Atitudes, Crenças e Comportamentos sobre o Uso de Preservativos

A teoria permite que os pesquisadores expliquem e prevejam sistematicamente o comportamento de saúde, fornecendo uma estrutura organizada para abordar questões de pesquisa; a importância da teoria é particularmente enfatizada em meta-análises que demonstram que as intervenções concebidas com base na teoria do comportamento de saúde são mais bem-sucedidas do que aquelas que não são baseadas na teoria. A superioridade das intervenções baseadas na teoria foi estabelecida, mas essas meta-análises não respondem às questões importantes sobre quais construtos teóricos podem ser os "ingredientes ativos" da mudança, nem como os construtos em uma teoria particular podem funcionar separadamente versus em combinação para produzir a maior quantidade de mudança de comportamento. As intervenções de saúde em geral têm apenas efeitos pequenos a moderados na mudança de comportamento, e talvez isso se deva em parte à falta de compreensão sólida de como os principais construtos teóricos influenciam uns aos outros para motivar a mudança de comportamento. Muitas vezes, quando uma teoria é usada como base para uma intervenção, apenas um subconjunto dos constructos parece produzir mudança de comportamento, o que questiona a suficiência de nossas teorias atuais para produzir mudança de comportamento. Uma possível razão para isso pode ser que as teorias atuais de comportamento de saúde são realmente teorias de previsão comportamental e não de mudança de comportamento.

As teorias do comportamento de saúde são frequentemente usadas para informar o desenvolvimento da intervenção - assumindo que os mesmos processos cognitivos que explicam com sucesso o comportamento também são os mesmos processos que podem ser direcionados para provocar a mudança de comportamento. Revisões anteriores mostram que teorias como a Teoria do Comportamento Planejado (TPB) explicam 30% a 50% da variação no comportamento e, quando a mudança de comportamento é o resultado, os mesmos preditores produzem apenas efeitos pequenos a moderados. No entanto, não está claro se os mesmos preditores estão trabalhando juntos de maneira semelhante ao usá-los para explicar o comportamento versus criar mudança de comportamento. Atualmente, os mesmos mecanismos cognitivos são usados ​​para descrever ambos os processos, mas aqueles que explicam o comportamento podem não ser os mesmos que produzem a mudança de comportamento. Há muito pouca literatura que aborda como esses processos podem diferir. Um exame cuidadoso da medida em que os construtos teóricos atuais produzem com sucesso a mudança de comportamento individualmente ou em combinação pode ajudar a esclarecer a estrutura teórica ideal que deve ser utilizada nas intervenções de mudança de comportamento. Usando a Teoria do Comportamento Planejado (TPB) como estrutura teórica orientadora, este estudo explora uma maneira de determinar experimentalmente como os construtos da TPB influenciam uns aos outros e produzem com sucesso a mudança de comportamento de saúde.