コンドーム使用の態度、信念、および行動
調査の概要
詳細な説明
理論は、研究者が研究課題にアプローチするための組織化されたフレームワークを提供することにより、健康行動を体系的に説明および予測することを可能にします。理論の重要性は、健康行動理論に基づいて設計された介入が、理論に基づかない介入よりも成功することを示すメタ分析で特に強調されています。 理論ベースの介入の優位性は確立されていますが、これらのメタ分析は、どの理論的構成要素が変化の「有効成分」であるか、または特定の理論の構成要素がどのように個別に機能するのか、組み合わせて機能するのかという重要な問題には答えていません。最大の行動変化をもたらします。 全体として、健康への介入は行動の変化にわずかから中程度の影響しか与えません。これはおそらく、重要な理論的構成要素が相互に影響を与えて行動の変化を促進する方法についての確かな理解が不足しているためです. 理論が介入の基礎として使用される場合、構造のサブセットのみが行動の変化を生み出すように見えることがよくあります。これは、行動の変化を生み出すための現在の理論の十分性に疑問を投げかけています. これの考えられる理由の 1 つは、現在の健康行動理論が実際には行動予測の理論であり、行動変化ではないということです。
健康行動理論は、介入の開発に情報を提供するためによく使用されます。これは、行動をうまく説明する同じ認知プロセスが、行動の変化を引き出すために対象とすることができる同じプロセスでもあると仮定した場合です。 過去のレビューでは、計画行動理論 (TPB) のような理論が行動の分散の 30% から 50% を説明し、行動の変化が結果である場合、同じ予測因子がわずかから中程度の効果しか生み出さないことが示されています。 ただし、同じ予測因子を使用して行動を説明する場合と行動の変化を生み出す場合に、同じ予測因子が同様の方法で連携しているかどうかは不明です。 現在、両方のプロセスを説明するために同じ認知メカニズムが使用されていますが、行動を説明するメカニズムは、行動の変化を生み出すメカニズムと同じではない可能性があります。 これらのプロセスがどのように異なるかを扱った文献はほとんどありません。 現在の理論的構築物が個別に、または組み合わせて行動変化をもたらす程度を注意深く調べることは、行動変化の介入に利用されるべき最適な理論的枠組みを明確にするのに役立つかもしれません. この研究では、計画行動理論 (TPB) を指針となる理論的枠組みとして使用して、TPB の構成要素が互いにどのように影響し合い、健康行動の変化をうまく生み出すかを実験的に決定する 1 つの方法を探ります。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 参加者は 18 歳以上で、膣または肛門性交を少なくとも 1 回経験している必要があります。
除外基準:
- 以前の研究では、コンドーム使用の予測因子は、カジュアルな関係と深刻な関係では劇的に異なり、確立された長期的な関係にある人の間でコンドームの使用を変更することは非常に難しいことが示されています. したがって、参加者が交際中であることを示し、その関係を「同居」または「結婚」していると分類する場合、参加者を除外します。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:階乗代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:態度のみ
態度条件は、態度メッセージと写真を組み合わせることで認知的態度と感情的態度を対象とし、評価条件付けタスクが含まれていました。
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実験的:規範のみ
規範条件では、コンドーム使用規範を高めるために、グループ肯定運動、個別のフィードバック、およびグループ規範を利用しました。
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実験的:知覚された行動制御のみ
PBC の条件には、コンドームの塗布ビデオ、注油の説明、コンドームの交渉ビデオ、およびコンドームの購入に関する詳細な説明が含まれていました。
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実験的:意図のみ
意図条件は、コンドーム使用意図を作成するために実装意図を利用しました。
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実験的:3 つの構造
態度、規範、および知覚された行動制御を含む 3 つの構成要素は、行動の変化をもたらす意図を通じて機能すると考えられる TPB の中核的な要素を表しています。
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実験的:4 つの構成要素
4 つの構成要素の条件 (つまり、態度、規範、PBC、および意図) は、3 つの構成要素からなる介入や単一構成要素からなる介入よりも成功すると予想される「完全な TPB モデル」介入を表すように設計されました。
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介入なし:無治療、対照
検査前および検査後の評価のみからなる無治療対照条件も含めた。
これにより、実験操作がない場合に TPB の理論的構造が時間の経過とともにどのように変化するか (または変化しないか) に関する重要な情報を得ることができました。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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危険な性行為
時間枠:3ヶ月
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危険な性的行動は、「参加者が過去 3 か月間にセックスをした回数」×「その 3 か月間にセックスをしたときにコンドームを使用した回数」を使用して計算された複合変数でした (逆コード)。
スコアが高いほど、より危険な性的行動を示しました。
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3ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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コンドームの使用
時間枠:3ヶ月
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コンドームの使用状況は、参加者に「過去 3 か月間のみ、性交の際にどれくらいの時間コンドームを使用しましたか?」と質問して測定しました。時間の 0% から時間の 100% までのスケールで。
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3ヶ月
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Godin G, Kok G. The theory of planned behavior: a review of its applications to health-related behaviors. Am J Health Promot. 1996 Nov-Dec;11(2):87-98. doi: 10.4278/0890-1171-11.2.87.
- Glanz K, Bishop DB. The role of behavioral science theory in development and implementation of public health interventions. Annu Rev Public Health. 2010;31:399-418. doi: 10.1146/annurev.publhealth.012809.103604.
- Noar SM. Behavioral interventions to reduce HIV-related sexual risk behavior: review and synthesis of meta-analytic evidence. AIDS Behav. 2008 May;12(3):335-53. doi: 10.1007/s10461-007-9313-9. Epub 2007 Sep 21.
- Reid AE, Aiken LS. Integration of five health behaviour models: common strengths and unique contributions to understanding condom use. Psychol Health. 2011 Nov;26(11):1499-520. doi: 10.1080/08870446.2011.572259. Epub 2011 Jun 28.
- Glanz K, Maddock J. On judging models and theories: research and practice, psychology and public health. J Health Psychol. 2000 Mar;5(2):151-4. doi: 10.1177/135910530000500203. No abstract available.
- Webb TL, Sheeran P. Does changing behavioral intentions engender behavior change? A meta-analysis of the experimental evidence. Psychol Bull. 2006 Mar;132(2):249-68. doi: 10.1037/0033-2909.132.2.249.
- Montanaro EA, Kershaw TS, Bryan AD. Dismantling the theory of planned behavior: evaluating the relative effectiveness of attempts to uniquely change attitudes, norms, and perceived behavioral control. J Behav Med. 2018 Dec;41(6):757-770. doi: 10.1007/s10865-018-9923-x. Epub 2018 Apr 18.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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