Различный патрон степлера для текстуры культи поджелудочной железы для предотвращения фистулы поджелудочной железы

Дистальная панкреатэктомия (ДП) является стандартным методом лечения симптоматических доброкачественных, предраковых и злокачественных поражений тела и хвоста поджелудочной железы. Сообщается, что лапароскопическая дистальная панкреатэктомия (ДПЖ) имеет меньшую кровопотерю, меньшее количество послеоперационных осложнений и более короткую продолжительность пребывания без хирургического вмешательства. значительное увеличение времени операции. Панкреатическая фистула (ПЖ) является основным источником послеоперационных осложнений и связана с многочисленными дальнейшими осложнениями, страданиями, более длительным пребыванием в больнице, более высокими затратами и иногда смертью. Частоты варьируются от 5% до 64%. Было предложено несколько процедур для снижения частоты ПФ. закрытие степлером считается безопасным и одобрено, в частности, при LDP. В предыдущих исследованиях сообщалось о многочисленных прогностических факторах для PF. Среди этих факторов риска наиболее важными могут быть текстура и толщина остатка поджелудочной железы. Однако заключение о текстуре поджелудочной железы основывается на наблюдениях хирурга, и до сих пор не существует объективного метода оценки текстуры поджелудочной железы. Кроме того, не существует строгих указаний относительно того, какой тип картриджа следует использовать в зависимости от текстуры и толщины культи поджелудочной железы. Таким образом, это единственное слепое рандомизированное контролируемое исследование предназначено для установления объективного критерия для оценки текстуры культи поджелудочной железы и унификации картриджа степлера в соответствии с текстурой и толщиной культи поджелудочной железы. Во время операции пациенты были разделены по текстуре железы на твердую (фиброзную) или мягкую (нормальную), а затем были рандомизированы в соответствии с различными картриджами для степлера. Фиброз поджелудочной железы определяется гистопатологией и звездчатыми клетками поджелудочной железы.