Attitudes, croyances et comportements liés à l'utilisation du préservatif

La théorie permet aux chercheurs d'expliquer et de prédire systématiquement les comportements liés à la santé en fournissant un cadre organisé pour aborder les questions de recherche ; l'importance de la théorie est particulièrement soulignée dans les méta-analyses démontrant que les interventions conçues à partir de la théorie des comportements de santé sont plus efficaces que celles qui ne sont pas fondées sur la théorie. La supériorité des interventions fondées sur la théorie a été établie, mais ces méta-analyses ne répondent pas aux questions importantes sur les concepts théoriques qui peuvent être les « ingrédients actifs » du changement, ni sur la façon dont les concepts d'une théorie particulière peuvent fonctionner séparément ou en combinaison pour produisent le plus grand nombre de changements de comportement. Dans l'ensemble, les interventions sanitaires n'ont que des effets faibles à modérés sur le changement de comportement, et cela est peut-être dû en partie à un manque de compréhension solide de la manière dont les concepts théoriques clés s'influencent mutuellement pour motiver le changement de comportement. Souvent, lorsqu'une théorie est utilisée comme base d'une intervention, seul un sous-ensemble des constructions semble produire un changement de comportement, ce qui remet en question la suffisance de nos théories actuelles pour produire un changement de comportement. Une raison possible à cela pourrait être que les théories actuelles sur les comportements liés à la santé sont en réalité des théories de prédiction comportementale et non de changement de comportement.

Les théories du comportement lié à la santé sont souvent utilisées pour éclairer le développement d'interventions, en supposant que les mêmes processus cognitifs qui expliquent avec succès le comportement sont également les mêmes processus qui peuvent être ciblés pour provoquer un changement de comportement. Des revues antérieures montrent que des théories telles que la théorie du comportement planifié (TPB) expliquent 30 % à 50 % de la variance du comportement, et lorsque le changement de comportement est le résultat, les mêmes prédicteurs ne produisent que des effets faibles à modérés. Cependant, il n'est pas clair si les mêmes prédicteurs fonctionnent ensemble de la même manière lorsqu'ils sont utilisés pour expliquer le comportement par rapport à la création d'un changement de comportement. Actuellement, les mêmes mécanismes cognitifs sont utilisés pour décrire les deux processus, mais ceux qui expliquent le comportement peuvent ne pas être les mêmes que ceux qui produisent un changement de comportement. Il existe très peu de littérature traitant de la manière dont ces processus peuvent différer. Un examen attentif de la mesure dans laquelle les constructions théoriques actuelles produisent avec succès un changement de comportement individuellement ou en combinaison peut aider à clarifier le cadre théorique optimal qui devrait être utilisé dans les interventions de changement de comportement. En utilisant la théorie du comportement planifié (TPB) comme cadre théorique directeur, cette étude explore une façon de déterminer expérimentalement comment les constructions de la TPB s'influencent mutuellement et produisent avec succès un changement de comportement en matière de santé.