Inicjowanie ACP w praktyce ogólnej. Badanie fazy II

Opieka u schyłku życia często nie zapewnia optymalnej opieki skoncentrowanej na pacjencie i jakości życia. Pacjenci często cierpią z powodu niewystarczającej kontroli bólu, braku komunikacji na temat swojej choroby i możliwości leczenia oraz słabego wsparcia psychospołecznego i duchowego. Planowanie opieki z wyprzedzeniem (ACP) może rozwiązać te problemy, dając pacjentom możliwość sformułowania swoich życzeń i zaplanowania przyszłej opieki, gdyby stali się niezdolni do uczestniczenia w decyzjach dotyczących leczenia. Wcześniejsze badania wykazały, że ACP poprawia zgodność między preferencjami pacjenta a otrzymaną opieką u schyłku życia oraz jakością opieki u schyłku życia. Jednak ACP nie zostało jeszcze osadzone w rutynowej praktyce klinicznej i świadomości społecznej. Lekarze ogólni (GP) są w idealnej sytuacji, aby omówić ACP ze swoimi pacjentami. Wprowadzając ACP podczas rutynowej wizyty w gabinecie, lekarze rodzinni mogą ułatwić ustrukturyzowaną dyskusję na temat życzeń pacjenta dotyczących opieki u schyłku życia. Jednak żaden model ACP nie został systematycznie opracowany i przetestowany w ogólnej praktyce. Opracowaliśmy złożoną interwencję, aby poprawić inicjację ACP w praktyce ogólnej, zgodnie z krokami międzynarodowych wytycznych dotyczących opracowywania i oceny złożonych interwencji. Przed przeprowadzeniem próby interwencyjnej na pełną skalę w celu zbadania skuteczności tej interwencji w zakresie jakości opieki i jakości życia, model ten musi zostać zweryfikowany i przetestowany w badaniu pilotażowym.