Einstellungen, Überzeugungen und Verhaltensweisen zur Verwendung von Kondomen

Die Theorie ermöglicht es Forschern, das Gesundheitsverhalten systematisch zu erklären und vorherzusagen, indem sie einen organisierten Rahmen für die Herangehensweise an Forschungsfragen bietet. Die Bedeutung der Theorie wird besonders in Metaanalysen betont, die zeigen, dass Interventionen, die auf der Grundlage der Gesundheitsverhaltenstheorie entwickelt wurden, erfolgreicher sind als nicht theoriebasierte Interventionen. Die Überlegenheit theoriebasierter Interventionen ist erwiesen, aber diese Metaanalysen beantworten nicht die wichtigen Fragen, welche theoretischen Konstrukte die „aktiven Bestandteile“ des Wandels sein können oder wie Konstrukte in einer bestimmten Theorie separat oder in Kombination wirken können die größte Verhaltensänderung hervorrufen. Gesundheitsinterventionen haben insgesamt nur geringe bis mäßige Auswirkungen auf Verhaltensänderungen, und vielleicht liegt dies teilweise an einem Mangel an solidem Verständnis dafür, wie sich wichtige theoretische Konstrukte gegenseitig beeinflussen, um Verhaltensänderungen zu motivieren. Wenn eine Theorie als Grundlage für eine Intervention verwendet wird, scheint oft nur eine Teilmenge der Konstrukte eine Verhaltensänderung hervorzurufen, was die Hinlänglichkeit unserer derzeitigen Theorien für die Herbeiführung einer Verhaltensänderung in Frage stellt. Ein möglicher Grund dafür könnte sein, dass aktuelle Theorien zum Gesundheitsverhalten in Wirklichkeit Theorien der Verhaltensvorhersage und nicht der Verhaltensänderung sind.

Theorien zum Gesundheitsverhalten werden oft verwendet, um die Entwicklung von Interventionen zu informieren – unter der Annahme, dass die gleichen kognitiven Prozesse, die das Verhalten erfolgreich erklären, auch die gleichen Prozesse sind, die darauf abzielen, eine Verhaltensänderung hervorzurufen. Frühere Überprüfungen zeigen, dass Theorien wie die Theory of Planned Behavior (TPB) 30 % bis 50 % der Verhaltensvarianz erklären, und wenn eine Verhaltensänderung das Ergebnis ist, produzieren dieselben Prädiktoren nur kleine bis mäßige Effekte. Es ist jedoch unklar, ob die gleichen Prädiktoren in ähnlicher Weise zusammenarbeiten, wenn sie zur Erklärung von Verhalten oder zur Schaffung von Verhaltensänderungen verwendet werden. Derzeit werden dieselben kognitiven Mechanismen verwendet, um beide Prozesse zu beschreiben, aber diejenigen, die das Verhalten erklären, sind möglicherweise nicht dieselben, die eine Verhaltensänderung bewirken. Es gibt sehr wenig Literatur, die darauf eingeht, wie sich diese Prozesse unterscheiden können. Eine sorgfältige Untersuchung des Ausmaßes, in dem gegenwärtige theoretische Konstrukte einzeln oder in Kombination erfolgreich eine Verhaltensänderung hervorrufen, kann helfen, den optimalen theoretischen Rahmen zu klären, der bei Interventionen zur Verhaltensänderung verwendet werden sollte. Unter Verwendung der Theory of Planned Behavior (TPB) als leitender theoretischer Rahmen untersucht diese Studie einen Weg, um experimentell zu bestimmen, wie die Konstrukte in der TPB sich gegenseitig beeinflussen und erfolgreich eine Änderung des Gesundheitsverhaltens bewirken.