転移性去勢抵抗性前立腺癌(PROSTIRNA)患者におけるSXL01の研究 (PROSTIRNA)
転移性去勢抵抗性前立腺癌患者におけるSXL01の第I相試験
これは、SXL01 の安全性、忍容性、および推奨される第 II 相用量 (RP2D) を評価するために設計された、非盲検、無作為化されていない、単一施設の非盲検、用量漸増第 I 相試験です。転移性去勢抵抗性前立腺癌患者におけるアンドロゲン受容体メッセンジャー RNA (mRNA)。
用量漸増には、標準的な方法「3+3」が使用されます。 最大 30 人の患者が研究の用量漸増段階を完了します。拡大段階では、RP2Dにさらに12人の患者が含まれます。
調査の概要
研究の種類
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Toulouse、フランス、31059
- Institut Claudius Regaud
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 男性の年齢は 18 ~ 80 歳です。
- ECOG パフォーマンスステータス 0 - 1。
- 3か月以上の平均余命。
- -神経内分泌分化または小細胞の特徴のない組織学的に確認された前立腺腺癌。
- ホルモン療法に反応しない、または難治性であるとみなされる転移性前立腺がん。
- -骨スキャン、CTスキャン、またはMRIによる検出可能な転移。
- 外科的または医学的に去勢され、テストステロン値が < 50 ng/dL (< 2.0 nM)。 患者がLHRHアゴニストで治療されている場合(精巣摘除術を受けていない患者)、この治療はサイクル1の1日目の少なくとも4週間前に開始されている必要があり、研究全体を通して継続する必要があります。
以下のいずれかを用いて治験責任医師が評価した、前立腺がんの進行の記録:
8.1. -各決定の間の間隔が1週間を超える、最低2回のPSAレベルの上昇によって定義されるPSAの進行。 スクリーニング訪問時の PSA 値は 1 µg/l (1 ng/mL) 以上でなければなりません。
8.2. -修正されたRECIST基準1.1による軟部組織疾患のX線写真による進行、またはPSAの進行を伴うまたは伴わない骨スキャンで2つ以上の新しい骨病変が記録された骨転移。
- -適切な肝臓、腎臓、および血液機能:AST / ALT≤2.5 X ULN; -ギルバート症候群の場合、正常なビリルビンまたは≤1.5 ULN; -Cockcroft-Gault方式による血清クレアチニンCL> 60 mL/min;ヘモグロビン≧10g/dL;絶対好中球数≧1500/mm3、血小板数≧100,000/mm3。
- 患者は、以前の治療の毒性効果(脱毛症を除く)からNCIC CTCAEバージョン4.03グレード≤1まで、および選択基準9で定義されているベースライン検査値まで回復している必要があります。
- -性的に活発な場合、プロトコルの治療段階でバリア避妊を使用する意思があります。
- スクリーニング評価を含むプロトコル関連の手順を実行する前に、書面によるインフォームド コンセントおよび現地で必要な承認 (フランスの社会保障 (健康保険) など) を患者から取得した。
- -患者は、治療を受けることを含む研究期間中、プロトコルに喜んで従うことができ、フォローアップを含む予定された訪問と検査。
除外基準:
- BMI≧30。
- 脳転移の証拠。
- -HIVおよび/またはB型肝炎抗原陽性および/またはC型肝炎抗体に対して血清陽性の患者。
- -白斑、乾癬および制御された糖尿病を除く自己免疫疾患の病歴のある患者。
- -疑わしい、または以前に記録された自己免疫疾患(炎症性腸疾患、セリアック病、過敏性腸症候群、ウェゲナー肉芽腫症および橋本甲状腺炎を含む)。
- -次を除く別の悪性腫瘍の病歴がある患者:皮膚癌(黒色腫を除く)、以前に治療された癌で、少なくとも3年間病気の兆候はありません。
- -肺(喘息またはCOPD)、心臓(NYHAクラスIIIまたはIV)または肝臓疾患などの同時感染または同時慢性または急性疾患、または治験責任医師が治験薬投与の不当な高リスクを構成すると見なしたその他の疾患を有する患者。除外されます。
- -皮下投与が禁忌の病状にかかっている患者。
- -SXL01の最初の投与から4週間以内の慢性的な全身性コルチコステロイドの使用(プレドニゾロンの> 0.5 mg / kgの用量で2週間以上)。
- -フルタミド、ビカルタミド、ニルタミド、ケトコナゾール、ジエチルスチルベストロール、アビラテロン、またはエンザルタミドを含むホルモン療法またはアンドロゲンアンタゴニストによる治療、GnRHアゴニストを除く最初の投与から4週間以内。
- -継続的な治癒的抗凝固療法を必要とする患者。
- -選択時に継続的なビスフォスフォネートまたはデノスマブ治療を必要とする患者。 注:研究中のビスフォスフォネートとデノスマブの使用は許可されます。
- -研究中に他の抗腫瘍療法を開始する予定。
- -SXL01の最初の投与から4週間以内の放射線療法または手術。
- -インフォームドコンセントを提供し、研究の要件を順守する患者の能力を損なう可能性のある精神障害(精神疾患/社会的状況)。
- 行政上または法律上の裁定により自由を失った患者、または後見人の下にある患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:用量漸増
用量漸増には標準的な方法「3+3」が使用されます。最初の 3 人の患者はレベル 1 で治療されます。 3〜6人の患者の連続コホートは、SXL01の用量を増やして治療されます。 治療は、患者が許容できない毒性、PSAの上昇、疾患の進行を経験するまで、および/または治験責任医師の裁量または同意の撤回により治療が中止されるまで実施されます。 追加の患者は、拡張フェーズの推奨フェーズ II 用量 (RP2D) に含まれます。 |
治療は、皮下経路を介して 24 時間にわたって継続的に投与されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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SXL01による治療の最初のサイクル中の用量制限毒性(DLT)の発生率。
時間枠:25ヶ月
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25ヶ月
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SXL01による治療の最初のサイクル中の用量制限毒性(DLT)の特徴。
時間枠:25ヶ月
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25ヶ月
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有害事象(AE)および重篤な有害事象(SAE)の発生率と重症度
時間枠:33ヶ月
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忍容性と安全性は、国立がん研究所有害事象共通用語基準(NCI-CTCAE)毒性分類を使用した有害事象の記録、生物学的パラメータの監視、およびバイタルサイン測定を通じて評価されます。
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33ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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予備的有効性エンドポイント : 前立腺がん臨床試験ワーキンググループ 3 (PCWG3) を使用して定義された前立腺特異抗原 (PSA) の進行を示す患者の割合
時間枠:33ヶ月
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33ヶ月
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予備的有効性エンドポイント : PCWG3 によって定義された固形腫瘍における応答評価基準 (RECIST) V1.1 を使用して、臨床的または放射線学的な進行を示す患者の割合。
時間枠:33ヶ月
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33ヶ月
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薬物動態 - SXL01 血漿濃度
時間枠:サイクル 1: 投与前 (T0)、1 日目の投与後 0.5、3、6、24 時間。 4、8、15、22日目のT0。その後のサイクル:1日目の投与前(CXD1)。投与中止日(CXDX):投与後0.5、1、2、24時間。
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サイクル 1: 投与前 (T0)、1 日目の投与後 0.5、3、6、24 時間。 4、8、15、22日目のT0。その後のサイクル:1日目の投与前(CXD1)。投与中止日(CXDX):投与後0.5、1、2、24時間。
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Jean-Pierre DELORD, MD, PhD、IUCT-O
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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