頸部締結のためのクロロプロカイン脊椎麻酔(CP Spinal)
クロロプロカインとブピバカインによる子宮頸部締結術の脊椎麻酔
調査の概要
詳細な説明
これは前向き無作為化二重盲検臨床試験です。 対象は、妊娠第 1 期または第 2 期に単胎妊娠した 18 歳以上の ASA I および II の女性で、脊椎麻酔による頸部締結術を受けています。 患者はクロロプロカイン(CP)またはブピバカイン群(BUP)に無作為に割り付けられます。 患者は、フェンタニル15 mcgを含むクロロプロカイン50 mgまたはフェンタニル15 mcgを含むブピバカイン9 mgのいずれかで脊椎麻酔を受けます。
ブピバカインは、脊椎麻酔による頸部締結に使用される最も一般的な局所麻酔薬です。 ブピバカインは安全であり、リドカインなどの他の薬剤よりも好まれてきました。これは、「一過性神経症状」として知られる脊椎麻酔による合併症の発生率が低いためです。数日間体験。 ブピバカインは長時間作用型の局所麻酔薬であるため、麻酔の回復に数時間かかるという欠点があります。
クロロプロカインは、外来処置のための脊椎麻酔に使用される可能性のある、迅速な開始と短い持続時間を持つ局所麻酔薬です。 クロロプロカインは現在、外来手術患者、特に膝関節鏡検査などの下肢整形外科手術、および妊娠中の患者の脊椎麻酔の研究機関で使用されています。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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New York
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New York、New York、アメリカ、10032
- New York Presbyterian Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- ASA I および II 女性
- 18~45歳
- 単胎妊娠
- 脊椎麻酔を受けている妊娠第 1 期または第 2 期の子宮頸部締結術
- 身長 150~180cm
- BMI ≤ 40 kg/m2。
除外基準:
- -神経軸麻酔の禁忌(神経疾患の病歴(多発性硬化症、脊柱管狭窄症、中枢神経障害または末梢神経障害など))
- 既存/慢性の背中の痛み
- エステル局所麻酔薬アレルギー、PABAアレルギー
- 非定型コリンエステラーゼの病歴(CPはコリンエステラーゼによって代謝される)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:階乗代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:クロロプロカイン(CP)
CPグループの患者は、3%2-クロロプロカイン50mg(1.67ml)とフェンタニル15mcg(0.3ml)を受け取ります
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単回注射または留置カテーテルによる連続投与 - 50 mg
他の名前:
フェンタニル 15 mcg が両方のグループの脊椎麻酔薬に含まれます
他の名前:
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アクティブコンパレータ:ブピバカイン (BUP)
BUPグループの患者は、高圧0.75%ブピバカイン9 mg(1.4 ml)、フェンタニル15 mcg(0.3 ml)、生理食塩水(0.3 ml)を受け取り、容量を〜2 mlにします
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フェンタニル 15 mcg が両方のグループの脊椎麻酔薬に含まれます
他の名前:
通常、デキストロース溶液は注射として投与されます - 9 mg (1.4 ml)
他の名前:
防腐剤を含まない通常の生理食塩水 (0.3 ml) で容量を ~ 2 ml にします。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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モーター ブロックの解決までの時間
時間枠:3時間
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脊椎注射の終了時 (t IT) からモーター ブロックがない時間 (t モーター) までの時間のグループ間の平均差、つまり tIT - T モーター。 モーターブロックは、ブロマージュスケールを使用して評価されます: Bromage Scale I = 脚と足の自由な動き = ブロックなし II = 足の自由な動きで膝を曲げることができる = 部分的 (33%) ブロック III = 膝を曲げることはできないが、足の自由な動き = ほぼ完全(66%) ブロック IV = 脚または足を動かすことができない = 完全ブロック (100%) |
3時間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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歩き回る時間
時間枠:5時間
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脊椎麻酔の配置から歩行可能になるまでの時間。
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5時間
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ボイドする時間
時間枠:5時間
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脊椎麻酔注射から自然に排尿するまでの時間。
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5時間
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Richard Smiley, MD、Columbia University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Camponovo C, Wulf H, Ghisi D, Fanelli A, Riva T, Cristina D, Vassiliou T, Leschka K, Fanelli G. Intrathecal 1% 2-chloroprocaine vs. 0.5% bupivacaine in ambulatory surgery: a prospective, observer-blinded, randomised, controlled trial. Acta Anaesthesiol Scand. 2014 May;58(5):560-6. doi: 10.1111/aas.12291. Epub 2014 Mar 6.
- Hejtmanek MR, Pollock JE. Chloroprocaine for spinal anesthesia: a retrospective analysis. Acta Anaesthesiol Scand. 2011 Mar;55(3):267-72. doi: 10.1111/j.1399-6576.2010.02371.x.
- Lee A, Shatil B, Landau R, Menon P, Smiley R. Intrathecal 2-Chloroprocaine 3% Versus Hyperbaric Bupivacaine 0.75% for Cervical Cerclage: A Double-Blind Randomized Controlled Trial. Anesth Analg. 2022 Mar 1;134(3):624-632. doi: 10.1213/ANE.0000000000005653.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- AAAQ0916
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- 研究プロトコル
- 統計分析計画 (SAP)
- 臨床試験報告書(CSR)
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