白内障手術後の Dropless™ と Less Drops™ の製剤処方

現代の白内障手術は、切開が小さく、術後の回復時間が短いため、外来での手術が比較的短時間で済むようになりました。 手術は手術技術と経験によって左右されます。 予防的医薬品レジメンは、術後の痛みをコントロールし、炎症の可能性を軽減するように設計されています。 黄斑浮腫、CME）および感染症（すなわち、 眼内炎）。

白内障手術に関連して起こり得る最も重篤な感染症は眼内炎です。 眼内炎は、外科手術中または外科的切開が完全に治癒する前に、微生物が目に侵入することによって引き起こされます。 感染のリスクはいくつかの方法で軽減できます。 術前に、角膜および眼付属器上の細菌を減らすことが役立つ場合があります。 手術中に適切な技術を使用することで、浸入の可能性を減らすことができます。 術後、予防的に抗生物質を投与することで、眼に入った微生物を除去することができます。 局所点滴、前房内抗生物質および結膜下注射は現在使用されている典型的な選択肢であり、通常は適用範囲、コスト、有効性および/または予想される副作用に基づいて選択されます。

炎症に関して、最も一般的な術後反応の 1 つは嚢胞様黄斑浮腫 (CME) です。 ステロイドおよび非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）はCMEの発生率を減らすのに効果的であると考えられており、NSAIDはIOPスパイクのリスクを低下させ、いくつかの研究ではより高い有効性を示しています。

痛みや感染に対する予防的な術後治療の有用性を示す証拠は文書化されていますが、患者のコンプライアンスには依然として重大な懸念が残っています。 レジメンは多くの場合複雑で、1 日に数回点滴する必要があります。 点滴を注入できないこと、物忘れ、コンプライアンスの重要性に対する認識の欠如などはすべて、要因となる可能性があります。

患者のコンプライアンス不良に関連する潜在的な問題に対処するための新しいオプションがいくつかあります。 1 つは「ドロップレス」白内障手術と呼ばれるもので、白内障手術時に複数の薬剤を眼内に注射するものです。このような化合物の 1 つは、トリアムシノロン アセトニド、塩酸モキシフロキサシン、バンコマイシン (TriMoxiVanc) などです。 別の選択肢は、配合された局所薬剤を使用して薬剤計画の負担を軽減することです。これは「ドロップ数の少ない」白内障手術と呼ばれます。 この点に関するオプションは、酢酸プレドニゾロン、塩酸モキシフロキサシンおよびケトロラック・トロメタミンの局所製剤（PredMoxiKetorolac）を術後 1 週間投与し、その後酢酸プレドニゾロンとケトロラク・トロメタミンの局所製剤（PredKetorolac）を術後 2 ～ 4 週間投与することです。手術。

この研究の目的は、白内障手術後のドロップレス製剤とドロップレス製剤のパフォーマンスの違いを評価することです。