- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02862912
Хлоропрокаиновая спинальная анестезия при цервикальном серкляже (CP Spinal)
Хлорпрокаин против бупивакаиновой спинальной анестезии при шейном серкляже
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это будет проспективное рандомизированное двойное слепое клиническое исследование. Субъектами будут женщины ASA I и II в возрасте ≥18 лет с одноплодной беременностью в 1-м или 2-м триместре беременности, подвергающиеся серкляжу шейки матки со спинальной анестезией. Пациенты будут случайным образом распределены в группу хлоропрокаина (CP) или бупивакаина (BUP). Пациенты получают спинальную анестезию либо 50 мг хлоропрокаина с фентанилом 15 мкг, либо бупивакаином 9 мг с фентанилом 15 мкг.
Бупивакаин является наиболее распространенным местным анестетиком, используемым для серкляжа шейки матки со спинальной анестезией. Бупивакаин безопасен и предпочтительнее других лекарств, таких как лидокаин, потому что он связан с низкой частотой осложнений от спинномозговой анестезии, известных как «преходящие неврологические симптомы» — состояние, при котором боль и спазмы в ягодицах и нижних конечностях могут быть переживал несколько дней. Бупивакаин является местным анестетиком длительного действия и поэтому имеет недостаток, заключающийся в длительном восстановлении после анестезии, которое может длиться несколько часов.
Хлорпрокаин — местный анестетик с быстрым началом действия и короткой продолжительностью действия, который можно использовать для спинномозговой анестезии при амбулаторных процедурах. Хлоропрокаин в настоящее время используется в научно-исследовательском институте для спинномозговой анестезии у амбулаторных хирургических пациентов, особенно при ортопедических процедурах на нижних конечностях, таких как артроскопия коленного сустава, а также у беременных.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10032
- New York Presbyterian Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- ASA I и II женщины
- 18-45 лет
- Одноплодная беременность
- Серкляж шейки матки 1 или 2 триместр беременности, протекающей со спинномозговой анестезией
- Рост 150 - 180 см
- ИМТ ≤ 40 кг/м2.
Критерий исключения:
- Любые противопоказания к нейроаксиальной анестезии (неврологические заболевания в анамнезе (например, рассеянный склероз, спинальный стеноз, центральная или периферическая невропатия)
- Ранее существовавшая/хроническая боль в спине
- Аллергия на местные анестетики на основе сложных эфиров, аллергия на ПАБК
- История атипичной холинэстеразы (ХП метаболизируется холинэстеразой)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Факторное присвоение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Хлорпрокаин (ХП)
Пациенты в группе ХП будут получать 3% 2-хлорпрокаин 50 мг (1,67 мл) и фентанил 15 мкг (0,3 мл)
|
Вводят однократно или непрерывно через постоянный катетер - 50 мг.
Другие имена:
15 мкг фентанила будут включены в спинномозговую анестезию в обеих группах.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Бупивакаин (БУП)
Пациенты в группе BUP будут получать гипербарический 0,75% бупивакаин 9 мг (1,4 мл), с фентанилом 15 мкг (0,3 мл), с физиологическим раствором (0,3 мл), чтобы довести объем до ~ 2 мл.
|
15 мкг фентанила будут включены в спинномозговую анестезию в обеих группах.
Другие имена:
Раствор декстрозы обычно вводят в виде инъекций - 9 мг (1,4 мл).
Другие имена:
Не содержащий консервантов физиологический раствор (0,3 мл) для доведения объема до ~ 2 мл
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Время разрешения моторного блока
Временное ограничение: 3 часа
|
Средняя разница между группами во времени между окончанием спинальной инъекции (tIT) и временем отсутствия двигательного блока (tдвигатель), т.е. tIT - Tдвигатель. Моторный блок будет оцениваться по шкале Bromage: Шкала Бромейджа I = свободное движение ног и стоп = отсутствие блока II = способность сгибать колени со свободным движением стоп = частичный (33%) блок III = невозможность сгибания коленей, но свободное движение стоп = почти полное (66%) блок IV = неспособность двигать ногами или ступнями = полный блок (100%) |
3 часа
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Время ходить
Временное ограничение: 5 часов
|
Время от введения спинальной анестезии до возможности передвигаться.
|
5 часов
|
|
Время пустоты
Временное ограничение: 5 часов
|
Время от инъекции спинномозговой анестезии до способности к самопроизвольному мочеиспусканию.
|
5 часов
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Richard Smiley, MD, Columbia University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Camponovo C, Wulf H, Ghisi D, Fanelli A, Riva T, Cristina D, Vassiliou T, Leschka K, Fanelli G. Intrathecal 1% 2-chloroprocaine vs. 0.5% bupivacaine in ambulatory surgery: a prospective, observer-blinded, randomised, controlled trial. Acta Anaesthesiol Scand. 2014 May;58(5):560-6. doi: 10.1111/aas.12291. Epub 2014 Mar 6.
- Hejtmanek MR, Pollock JE. Chloroprocaine for spinal anesthesia: a retrospective analysis. Acta Anaesthesiol Scand. 2011 Mar;55(3):267-72. doi: 10.1111/j.1399-6576.2010.02371.x.
- Lee A, Shatil B, Landau R, Menon P, Smiley R. Intrathecal 2-Chloroprocaine 3% Versus Hyperbaric Bupivacaine 0.75% for Cervical Cerclage: A Double-Blind Randomized Controlled Trial. Anesth Analg. 2022 Mar 1;134(3):624-632. doi: 10.1213/ANE.0000000000005653.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания шейки матки
- Заболевания матки
- Осложнения беременности
- Аборт, Привычка
- Аборт, Самопроизвольный
- Несостоятельность шейки матки
- Физиологические эффекты лекарств
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты периферической нервной системы
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Анестетики внутривенные
- Анестетики, Общие
- Анестетики
- Анальгетики, Опиоиды
- Наркотики
- Адъюванты, Анестезия
- Анестетики местные
- Фентанил
- Бупивакаин
- Хлорпрокаин
Другие идентификационные номера исследования
- AAAQ0916
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- Протокол исследования
- План статистического анализа (SAP)
- Отчет о клиническом исследовании (CSR)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .