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Α1-アンチトリプシン欠乏症の参加者におけるα-1 MP(α1-プロテイナーゼ阻害剤(ヒト)、修正プロセス)の安全性と薬物動態

2021年10月13日 更新者:Grifols Therapeutics LLC

アルファ 1 アンチトリプシン欠損症患者におけるアルファ 1 MP の安全性と薬物動態を評価する第 I/II 相多施設非盲検試験

この研究は、8 週間にわたって 60 mg/kg のアルファ 1 MP (アルファ 1-プロテイナーゼ阻害剤 (ヒト)、変更されたプロセス) を毎週静脈内注入することの安全性と薬物動態を評価するための多施設非盲検試験です。

調査の概要

詳細な説明

この研究は、アルファ 1 アンチトリプシン欠乏症 (AATD) の参加者における 60 mg/kg の治験薬の週 1 回の静脈内 (IV) 注入の安全性と薬物動態を評価する多施設非盲検試験です。 治験は国内約5医療機関で実施し、成人3名以上の参加を目指します。 この試験は、試験参加前の 3 週間以内に予定されているスクリーニング期間、8 週間の非盲検治療期間、および 1 週間の薬物動態 (PK) 評価期間で構成されます。 PK 評価期間が完了する 9 週目の訪問時に、参加者は延長試験 (GTI1401-OLE) に参加するかどうかを尋ねられます。 延長試験への参加を希望しない参加者については、フォローアップ/研究終了の訪問日(治験薬の最終投与から30日[4週間])が調整されます。 参加者は、スクリーニング期間の開始から試験終了までの約 14 週間、この試験に参加します。

スクリーニング来院時(治験参加前3週間以内に予定)、インフォームドコンセント(治療計画の十分な説明と理解に基づく同意)を提供した後、参加者はスクリーニング期間中の参加資格について評価されます。 資格があると見なされた参加者は、8週間の治療期間に入り、アルファ-1 MP 60mg/kgの合計8週間のIV注入を受ける。 最初のIV注入は、1週目(ベースライン)の訪問時に行われます。 治療期間中、参加者は、週1(ベースライン)、2、3、4、5、6、7、および8回の訪問で、Alpha-1 MPの毎週のIV注入を受けます。 8週目の訪問でのアルファ-1 MPの最後のIV注入の後、参加者は1週間のPK評価期間に入ります。 この PK 評価期間中、参加者はスタディ センターを訪れ、PK1 の来院 (8 週目の来院の翌日)、PK2 の来院 (8 週目の来院の 2 日後)、PK5 の来院時に PK 評価のための採血を受けます。 (第 8 週の訪問の 5 日後)、および第 9 週の訪問時。 最後の投与から30日後(8週目)に、参加者はフォローアップ/研究完了(12週目)のために研究センターを訪れます。 すべての参加者は、1週目(ベースライン)、7、および8回目の訪問(血液サンプルは投与前に収集されます)および9週目の訪問時に、アルファ1-PIトラフ濃度の測定のために採血を受けます。

PKパラメーターの評価のための血液サンプルは、8週目から9週目まで収集されます。 8週目の訪問でアルファ-1 MPの注入前に採取された血液サンプル、および9週目の訪問で採取されたPK評価用の血液サンプル(8週目の訪問での注入の7日後)も測定に使用されます。 8 週目と 9 週目のアルファ 1-PI トラフ濃度。

9 週目の訪問時に、参加者は延長試験 (GTI1401-OLE) に参加するかどうかを尋ねられます。 延長試験に参加する予定の参加者は、少なくとももう 1 年間、60 mg/kg のアルファ 1 MP の IV 注入による治療を継続することができます (参加者はさらに、年に 1 回、治療を継続するかどうかを尋ねられます) ) 長期の Alpha-1 MP 治療の安全性を評価する目的で。 延長試験に参加するつもりのない参加者は、アルファ-1 MP の最後の投与 (12 週) の 30 日後 (4 週間) にフォローアップ/研究完了のために研究センターを訪れます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

4

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Sapporo、日本、060-8648
        • Hokkaido University Hospital
      • Tokyo、日本、113-8431
        • Juntendo University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

20年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -インフォームドコンセントを提供する時点で20歳以上の参加者。
  • -コンピューター断層撮影(CT)スキャンによって診断された臨床的に明らかな肺気腫の参加者。
  • ネフェロメトリーで測定した血清アルファ 1-PI レベルが 50 mg/dL (つまり、11 μM) と記録されている AATD 参加者。 以前に記録された血清アルファ 1-PI レベルのない参加者では、スクリーニング期間中にネフロメトリーで測定された血清アルファ 1-PI レベルは <50 mg/dL でなければなりません。
  • 気管支拡張薬吸入後の1秒間努力呼気量/努力肺活量の割合(FEV1/FVC)がスクリーニング期間中に70%未満の参加者[診断基準に相当]慢性閉塞性肺疾患 (COPD) の [。
  • -署名された書面によるインフォームドコンセントを喜んで提供できる参加者。

除外基準:

  • -第1週(ベースライン)訪問の4週間前に、肺機能が中程度または重度に悪化した参加者。
  • 1秒間の強制呼気量/強制肺活量の割合(気管支拡張薬吸入後の%FEV1)がスクリーニング期間中に30%未満である参加者。
  • -肺移植または肝移植を受けた参加者。
  • -過去2年間に肺手術(肺生検を除く)を受けた参加者。
  • -肝臓酵素アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ、アラニンアミノトランスフェラーゼ、およびアルカリホスファターゼ(AST、ALT、およびALP)が正常上限の2.5倍以上増加した参加者。
  • -うっ血性心不全や肝硬変を含むがこれらに限定されない重度の合併症のある参加者。
  • -過去5年間に悪性腫瘍(悪性黒色腫を含む。ただし、他の形態の皮膚がんは除く)を発症した参加者。
  • 妊娠中の女性、授乳中の女性、または出産の可能性のある女性で、効果的な避妊方法(経口、注射、またはインプラントのホルモン避妊薬の使用、子宮内避妊器具(IUD)または子宮内避妊システムの配置、殺精子フォームの併用)を使用するつもりがない、ジェル、フィルム、クリーム、座薬およびコンドームまたは子宮頸部キャップ;男性の不妊手術;または禁欲)を試用期間中または出産の可能性があり、試用期間中に効果的な避妊法を使用することを望まないパートナーがいる男性参加者。
  • -A型肝炎ウイルス、B型肝炎ウイルス、C型肝炎ウイルス、またはヒト免疫不全ウイルス(HAV、HBV、HCV、またはHIV)感染の過去の病歴を持つ参加者、または現在そのような感染を示唆する臨床的徴候または症状を呈している参加者。
  • 過去6か月以内に喫煙歴のある参加者、または参加者は、スクリーニング訪問時に尿中コチニンレベルが陽性であるとテストされました。
  • -第1週(ベースライン)の4週間前に別の臨床試験に参加している参加者は、訪問します。
  • -血漿由来のアルファ1-PI製品またはその他の血液製品に対するアナフィラキシーまたは重度の全身反応の病歴を持つ参加者。
  • -プレドニゾン相当の用量で全身ステロイド療法を継続的に受けた参加者 1日目(ベースライン)の4週間以内に5 mg /日を超えて(注:吸入ステロイドは全身ステロイドとは見なされません)。
  • -第1週(ベースライン)の4週間前までにCOPD増悪の治療のために全身またはエアロゾル化された抗生物質を使用した参加者 訪問。
  • -選択的で重度の免疫グロブリンA(IgA)欠乏症の以前または現在の診断を受けた参加者。
  • -精神障害があり、独立して同意することができない参加者。
  • -治験責任医師の意見でプロトコルまたはその手順を順守することが困難な参加者。
  • -この臨床試験の結果を混乱させる可能性のある病状を持つ参加者、または治験責任医師の意見で、この臨床試験への参加中に他の参加者を危険にさらす可能性のある参加者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アルファ-1 MP
参加者は、8 週目まで、約 15 分間にわたって 0.08 mL/kg/分を超えない注入速度で、毎週投与される 60 mg/kg の Alpha-1 MP の 8 回の IV 注入を受けました。
Α-1 MP は、α1-アンチトリプシンとしても知られるヒト α1-PI の安定した滅菌凍結乾燥製剤です。
他の名前:
  • プロラスチン-C

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療中に発生した有害事象(TEAE)のある参加者の数
時間枠:12週目まで
有害事象(AE)は、医薬品に関連すると考えられるかどうかにかかわらず、治験薬の使用に一時的に関連する好ましくない意図しない徴候(異常な検査所見を含む)、症状、または疾患として定義されました。 TEAE は、最初の Alpha-1 MP 注入後または試験の最終来院までに発生する任意の AE として定義されました。
12週目まで
薬物有害反応(ADR)のある参加者の数
時間枠:12週目まで
ADR は、試験治療との因果関係について研究者が判断した有害事象 (AE) として定義されました。 AE は、医薬品の使用に一時的に関連する好ましくない意図しない徴候、症状、または疾患として定義されました。
12週目まで
重大な有害事象(SAE)のある参加者の数
時間枠:12週目まで
重大な有害事象 (SAE) は、以下の結果のいずれかをもたらすか、またはその他の理由で重大と見なされる AE でした。初期または長期の入院患者;生命を脅かす経験(即死のリスク);永続的または重大な障害/無能力;先天異常。
12週目まで
有害事象(AE)または重篤な有害事象(SAE)による中止の数
時間枠:12週目まで
有害事象(AE)は、医薬品に関連すると考えられるかどうかにかかわらず、治験薬の使用に一時的に関連する好ましくない意図しない徴候(異常な検査所見を含む)、症状、または疾患として定義されました。 TEAE は、最初の Alpha-1 MP 注入後または試験の最終来院までに発生する任意の AE として定義されました。 SAE は、次の結果のいずれかをもたらすか、またはその他の理由で重大とみなされる AE でした。初期または長期の入院患者;生命を脅かす経験(即死のリスク);永続的または重大な障害/無能力;先天異常。
12週目まで
慢性閉塞性肺疾患(COPD)増悪の参加者数
時間枠:12週目まで
COPDの増悪は、呼吸器症状(呼吸困難、咳の増加、および/または喀痰の生成)がベースラインを超えて増加し、通常は医療介入を必要とするものとして定義されました。
12週目まで

二次結果の測定

結果測定
時間枠
アルファ-1 MP 60 mg/kg の週 1 回の IV 注入に対する総アルファ 1-PI のトラフ レベル
時間枠:ベースライン (第 1 週)、第 7、8 週 (アルファ 1 MP の注入開始前)、および第 9 週 (注入後 168 時間)
ベースライン (第 1 週)、第 7、8 週 (アルファ 1 MP の注入開始前)、および第 9 週 (注入後 168 時間)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年7月29日

一次修了 (実際)

2017年3月15日

研究の完了 (実際)

2017年3月15日

試験登録日

最初に提出

2016年8月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年8月16日

最初の投稿 (見積もり)

2016年8月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年10月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年10月13日

最終確認日

2021年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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