アカラシアの治療のための口腔内視鏡下筋切開術 (POEM)、データベース リポジトリ (POEM)
調査の概要
詳細な説明
アカラシアは食道の筋肉(食物管)の病気で、「弛緩の失敗」を意味します。 食道は 3 つの部分で構成されています。最初の部分 (最上部) は上部食道括約筋 (UES) です。 UES は、食道を喉から分離する特殊な筋肉の輪であり、食道の第 2 部分 (本体) の食物が喉に逆流するのを防ぎます。 食道の 3 番目の部分 (下部食道括約筋 [LES]) も、食道本体を胃から分離する特殊な筋肉の輪で構成され、食物や酸が食道本体に逆流するのを防ぎます。 アカラシアが存在する場合、患者は嚥下障害(食べ物や[時々]液体を飲み込むのが困難)、胸痛を経験し、再発性肺炎と体重減少を経験する可能性があります.
アカラシアの現在の治療法には、LES(錠剤/カプセルを飲み込むのが難しい)を緩和するための経口薬(カルシウムチャネル遮断薬)、LESの拡張(ストレッチ)、(一時的な緩和)および食道切開術(LESを切断するための一般的な手術)が含まれます.
POEM (経口内視鏡的筋切開術 (筋肉 [食道] 開口部の作成)、切開のない (体の表面を切断しない) 内視鏡手術は、LES の筋肉と括約筋を解放するための効果的な非外科的代替手段です。アカラシアの治療に。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究場所
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Indiana
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Indianapolis、Indiana、アメリカ、46202-5121
- Indiana University Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
18歳 アカラシア治療の紹介
除外基準:
18歳未満;アカラシアの不在
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:ケースのみ
- 時間の展望:見込みのある
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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エッカートスコアの向上
時間枠:5年
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アカラシアの重症度を特徴付けるために使用される 4 つの質問で構成されます。 質問には、嚥下障害、胸痛、逆流、体重減少に関連する症状が含まれます。 各質問には、患者の自己申告の回答に基づいて 0 から 3 のスコアが割り当てられます。 全体的なスコアは 0 ~ 12 の範囲で、3 未満の場合は活動的な症状がないことを意味し、3 を超える場合は活動的な症状があることを意味します。 |
5年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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アカラシア管理の改善。
時間枠:5年
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このデータを追跡する目的は、医師が患者の状態と疾患プロセスをよりよく理解するのにも役立ち、標準治療の改善と患者管理の改善につながる可能性があります。
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5年
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:John M DeWitt, M.D.、Indiana University School of Medicine
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- DeWitt JM, Kessler WR, Wo JM, Stainko S, Perkins A, Dickason D, Al-Haddad MA, Siwiec R. Symptom Association for Gastroesophageal Reflux Disease by pH Monitoring After Peroral Endoscopic Myotomy. Am J Gastroenterol. 2022 Aug 1;117(8):1316-1319. doi: 10.14309/ajg.0000000000001801. Epub 2022 Apr 25.
- DeWitt JM, Siwiec R, Kessler WR, Wo JM, Stainko S, Picklesimer Doyle M, Perkins A, Dickason D, Al-Haddad MA. Comparison of functional lumen imaging probe and high-resolution manometry to assess response after peroral endoscopic myotomy. Gastrointest Endosc. 2022 May;95(5):855-863. doi: 10.1016/j.gie.2021.12.029. Epub 2022 Jan 1.
- DeWitt J, Stainko S, Perkins A, Rosenheck M, Al-Haddad M. Impact of prior endoscopic or surgical interventions on clinical outcomes after peroral endoscopic myotomy for achalasia. Surg Endosc. 2026 Jan;40(1):174-181. doi: 10.1007/s00464-025-12258-3. Epub 2025 Oct 6.
- Jacobs CC, Al-Haddad M, Stainko S, Perkins A, DeWitt JM. Prevalence and impact of opioid use in patients undergoing peroral endoscopic myotomy. Gastrointest Endosc. 2023 Apr;97(4):655-663.e2. doi: 10.1016/j.gie.2022.12.006. Epub 2022 Dec 9.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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