バレニクリンによる大量飲酒者の禁煙におけるパッチ効果の増強
調査の概要
詳細な説明
この研究では、実際の臨床ベースの禁煙試験を実施し、大量飲酒喫煙者(HDS)のみを対象に、Chantix(酒石酸バレニクリン)、ニコチンパッチ、行動カウンセリングの増強戦略と、パッチと行動カウンセリングの標準治療を比較検討します。 Chantixは禁煙薬として承認されているが、HDS患者に対して実際に日常的に投与されるわけではない。
この研究では、試験期間中合計 4 回の対面研究訪問 (禁煙前、禁煙日、2 週目および 12 週目) が行われ、禁煙日から 12 週間後に終了します。 CO の呼気検査による生化学的検証、バイタルサインと体重が各訪問時に測定され、喫煙衝動と禁断症状、ネガティブな感情、神経認知、アルコールと喫煙行動を測定する調査回答も測定されます。 これらは、禁煙であると報告した患者の二酸化炭素についての生化学的検証を行う電話による 26 週間の追跡調査にも使用されます。
スクリーニングとランダム化 参加者は広告に応じ、最初の資格要件を決定するために簡単な電話スクリーニングを受けます。 資格のある候補者は、シカゴ大学の臨床依存症研究所で簡単なスクリーニングと研究説明会を行うために研究室に招待されます。 審査の際、参加者はインフォームドコンセント文書に署名します。 次に、人口統計、喫煙、アルコールと薬物の使用パターン、健康歴、投薬状況、バイタルサイン、尿検査(妊娠および/または薬物中毒のため)、血液検査が行われます。
適格な参加者は、2 つの治療グループのいずれかにランダムに割り当てられます。標準治療 (プラセボ併用) では、ニコチン パッチと簡単なカウンセリング セッションを受けて研究が進められます。拡張治療では、同じニコチンパッチと簡単なカウンセリングセッションが行われますが、標準用量の Chantix (酒石酸バレニクリン) の投与も行われます。
ニコチンパッチ ニコチンパッチは研究終了日から使用され、添付文書の指示に従って進められます(1日10本以上の喫煙者は、21mgパッチを6週間使用し、続いて14mgパッチを4週間使用し、最後に7mgパッチを2週間使用します)数週間。 1日あたり10本未満のタバコを吸う人は、14mgパッチレベルから始めて同じプロセスに従います。
Chantix (酒石酸バレニクリン) 増強治療を受けている人はバレニクリンを投与されます。 彼らは、禁煙日の前に1週間の漸増投与、12週間の目標投与量、そして1週間の漸減投与を受けます。 ファイザーの推奨に従って、漸増量は 0.5mg 錠剤を 1 日 1 回 3 日間投与し、その後 1 日 2 回 4 日間投与し、8 日目に禁煙します。 13 週目のダウンタイトレーション週では、この順序が逆になります。
バレニクリンのプラセボ 標準治療を受けている人は、バレニクリンと外観が同一で、同じ配布プロトコルに従うプラセボ薬も受け取ります。
禁煙行動セッション:
参加者は、訓練を受けた修士号または博士号による1対1の行動カウンセリングセッションに参加します。 各研究訪問時にレベルのセラピストが対応します。 行動セッションには、禁煙、再発防止、渇望に伴う身体的または感情的な変化への対処を支援するための行動スキルの指導が含まれます。 各研究訪問時に、主観的な測定値(すなわち、 ~についての簡単な自己申告調査
フォローアップ面接(第 26 週) 研究第 26 週では、参加者はフォローアップ電話面接を完了し、研究訪問中に完了したものと同様の主観的測定を完了します。 この面接中に禁煙であると報告した参加者は、試験会場のいずれかに立ち寄る時間を手配するか、試験スタッフが自宅または職場で面会するよう手配することにより、期限切れの二酸化炭素検査によるこの状態の生化学的検証を手配します。 。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60637
- Clinical Addictions Research Laboratory
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 1日あたり3〜30本のタバコを吸う
- 喫煙ステージのはしごに示される禁煙願望
- 週に 14 杯以上(男性)、または 7 杯以上(女性)の標準的なアルコール飲料を摂取する(例、1 杯 = ビール 12 オンス、ワイン 5 オンス、洋酒 1.5 オンス)
- 中学2年生以上の英語を理解し、読み書きできる能力
- インフォームド・コンセントに署名する意欲と能力がある
- 安定した住居と連絡先情報。
除外基準:
- 肝パネル指数 > 2 SD
- アルコール離脱中の発作またはDTの病歴
- 研究によって判断された不安定な医学的疾患(例:肝炎、肝硬変、発作性疾患、最近の主要な心血管イベントなど)または精神疾患(例:活動性幻覚、重度のうつ病、強迫観念、重大な失血の危険を伴う自傷行為など)医師は、治験薬または治験薬との有害相互作用の重大なリスクにさらされている可能性があります。
- バレニクリン(VAR)またはニコチンパッチに対する副作用の病歴
- 現在の自殺念慮(過去6か月)および/または重大な自殺企図の履歴。
- 妊娠の可能性のある女性:現在妊娠中、授乳中、今後 3 か月以内に妊娠する計画がある、または研究参加中に適切な避妊に同意できない。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:強化された治療
参加者は、ニコチンパッチや行動カウンセリングによる標準的な禁煙治療に加えて、12週間のチャンティックスを受ける。
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Chantixは標準的な禁煙治療と並行して投与され、メーカーの指示に従って投与されます[1~3日目は0.5 mgを1日1回、4~7日目は0.5 mgを1日2回、その後は1.0 mg錠1錠を1日2回]
他の名前:
訓練を受けたセラピストによる1対1の行動カウンセリングセッション
12週間の参加者にはニコチンパッチが提供される
他の名前:
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アクティブコンパレータ:プラセボを用いた標準治療
参加者はバレニクリンと見た目が同じプラセボ錠剤に加えて、ニコチンパッチによる標準的な禁煙治療を12週間受け、行動カウンセリングを受ける。
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訓練を受けたセラピストによる1対1の行動カウンセリングセッション
12週間の参加者にはニコチンパッチが提供される
他の名前:
外観はバレニクリンと同じ[1~3日目は0.5mgを1日1回、4~7日目は0.5mgを1日2回、その後は1.0mg錠1錠を1日2回]
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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12週間後のベースライン禁煙率からの変化
時間枠:12週間
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主観的かつ生物学的に検証された報告により、ベースライン(禁煙日)から 12 週間の時点で禁煙を報告した参加者の数。
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12週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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12週間後の自己申告による飲酒日数のベースラインからの変化
時間枠:12週間
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過去 1 か月間で取得した自己申告の飲酒日 12 週間のタイムライン フォローバック カレンダー
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12週間
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26週目の自己申告による飲酒日数のベースラインからの変化
時間枠:26週間
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過去 1 か月間で取得した毎月の飲酒日数の自己申告 26 週間のタイムライン フォローバック カレンダー
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26週間
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12週間後の自己申告による大量飲酒日数のベースラインからの変化
時間枠:12週間
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過去 1 か月間で取得した自己申告による大量飲酒(男性は 1 日あたり 5 杯以上、女性は 1 日あたり 4 杯以上)の日数 12 週間のタイムライン フォローバック カレンダー
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12週間
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26週目の自己申告による大量飲酒日のベースラインからの変化
時間枠:26週間
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過去 1 か月間で取得した自己申告による大量飲酒(男性は 1 日あたり 5 杯以上、女性は 1 日あたり 4 杯以上)の日数 26 週間のタイムライン フォローバック カレンダー
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26週間
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26週間後のベースライン禁煙率からの変化
時間枠:26週間
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主観的かつ生物学的に検証された報告により、禁煙日から 26 週間の時点で禁煙を報告した参加者の数。
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26週間
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Hartmann-Boyce J, Theodoulou A, Farley A, Hajek P, Lycett D, Jones LL, Kudlek L, Heath L, Hajizadeh A, Schenkels M, Aveyard P. Interventions for preventing weight gain after smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Oct 6;10(10):CD006219. doi: 10.1002/14651858.CD006219.pub4.
- Jorenby DE, Hays JT, Rigotti NA, Azoulay S, Watsky EJ, Williams KE, Billing CB, Gong J, Reeves KR; Varenicline Phase 3 Study Group. Efficacy of varenicline, an alpha4beta2 nicotinic acetylcholine receptor partial agonist, vs placebo or sustained-release bupropion for smoking cessation: a randomized controlled trial. JAMA. 2006 Jul 5;296(1):56-63. doi: 10.1001/jama.296.1.56. Erratum In: JAMA. 2006 Sep 20;296(11):1355.
- Coe JW, Brooks PR, Vetelino MG, Wirtz MC, Arnold EP, Huang J, Sands SB, Davis TI, Lebel LA, Fox CB, Shrikhande A, Heym JH, Schaeffer E, Rollema H, Lu Y, Mansbach RS, Chambers LK, Rovetti CC, Schulz DW, Tingley FD 3rd, O'Neill BT. Varenicline: an alpha4beta2 nicotinic receptor partial agonist for smoking cessation. J Med Chem. 2005 May 19;48(10):3474-7. doi: 10.1021/jm050069n.
- Perkins KA, Mercincavage M, Fonte CA, Lerman C. Varenicline's effects on acute smoking behavior and reward and their association with subsequent abstinence. Psychopharmacology (Berl). 2010 May;210(1):45-51. doi: 10.1007/s00213-010-1816-9. Epub 2010 Mar 20.
- Tapper AR, McKinney SL, Nashmi R, Schwarz J, Deshpande P, Labarca C, Whiteaker P, Marks MJ, Collins AC, Lester HA. Nicotine activation of alpha4* receptors: sufficient for reward, tolerance, and sensitization. Science. 2004 Nov 5;306(5698):1029-32. doi: 10.1126/science.1099420.
- Koegelenberg CF, Noor F, Bateman ED, van Zyl-Smit RN, Bruning A, O'Brien JA, Smith C, Abdool-Gaffar MS, Emanuel S, Esterhuizen TM, Irusen EM. Efficacy of varenicline combined with nicotine replacement therapy vs varenicline alone for smoking cessation: a randomized clinical trial. JAMA. 2014 Jul;312(2):155-61. doi: 10.1001/jama.2014.7195.
- King A, Vena A, de Wit H, Grant JE, Cao D. Effect of Combination Treatment With Varenicline and Nicotine Patch on Smoking Cessation Among Smokers Who Drink Heavily: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2022 Mar 1;5(3):e220951. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.0951.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 15-1615
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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