一般診療での ACP の開始。第 II 相試験

終末期ケアでは、患者中心の最適なケアと生活の質を提供できないことがよくあります。 患者は、痛みのコントロールが不十分であったり、病気や治療の選択肢についてのコミュニケーションが不足していたり​​、心理社会的および精神的なサポートが不十分であったりすることがよくあります。 アドバンス・ケア・プランニング（ACP）は、患者が治療の決定に参加できなくなった場合に、患者が自分の希望をまとめ、将来のケアを計画する機会を提供することで、これらの問題に取り組むことができます。 これまでの研究では、ACP が患者の好みと受けられる終末期ケア、および終末期ケアの質との一致を改善することが示されています。 しかし、ACP はまだ日常的な臨床診療や国民の意識に組み込まれていません。 一般開業医 (GP) は、患者と ACP について話し合うのに理想的な立場にあります。 定期的な診察中に ACP を導入することで、一般医は終末期ケアに対する患者の希望について体系的な話し合いを促進できます。 ただし、一般的な実践において体系的に開発およびテストされた ACP モデルはありません。 私たちは、複雑な介入の開発と評価に関する国際ガイダンスの手順に従って、一般診療における ACP の開始を改善するための複雑な介入を開発しました。 本格的な介入試験を実施してケアの質と生活の質に対するこの介入の有効性を研究する前に、このモデルをパイロット試験で検証し、テストする必要があります。