手术皮下皮下皮下不同剥离剂的组织学皮肤变化

必须从 9 名年龄在 40 至 80 岁之间的随机女性白人患者中获得书面知情同意书，这些患者将在西班牙马贝拉海洋诊所接受剥离辅助体积增强 (PAVE) 整容手术，以参加组织学病例对照研究被试内设计。

完成整容后，两侧皮下受损丰富的耳前皮肤无论如何都要切除，因为每个研究患者的提升结果都没有被切除，而是完全分成两半，得到四个相同大小的样本，两个每侧，彼此不接触，以防止剥离剂之间的任何相互作用（每次处理 n = 9 个样品）。 一个样品用作对照，而其他三个样品分别由同一位外科医生用不同的脱皮剂处理：浓度为 20% 和 40% 的三氯乙酸 (TCA) 脱皮和苯酚/巴豆油脱皮。 TCA样品立即去皮2-4分钟直至均匀结霜，并在均匀结霜点中和。 苯酚/巴豆油去皮样品用硅胶胶带封闭 24 小时，不中和。 在患者常规住院期间 24 小时后，切除皮肤样本，闭合耳前伤口，并将所有样本置于 10% 中性缓冲福尔马林中。 这些样本立即由同一位研究人员进行处理、修剪、包埋、切片并用苏木精和伊红 (H&E) 染色。 将在图宾根进行的组织学评估将使用显微镜进行，并使用数码相机以 10 倍、25 倍和 100 倍的放大倍率拍摄照片。 两名对研究设计不知情的受过训练的组织学检查员独立进行组织学评估。 以 µm 为单位的坏死深度是通过分析与组织学皮肤层相关的组织损伤来确定的。 使用光学显微镜对所有切片进行评估，以评估每个标本在三个不同部位的三个样本的平均坏死深度。 测量皮肤基底膜与组织损伤最深穿透之间的垂直高度（以 µm 为单位）以及表皮和真皮的总厚度。 根据组织形态学变化，确定实际剥离深度并类似于目前的烧伤分类进行分类：浅层、浅层-局部、深-局部和全层。