外科的皮下損傷皮膚における異なる剥離剤の組織学的皮膚変化

書面によるインフォームド コンセントは、Ocean Clinic、Marbella Spain でピーリング補助ボリューム増強 (PAVE) フェイスリフト手順を受ける 40 歳から 80 歳までの年齢の 9 人の無作為な白人女性患者から取得し、組織学的症例対照研究に参加する必要があります。被験者内設計。

フェイスリフトの完了後、リフトの結果として切除される両側の皮下の豊富な耳介前皮膚は切除されず、半分に完全に分割され、同じサイズの 4 つのサンプルが得られます。ピーリング剤間の相互作用を防ぐために、互いに接触することなく、両側で（処理ごとに n = 9 サンプル）。 1 つのサンプルはコントロールとして機能し、他の 3 つのサンプルはそれぞれ同じ外科医によって異なるピーリング剤で処理されます: 濃度 20% および 40% のトリクロロ酢酸 (TCA) ピールとフェノール/クロトン オイル ピール。 TCA サンプルは、霜が均一になるまで 2 ～ 4 分間すぐに剥がされ、霜が均一になるポイントで中和されます。 フェノール/クロトン油の皮をむいたサンプルは、24時間シリコーンテープで塞がれ、中和されません。 患者の通常の入院期間の 24 時間後に、皮膚サンプルを切除し、耳介前の傷を閉じ、すべてのサンプルを 10% 中性緩衝ホルマリンに入れます。 サンプルは、同じ研究者によってすぐに処理、トリミング、埋め込み、切片化、ヘマトキシリンとエオシン (H&E) で染色されます。 チュービンゲンで行われる組織学的評価は顕微鏡を使用して実施され、写真はデジタル カメラを使用して 10 倍、25 倍、100 倍の倍率でキャプチャされます。 研究デザインを知らされていない 2 人の訓練を受けた組織検査官が、組織学的評価を個別に行います。 μm 単位の壊死の深さは、組織学的皮膚層に関連する組織損傷を分析することによって決定されます。 すべてのスライスは、各標本の 3 つの異なるサイトで 3 つのサンプルの壊死の平均深さを評価するために光学顕微鏡を使用して評価されます。 表皮と真皮の合計の厚さと同様に、皮膚基底膜と組織損傷の最も深い浸透の間の垂直高さ (μm) が測定されます。 組織形態学的変化に基づいて、実際の剥離の深さが決定され、熱傷の現在の分類と同様に分類されます: 表面、表面-部分、深-部分、および全層。