膵臓瘻を防ぐための膵臓断端テクスチャ用の別のホッチキス カートリッジ

膵体尾部切除術（DP）は、膵体部および膵尾部の症候性の良性、前癌性、および悪性病変に対する標準治療法です。腹腔鏡下膵体尾部切除術（LDP）は、失血が少なく、術後の合併症が少なく、入院期間も短いと報告されています。手術時間の大幅な増加。 膵臓瘻（PF）は術後罹患率の主な原因であり、さらに多くの合併症、苦痛、長期入院、高額な費用、そして時には死亡を伴います。 頻度の範囲は 5% ～ 64% です。 PF の割合を減らすためにいくつかの手順が提案されています。ホッチキス留めは安全であると考えられており、特に自民党で承認されています。 PF の多数の予測因子が以前の研究で報告されています。 これらの危険因子の中で、最も重要なのは、残存膵臓の質感と厚さである可能性があります。 しかし、膵臓の質感の判断は外科医の観察に基づいており、膵臓の質感を評価する客観的な方法はまだ存在しません。 さらに、膵臓断端の質感や厚さに応じてどのタイプのカートリッジを使用するかについての厳密なガイドラインはありません。 したがって、この単一盲検ランダム化比較試験は、膵臓断端の質感を評価するための客観的な基準を確立し、膵臓断端の質感と厚さに応じてステープラーカートリッジを統一するように設計されています。 患者は手術中に腺の質感、硬い（線維性）または柔らかい（正常）によって層別化され、その後、異なるステープラーカートリッジに従ってランダム化されました。 膵線維症は、病理組織学および膵星細胞によって調べられます。