- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02862912
Chloroprocain Spinal Anæstesi for Cervikal Cerclage (CP Spinal)
Kloroprokain versus bupivacain spinal anæstesi til cervikal cerclage
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette vil være et prospektivt, randomiseret, dobbeltblindt klinisk forsøg. Forsøgspersonerne vil være ASA I- og II-kvinder ≥18 år med en singleton-graviditet i 1. eller 2. trimester af graviditeten, der gennemgår cervikal cerclage med spinal anæstesi. Patienter vil blive tilfældigt allokeret til chlorprocain (CP) eller bupivacain gruppen (BUP). Patienterne vil modtage spinal anæstesi med enten chloroprocain 50 mg med fentanyl 15 mcg eller bupivacain 9 mg med fentanyl 15 mcg.
Bupivacain er det mest almindelige lokalbedøvelsesmiddel, der bruges til cervikal cerclage med spinal anæstesi. Bupivacain er sikkert og er blevet foretrukket frem for andre lægemidler såsom lidocain, fordi det er forbundet med en lav forekomst af en komplikation fra spinal anæstesi kendt som "forbigående neurologiske symptomer" - en tilstand, hvor smerter og kramper i balder og underekstremiteter kan være oplevet i flere dage. Bupivacain er et langtidsvirkende lokalbedøvelsesmiddel og har derfor den ulempe, at det er en længerevarende bedøvelsesrestitution, der kan vare et par timer.
Kloroprocain er et lokalbedøvelsesmiddel med hurtigt indsættende og kort varighed, der kan bruges til spinalbedøvelse til ambulante procedurer. Kloroprokain anvendes i dag på forskningsinstitutionen til spinalbedøvelse til ambulant kirurgiske patienter, især til ortopædiske indgreb i underekstremiteter som knæartroskopi, samt til gravide patienter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- New York Presbyterian Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ASA I og II kvinder
- 18-45 år gammel
- Singleton graviditet
- Cervikal cerclage 1. eller 2. trimester af graviditeten undergår med spinal anæstesi
- Højde 150 - 180 cm
- BMI ≤ 40 kg/m2.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver kontraindikation for neuraksial anæstesi (historie af neurologisk sygdom (f.eks. multipel sklerose, spinal stenose, central eller perifer neuropati)
- Eksisterende/kroniske rygsmerter
- Ester lokalbedøvende allergi, PABA-allergi
- Anamnese med atypisk kolinesterase (CP metaboliseres af kolinesterase)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kloroprokain (CP)
Patienter i CP-gruppen vil modtage 3 % 2-chlorprocain 50 mg (1,67 ml) og fentanyl 15 mcg (0,3 ml)
|
Indgives som en enkelt injektion eller kontinuerligt gennem et indlagt kateter - 50 mg
Andre navne:
15 mcg fentanyl vil blive inkluderet i spinalbedøvelse i begge grupper
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Bupivacain (BUP)
Patienter i BUP-gruppen vil modtage hyperbar 0,75 % bupivacain 9 mg (1,4 ml), med fentanyl 15 mcg (0,3 ml), med saltvand (0,3 ml) for at bringe volumen til ~ 2 ml
|
15 mcg fentanyl vil blive inkluderet i spinalbedøvelse i begge grupper
Andre navne:
En dextroseopløsning gives normalt som en injektion - 9 mg (1,4 ml)
Andre navne:
Konserveringsmiddelfri normal saltvand (0,3 ml) for at bringe volumen til ~ 2 ml
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til opløsning af motorblok
Tidsramme: 3 timer
|
Den gennemsnitlige forskel mellem grupper i tid mellem afslutningen af spinal injektion (t IT) til tidspunktet for ingen motorblok (t motor), dvs. tIT - T motor. Motorblok vil blive vurderet ved hjælp af Bromage-skalaen: Bromage Scale I = fri bevægelse af ben og fødder = ingen blok II = i stand til at bøje knæ, med fri bevægelighed af fødder = delvis (33%) blok III = ude af stand til at bøje knæ, men med fri bevægelse af fødderne = næsten fuldstændig (66%) blok IV = ude af stand til at bevæge ben eller fødder = komplet blok (100%) |
3 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til at ambulere
Tidsramme: 5 timer
|
Tid fra anlæggelse af rygbedøvelse til evnen til at bevæge sig.
|
5 timer
|
|
Tid til at annullere
Tidsramme: 5 timer
|
Tid fra spinal anæstesi-injektion til evnen til at tømme spontant.
|
5 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Richard Smiley, MD, Columbia University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Camponovo C, Wulf H, Ghisi D, Fanelli A, Riva T, Cristina D, Vassiliou T, Leschka K, Fanelli G. Intrathecal 1% 2-chloroprocaine vs. 0.5% bupivacaine in ambulatory surgery: a prospective, observer-blinded, randomised, controlled trial. Acta Anaesthesiol Scand. 2014 May;58(5):560-6. doi: 10.1111/aas.12291. Epub 2014 Mar 6.
- Hejtmanek MR, Pollock JE. Chloroprocaine for spinal anesthesia: a retrospective analysis. Acta Anaesthesiol Scand. 2011 Mar;55(3):267-72. doi: 10.1111/j.1399-6576.2010.02371.x.
- Lee A, Shatil B, Landau R, Menon P, Smiley R. Intrathecal 2-Chloroprocaine 3% Versus Hyperbaric Bupivacaine 0.75% for Cervical Cerclage: A Double-Blind Randomized Controlled Trial. Anesth Analg. 2022 Mar 1;134(3):624-632. doi: 10.1213/ANE.0000000000005653.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Livmoderhalssygdomme
- Livmodersygdomme
- Graviditetskomplikationer
- Abort, vane
- Abort, spontan
- Uterin cervikal inkompetence
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Adjuvanser, anæstesi
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Fentanyl
- Bupivacain
- Kloroprocain
Andre undersøgelses-id-numre
- AAAQ0916
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Klinisk undersøgelsesrapport (CSR)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Bivirkninger på spinalbedøvelse
-
Rabin Medical CenterAfsluttetMotorisk svaghed i to eller fire lemmer | Skader i anterior spinal arterie (ASA) | Temperatur og overfladisk fornemmelse | Urinretention eller tarmsygdomIsrael
Kliniske forsøg med Kloroprocain
-
Nova Scotia Health AuthorityIkke rekrutterer endnu
-
Duke UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Baylor Research InstituteTilmelding efter invitation
-
Duke UniversityRekrutteringKnæstivhed efter total knæalloplastikForenede Stater
-
Sintetica SAAfsluttetBrok, lyskebrok | Flad fodItalien, Spanien
-
Sintetica SACross Research S.A.Afsluttet
-
University Hospital, AntwerpAfsluttet