    • Cardiff [Caerdydd GB-CRD]
      • Cardiff, Cardiff [Caerdydd GB-CRD], Royaume-Uni
        • Research Site
    • Dundee City
      • Muirhead, Dundee City, Royaume-Uni
        • Research Site
    • Flintshire [Sir y Fflint GB-FF
      • Flintshire, Flintshire [Sir y Fflint GB-FF, Royaume-Uni
        • Research Site
    • Harrow
      • London, Harrow, Royaume-Uni
        • Research Site
    • Lancashire
      • Manchester, Lancashire, Royaume-Uni
        • Research Site
    • Manchester
      • Oldham, Manchester, Royaume-Uni
        • Research Site
    • Midlothian
      • Bonnyrigg, Midlothian, Royaume-Uni
        • Research Site
      • Edinburgh, Midlothian, Royaume-Uni
        • Research Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Participants ayant déjà reçu un diagnostic de diabète sucré de type II.

La description

Critère d'intégration:

Pour être inclus dans l'étude, les participants doivent remplir les critères suivants :

  • Fourniture d'un consentement éclairé écrit avant toute procédure spécifique à l'étude.
  • Femme ou homme âgé de ≥ 18 ans au moment du consentement.
  • Diagnostiqué avec DT2.
  • Traitement avec un ou plusieurs antihyperglycémiants non insuliniques pendant au moins 6 mois avant l'inscription
  • Posséder/avoir accès à un téléphone intelligent avec accès Internet et avoir accès à Internet via une tablette ou un ordinateur personnel au moins une fois par jour. À la discrétion du professionnel de la santé, un patient peut être privé d'accès à son service de téléphone intelligent, à sa connexion de données et à son accès à Internet pendant une période qui devrait être ≤ 2 semaines consécutives
  • Taux d'HbA1c ≥8,0 % et ≤11,0 % au cours des 6 derniers mois. Si plus d'une valeur est disponible au cours de la période de 6 mois, toutes les valeurs doivent être comprises dans cette plage
  • Indice de masse corporelle (IMC) ≥25 et ≤55 kg/m2 au cours des 3 derniers mois
  • Capacité à communiquer en anglais
  • Jugé par leur professionnel de la santé comme ayant une ouïe, une vision, une dextérité manuelle, une capacité à comprendre les instructions et une capacité à utiliser et à comprendre les applications de téléphone intelligent et Internet appropriées
  • Test de grossesse négatif (urine ou sérum) pour les patientes en âge de procréer

Critère d'exclusion:

Les participants ne peuvent pas participer à l'étude si l'un des critères d'exclusion suivants est rempli :

  • Grossesse
  • Utilisation d'insuline au départ
  • Utilisation actuelle d'un outil basé sur un téléphone intelligent ou un portail Web pour aider à la gestion du DT2
  • Antécédents de diabète de type I ou d'acidocétose
  • Prend actuellement un médicament amaigrissant
  • Implication dans la planification et/ou la conduite de l'étude (s'applique à la fois au personnel AZ et/ou au personnel et aux affiliés sur le site de l'étude)
  • Inscription antérieure dans la présente étude
  • Participation à une étude clinique avec un produit expérimental ou un programme de gestion de l'état de la maladie au cours des 30 derniers jours

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Norme de soins + cohorte de gestion numérique des maladies
Les participants auront accès à l'outil numérique de gestion des maladies basé sur un téléphone intelligent et un portail Web en plus des soins standard.
Le but de cette étude est d'évaluer si la fourniture d'un outil numérique de gestion de la maladie en plus des soins standard pour le DT2, améliorera le contrôle glycémique. L'impact de l'outil sera évalué par rapport à un groupe témoin qui recevra seul les soins standards. Tous les participants compléteront les évaluations PRO. Il s'agit d'une étude du monde réel réalisée au point de service et destinée à aider les professionnels de la santé et les prestataires de soins gérés à prendre des décisions fondées sur des données probantes sur la manière d'améliorer l'autogestion de leur diabète par les participants.
Cohorte de la norme de soins
Les participants bénéficieront de soins standard sans accès à l'outil numérique de gestion des maladies.
Le but de cette étude est d'évaluer si la fourniture d'un outil numérique de gestion de la maladie en plus des soins standard pour le DT2, améliorera le contrôle glycémique. L'impact de l'outil sera évalué par rapport à un groupe témoin qui recevra seul les soins standards. Tous les participants compléteront les évaluations PRO. Il s'agit d'une étude du monde réel réalisée au point de service et destinée à aider les professionnels de la santé et les prestataires de soins gérés à prendre des décisions fondées sur des données probantes sur la manière d'améliorer l'autogestion de leur diabète par les participants.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement moyen de l'inclusion au mois 6 de l'HbA1c
Délai: De la ligne de base à 6 mois

Le critère de jugement principal est la variation moyenne de l'HbA1c entre le départ et le 6e mois. Les changements moyens entre les visites de référence et les visites intermédiaires (le cas échéant) seront également déterminés.

Le changement moyen des visites de référence aux visites intermédiaires est facultatif et ne se produit que s'il fait partie de la norme de soins.

De la ligne de base à 6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion de participants qui atteignent des taux d'HbA1c < 7 % au mois 6
Délai: Mois 6 de participation à l'étude
Proportion de participants qui atteignent des taux d'HbA1c < 7 % au mois 6
Mois 6 de participation à l'étude
Variation moyenne du poids corporel (kg) entre le départ et le 6e mois
Délai: De la ligne de base à 6 mois

Variation moyenne du poids corporel (kg) entre le départ et le 6e mois.

Le changement moyen des visites de référence aux visites intermédiaires est facultatif et ne se produit que s'il fait partie de la norme de soins.

De la ligne de base à 6 mois
Proportion de patients des deux cohortes qui intensifient le traitement antihyperglycémiant à partir de la visite 1
Délai: De la ligne de base à 6 mois

Proportion de participants dans les deux cohortes qui intensifient le traitement antihyperglycémiant à partir de la visite 1, défini comme une augmentation de la dose ou l'ajout d'un nouvel agent antihyperglycémiant non reçu au départ.

Le changement moyen des visites de référence aux visites intermédiaires est facultatif et ne se produit que s'il fait partie de la norme de soins.

De la ligne de base à 6 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de fois où un outil basé sur un téléphone intelligent et/ou un portail Web a été consulté par patient
Délai: De la ligne de base à 6 mois

Nombre de fois où un outil basé sur un téléphone intelligent et/ou un portail Web a été consulté par patient.

Le changement moyen des visites de référence aux visites intermédiaires est facultatif et ne se produit que s'il fait partie de la norme de soins.

De la ligne de base à 6 mois
Changement moyen en pourcentage de la ligne de base au mois 6 dans la PAS
Délai: De la ligne de base à 6 mois

Changement moyen en pourcentage de la ligne de base au mois 6 dans la PAS.

Le changement moyen des visites de référence aux visites intermédiaires est facultatif et ne se produit que s'il fait partie de la norme de soins.

De la ligne de base à 6 mois
Proportion de patients qui atteignent une TA <140/90 mmHg au mois 6
Délai: De la ligne de base à 6 mois

Proportion de patients qui atteignent une TA <140/90 mmHg au mois 6.

Le changement moyen des visites de référence aux visites intermédiaires est facultatif et ne se produit que s'il fait partie de la norme de soins.

De la ligne de base à 6 mois
Variation moyenne en pourcentage du taux de LDL-C entre le départ et le 6e mois
Délai: De la ligne de base à 6 mois

Variation moyenne en pourcentage du taux de LDL-C entre le départ et le 6e mois.

Le changement moyen des visites de référence aux visites intermédiaires est facultatif et ne se produit que s'il fait partie de la norme de soins.

De la ligne de base à 6 mois
Proportion de patients qui atteignent un LDL-C < 100 mg/dL au mois 6
Délai: De la ligne de base à 6 mois

Proportion de patients qui atteignent un LDL-C < 100 mg/dL au mois 6.

Le changement moyen des visites de référence aux visites intermédiaires est facultatif et ne se produit que s'il fait partie de la norme de soins.

De la ligne de base à 6 mois
Durée entre la première et la dernière utilisation d'un outil basé sur un téléphone intelligent et/ou un portail Web
Délai: De la ligne de base à 6 mois

Durée entre la première et la dernière utilisation d'un outil basé sur un téléphone intelligent et/ou un portail Web.

Le changement moyen des visites de référence aux visites intermédiaires est facultatif et ne se produit que s'il fait partie de la norme de soins.

De la ligne de base à 6 mois
Différence moyenne dans les visites au cabinet de soins primaires entre le groupe actif et le groupe témoin au cours de la période d'étude de 6 mois, comme indiqué dans les dossiers des patients (pour examiner les différences potentielles dans l'utilisation des ressources)
Délai: De la ligne de base à 6 mois

Différence moyenne dans les visites au cabinet de soins primaires entre le groupe actif et le groupe témoin au cours de la période d'étude de 6 mois, comme indiqué dans les dossiers des patients (pour examiner les différences potentielles dans l'utilisation des ressources).

Le changement moyen des visites de référence aux visites intermédiaires est facultatif et ne se produit que s'il fait partie de la norme de soins.

De la ligne de base à 6 mois
Différence moyenne dans les visites aux urgences entre le groupe actif et le groupe témoin pendant la période d'étude de 6 mois, telle que rapportée par les patients à la fin de l'étude (pour examiner les différences potentielles dans l'utilisation des ressources)
Délai: De la ligne de base à 6 mois

Différence moyenne dans les visites aux urgences entre le groupe actif et le groupe témoin au cours de la période d'étude de 6 mois, telle que rapportée par les patients à la fin de l'étude (pour examiner les différences potentielles dans l'utilisation des ressources).

Le changement moyen des visites de référence aux visites intermédiaires est facultatif et ne se produit que s'il fait partie de la norme de soins.

De la ligne de base à 6 mois
Changement entre le départ et le 6e mois du score du questionnaire de satisfaction du traitement du diabète - Version d'état (DTSQ) (8 questions) (satisfaction du traitement)
Délai: De la ligne de base à 6 mois

Changement entre le départ et le mois 6 du score du questionnaire de satisfaction du traitement du diabète - Version d'état (DTSQ) (8 questions) (satisfaction du traitement).

Les résultats rapportés par les patients (PRO) incluent les DTSQ. Le DTSQ (échelle à 8 items) est un instrument largement utilisé dans le diabète à la fois dans les essais cliniques et dans la pratique clinique de routine, pour mesurer la satisfaction du traitement.

De la ligne de base à 6 mois
Changement entre le départ et le mois 6 du score du questionnaire d'autogestion du diabète (DSMQ) (16 questions) (perception du patient sur sa capacité à gérer sa maladie)
Délai: De la ligne de base à 6 mois

Changement entre le départ et le mois 6 du score du questionnaire d'autogestion du diabète (DSMQ) (16 questions) (perception du patient sur sa capacité à gérer sa maladie).

Les PRO incluent le DSMQ. Le DSMQ est un questionnaire en 16 points pour évaluer les activités d'auto-soins associées au contrôle glycémique chez les patients diabétiques.

Le changement moyen des visites de référence aux visites intermédiaires est facultatif et ne se produit que s'il fait partie de la norme de soins.

De la ligne de base à 6 mois
Changement de la ligne de base au mois 6 dans l'échelle de Morisky à 8 éléments (adhésion)
Délai: De la ligne de base à 6 mois

Changement de la ligne de base au mois 6 sur l'échelle de Morisky à 8 éléments (adhésion).

Les PRO incluent l'échelle de Morisky. L'échelle de Morisky est un questionnaire d'observance médicamenteuse en 8 points.

Le changement moyen des visites de référence aux visites intermédiaires est facultatif et ne se produit que s'il fait partie de la norme de soins.

De la ligne de base à 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Manesh Saxena, Barts and the London, Queen Mary School of Medicine and Dentistry
  • Chercheur principal: Deepak Bhatnagar, Penine Acute Hospitals Trust
  • Chercheur principal: Aled Roberts, Cardiff and Vale NHS Trust - University Hospital of Wales
  • Chercheur principal: Melanie Davies, Leicester General Hospital
  • Chercheur principal: See Kwok, Barlow Medical Centre
  • Chercheur principal: Keith Richardson, Bridge House Medical Centre
  • Chercheur principal: Deborah Wake, Ninewells Hospital and Medical School
  • Chercheur principal: Ruth Leese, Muirhead Medical Centre
  • Chercheur principal: Neela Chatakondu, Marches Medical Practice
  • Chercheur principal: Tom Hoyland, Ashgrove Surgery
  • Chercheur principal: Allan Copland, Auchtermuchty Health Centre
  • Chercheur principal: Calum MacKenzie, Loanhead Medical Practice
  • Chercheur principal: Simon Barrett, Quarryfoot Medical Practice
  • Chercheur principal: John Shewring, Llanderyn Health Centre

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

3 mai 2016

Achèvement primaire (RÉEL)

13 octobre 2016

Achèvement de l'étude (RÉEL)

13 octobre 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 avril 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 avril 2016

Première publication (ESTIMATION)

25 avril 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

16 octobre 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 octobre 2017

Dernière vérification

1 octobre 2017

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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