小児熱傷の一過性皮膚カバーとしてのヒト羊膜対合成膜
小児熱傷の一過性皮膚カバーとしてのヒト羊膜対合成膜:ランダム化試験
調査の概要
詳細な説明
体表面積全体の 5% 以上に火傷を負った患者は無作為に割り付けられ、人間の羊膜で作られた膜またはケアの急性期用の合成カバーを受け取ります。 適格な参加者は、全身表面積の 5% 以上を危険にさらす高温の液体による急性火傷 (<24 時間) の子供です。
火事、高温の表面、または化学薬品による火傷の患者、救急部門への受診の遅れ(24 時間以上)の患者、および頭または頭皮に損傷を与える熱傷の患者(単独で、またはこの損傷が治療の 50% を超える場合)。火傷の影響を受けた体表面積の合計)。 両親がこの試験への参加を許可していない患者も除外されます。
無作為化は、含まれる患者の臨床管理を知らない統計学者によって行われます。 特定の割り当て順序は、他の調査員から隠されます。 患者、転帰評価者、および統計学者も、治療の割り当てを知らされません。 画像解析ソフトウェアを使用して一次エンドポイントを評価することにより、盲検化が達成されます。 インターベンションの特性上、主治医を盲検化することはできません。 分析は、intention-to-treat の原則に基づいて行われます。
羊膜サンプルは、含まれる参加者にケアを提供しない担当者によって収集されます。 寄付に適したサンプルは、選択的帝王切開から得られます。 取得された羊膜は滅菌容器に保管され、Comisión Chilena de Energía Nuclear (チリ原子力エネルギー委員会) が提供する施設で照射のために送られます。 このサンプリング プロトコルには、チリ保健省によって確立された関連する感染症の除外が含まれます。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Valparaiso、チリ、2341131
- 募集
- Hospital Carlos Van Buren
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コンタクト:
- Sandra Montedónico, M.D.
- 電話番号:+56 32 2364246
- メール:sandramontedonico@gmail.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 急性熱傷(24時間未満)の子供
- 高温の液体による火傷。
- 体表面積全体の少なくとも 5% の合計創傷拡張。
除外基準:
- 火によるやけど、化学やけど、高温面によるやけど。
- 遅発性火傷 (>24 時間)。
- 頭または頭皮だけに広がる火傷。
- 頭部または頭皮の損傷が全熱傷面積の 50% 以上である熱傷。
- 参加拒否。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:羊膜ドレッシング
この腕に割り当てられた子供たちは、人間の羊膜で作られた皮膚包帯を受け取ります。
包帯は 72 ~ 96 時間ごとに交換されます。
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羊膜包帯は、選択的帝王切開から提供された羊膜から作られます。
関連する感染症のスクリーニングと照射は、感染リスクを最小限に抑えるために、含まれるすべてのサンプルから実行されます。
包帯は、手術室での創傷ケア中に主治医に提供され、72 ~ 96 時間ごとに取り外されます。
含まれるすべての参加者は、治療の割り当てに関係なく、標準的な創傷ケアを受けます。
衣服やその他の物質などの汚染物質は除去され、すべての火傷は滅菌生理食塩水を使用して洗浄されます。
クロルヘキシジンは皮膚の洗浄にも使用されます。
全身麻酔下での外科的デブリドマンまたは手続き的鎮静/鎮痛は、含まれるすべての参加者に対して実行され、生存不能な組織と水疱が除去されます。
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アクティブコンパレータ:合成ドレッシング
この腕に割り当てられた子供たちは、創傷ケアの一環としてシリコン製のスキン ドレッシングを受け取ります。
包帯は 72 ~ 96 時間ごとに交換されます。
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含まれるすべての参加者は、治療の割り当てに関係なく、標準的な創傷ケアを受けます。
衣服やその他の物質などの汚染物質は除去され、すべての火傷は滅菌生理食塩水を使用して洗浄されます。
クロルヘキシジンは皮膚の洗浄にも使用されます。
全身麻酔下での外科的デブリドマンまたは手続き的鎮静/鎮痛は、含まれるすべての参加者に対して実行され、生存不能な組織と水疱が除去されます。
シリコンドレッシングは、この研究でアクティブな比較対象として使用されます。
羊膜と同様に、包帯は手術室で創傷ケアに適用され、72 ~ 96 時間ごとに交換されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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移植された皮膚の総面積
時間枠:無作為化後30日以内
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無作為化後30日以内
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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入院期間
時間枠:無作為化後最初の45日以内。
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無作為化後最初の45日以内。
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外科的デブリドマン
時間枠:無作為化後30日以内
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退院までに参加者が必要とする外科的デブリドマンの総数。
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無作為化後30日以内
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協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:sandramontedonico@gmail.com Montedonico, M.D.、Servicio de Cirugía Pediátrica, Hospital Carlos Van Buren, Valparaíso, Chile
- 主任研究者:Sebastián San Martín, Ph.D.、Escuela de Medicina, Universidad de Valparaíso, Chile
- 主任研究者:Felipe Martínez, M.D.、Escuela de Medicina, Universidad de Valparaíso, Chile
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Fairbairn NG, Randolph MA, Redmond RW. The clinical applications of human amnion in plastic surgery. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2014 May;67(5):662-75. doi: 10.1016/j.bjps.2014.01.031. Epub 2014 Jan 31.
- Vloemans AF, Hermans MH, van der Wal MB, Liebregts J, Middelkoop E. Optimal treatment of partial thickness burns in children: a systematic review. Burns. 2014 Mar;40(2):177-90. doi: 10.1016/j.burns.2013.09.016. Epub 2013 Nov 26.
- Selig HF, Lumenta DB, Giretzlehner M, Jeschke MG, Upton D, Kamolz LP. The properties of an "ideal" burn wound dressing--what do we need in daily clinical practice? Results of a worldwide online survey among burn care specialists. Burns. 2012 Nov;38(7):960-6. doi: 10.1016/j.burns.2012.04.007. Epub 2012 May 8.
- Fraser JF, Cuttle L, Kempf M, Phillips GE, Hayes MT, Kimble RM. A randomised controlled trial of amniotic membrane in the treatment of a standardised burn injury in the merino lamb. Burns. 2009 Nov;35(7):998-1003. doi: 10.1016/j.burns.2009.01.003. Epub 2009 May 17.
- Bilic G, Zeisberger SM, Mallik AS, Zimmermann R, Zisch AH. Comparative characterization of cultured human term amnion epithelial and mesenchymal stromal cells for application in cell therapy. Cell Transplant. 2008;17(8):955-68. doi: 10.3727/096368908786576507.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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