Alpha-1 MP(Alpha1-蛋白酶抑制剂(人),改良工艺)在 Alpha1-抗胰蛋白酶缺乏症参与者中的安全性和药代动力学
评估 Alpha-1 MP 在 Alpha1-抗胰蛋白酶缺乏症患者中的安全性和药代动力学的 I/II 期多中心、开放标签试验
研究概览
详细说明
本研究是一项多中心、开放标签试验,旨在评估每周静脉内 (IV) 输注 60 mg/kg 研究药物对患有 α1-抗胰蛋白酶缺乏症 (AATD) 的参与者的安全性和药代动力学。 该试验将在日本大约 5 家医疗机构进行,旨在招募至少 3 名或更多的成人参与者。 该试验将包括安排在进入试验前 3 周内的筛选期、为期 8 周的开放标签治疗期和为期 1 周的药代动力学 (PK) 评估期。 在 PK 评估期结束后的第 9 周访视中,将询问参与者是否愿意参加延期试验 (GTI1401-OLE)。 对于无意参加延长试验的参与者,将安排随访/研究完成访问的日期(最后一剂研究药物后30天[4周])。 从筛选期开始到试验完成,参与者将参加该试验约 14 周。
在筛选访问时(安排在进入试验前 3 周内),在提供知情同意书(基于对治疗计划的充分解释和理解的基础上达成的协议)后,将评估参与者是否有资格在筛选期间参与。 被认为符合条件的参与者将进入为期 8 周的治疗期,每周接受总共 8 次 60 mg/kg 的 Alpha-1 MP 静脉输注。 初始 IV 输注将在第 1 周(基线)就诊时进行。 在治疗期间,参与者将在第 1 周(基线)、第 2、3、4、5、6、7 和 8 周接受每周一次的 Alpha-1 MP 静脉输注。 在第 8 周访视最后一次静脉输注 Alpha-1 MP 后,参与者将进入为期 1 周的 PK 评估期。 在此 PK 评估期间,参与者将在 PK1 访问(第 8 周访问的第二天)、PK2 访问(第 8 周访问后 2 天)、PK5 访问时访问研究中心进行 PK 评估的血液采样(第 8 周访问后 5 天)和第 9 周访问。 在最后一次给药后 30 天(第 8 周),参与者将访问研究中心进行随访/完成研究(第 12 周)。 所有参与者都将在第 1 周(基线)、第 7 周和第 8 周(给药前采集血样)以及第 9 周时进行血液采样,以测量 alpha1-PI 谷浓度。
将从第 8 周到第 9 周收集用于评估 PK 参数的血样。 第 8 周访视时输注 Alpha-1 MP 前采集的血样和第 9 周访视时采集的用于 PK 评估的血样(第 8 周访视输注后 7 天)也将用于测量第 8 周和第 9 周的 alpha1-PI 谷浓度。
在第 9 周访问时,将询问参与者是否愿意参加扩展试验 (GTI1401-OLE)。 打算参加扩展试验的参与者将能够通过静脉输注 60 mg/kg 的 Alpha-1 MP 继续治疗至少一年(将进一步询问参与者是否愿意每年一次继续治疗) 用于评估长期 Alpha-1 MP 治疗的安全性。 不打算参加扩展试验的参与者将在最后一剂 Alpha-1 MP(第 12 周)后 30 天(4 周)访问研究中心进行随访/研究完成。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
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Sapporo、日本、060-8648
- Hokkaido University Hospital
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Tokyo、日本、113-8431
- Juntendo University Hospital
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 在提供知情同意书时年龄≥20 岁的参与者。
- 通过计算机断层扫描 (CT) 扫描诊断出具有临床明显肺气肿的参与者。
- AATD 参与者记录的血清 alpha1-PI 水平 <50 mg/dL(即 11 µM),如通过比浊法测量的。 在先前没有记录血清 alpha1-PI 水平的参与者中,他们在筛选期间通过比浊法测量的血清 alpha1-PI 水平必须 <50 mg/dL。
- 筛选期间吸入支气管扩张剂后第 1 秒用力呼气量/用力肺活量第 1 秒用力呼气量/用力肺活量 (FEV1/FVC) 百分比 <70% 的参与者 [相当于诊断标准慢性阻塞性肺疾病 (COPD)]。
- 愿意并能够提供签署的书面知情同意书的参与者。
排除标准:
- 在第 1 周(基线)就诊前 4 周肺功能中度或严重恶化的参与者。
- 在筛选期间,1 秒内用力呼气量百分比/用力肺活量(吸入支气管扩张剂后的 %FEV1)<30% 的参与者。
- 接受过肺移植或肝移植的参与者。
- 在过去 2 年内接受过任何肺部手术(不包括肺活检)的参与者。
- 肝酶天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶和碱性磷酸酶(AST、ALT 和 ALP)升高≥正常上限 2.5 倍的参与者。
- 患有严重并发症的参与者,包括但不限于充血性心力衰竭和肝硬化。
- 在过去 5 年内患过任何恶性肿瘤(包括恶性黑色素瘤;但不包括其他形式的皮肤癌)的参与者。
- 不打算使用有效避孕方法(使用口服、注射或植入激素避孕药;放置宫内节育器 (IUD) 或宫内避孕系统;同时使用杀精泡沫剂)的孕妇、哺乳期妇女或育龄妇女、凝胶、薄膜、乳膏、栓剂和避孕套或宫颈帽;男性绝育;或禁欲)在整个试验期间或有具有生育潜力且不愿在整个试验期间使用有效避孕方法的伴侣的男性参与者。
- 有甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒或人类免疫缺陷病毒(HAV、HBV、HCV 或 HIV)感染史的参与者,或目前出现提示此类感染的临床体征或症状的参与者。
- 在过去 6 个月内有吸烟史的参与者,或参与者在筛选访视时尿可替宁水平检测呈阳性。
- 在第 1 周(基线)访视前 4 周内参加另一项临床试验的参与者。
- 对任何血浆衍生的 alpha1-PI 产品或其他血液制品有过敏或严重全身反应史的参与者。
- 在第 1 周(基线)访视前 4 周内持续接受任何全身性类固醇治疗且泼尼松等效剂量 >5 mg/天的参与者(注意:吸入类固醇不被视为全身性类固醇)。
- 在第 1 周(基线)访视前 4 周内曾使用任何全身性或雾化抗生素药物治疗 COPD 恶化的参与者。
- 先前或当前诊断为选择性、严重的免疫球蛋白 A (IgA) 缺乏症的参与者。
- 智障且不能独立表示同意的参与者。
- 研究者认为难以遵守方案或其程序的参与者。
- 研究者认为患有可能混淆本临床试验结果或可能在参与本临床试验期间危及其他参与者的健康状况的参与者。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:Alpha-1 MP
参与者每周接受 8 次 60 mg/kg Alpha-1 MP 静脉输注,输注速率不超过 0.08 mL/kg/min,持续约 15 分钟,直至第 8 周。
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Alpha-1 MP 是一种稳定、无菌、冻干的人 alpha1-PI 制剂,也称为 α1-抗胰蛋白酶
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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出现治疗紧急不良事件 (TEAE) 的参与者人数
大体时间:直到第 12 周
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不良事件 (AE) 被定义为与使用研究产品暂时相关的任何不利和意外迹象(包括异常实验室发现)、症状或疾病,无论是否被认为与药品相关。
TEAE 被定义为在第一次 Alpha-1 MP 输注之后或期间发生的任何 AE,直到最后一次研究访视。
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直到第 12 周
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有药物不良反应 (ADR) 的参与者人数
大体时间:直到第 12 周
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ADR 定义为研究者认为与研究治疗有因果关系的不良事件 (AE)。
AE 被定义为与使用医药产品暂时相关的任何不利和意外的体征、症状或疾病。
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直到第 12 周
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发生严重不良事件 (SAE) 的参与者人数
大体时间:直到第 12 周
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严重不良事件 (SAE) 是导致以下任何结果或因任何其他原因被视为重要的 AE:死亡;初次或长期住院治疗;危及生命的经历(立即死亡的风险);持续或严重的残疾/无能力;先天性异常。
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直到第 12 周
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因不良事件 (AE) 或严重不良事件 (SAE) 而停药的次数
大体时间:直到第 12 周
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不良事件 (AE) 被定义为与使用研究产品暂时相关的任何不利和意外迹象(包括异常实验室发现)、症状或疾病,无论是否被认为与药品相关。
TEAE 被定义为在第一次 Alpha-1 MP 输注之后或期间发生的任何 AE,直到最后一次研究访视。
SAE 是导致以下任何结果或因任何其他原因被视为重要的 AE:死亡;初次或长期住院治疗;危及生命的经历(立即死亡的风险);持续或严重的残疾/无能力;先天性异常。
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直到第 12 周
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患有慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 恶化的参与者人数
大体时间:直到第 12 周
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COPD 恶化定义为呼吸道症状(呼吸困难、咳嗽加重和/或咳痰)超过基线,通常需要医疗干预。
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直到第 12 周
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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每周 IV 输注 60 mg/kg Alpha-1 MP 的总 alpha1-PI 谷值
大体时间:基线(第 1 周)、第 7、8 周(开始输注 Alpha-1 MP 之前)和第 9 周(输注后 168 小时)
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基线(第 1 周)、第 7、8 周(开始输注 Alpha-1 MP 之前)和第 9 周(输注后 168 小时)
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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