季節性アレルギー性鼻炎 (SAR) の小児の治療におけるセチリジン HCl シロップ対ロラタジン シロップ対プラセボの有効性と安全性に関する無作為化、二重盲検、並行群、プラセボ対照、多施設研究
季節性アレルギー性鼻炎(SAR)の子供の治療におけるジルテック®(塩酸セチリジン)シロップ対クラリチン®(ロラタジン)シロップ対プラセボの有効性と安全性に関する無作為化二重盲検並行群間プラセボ対照多施設試験
調査の概要
詳細な説明
これは、春の木と草のアレルギーの季節に実施された、SAR を持つ子供の多施設、無作為化、二重盲検、並行群、プラセボ対照、二重ダミー研究でした。 ダイアリーカードに以下が含まれる場合、被験者は無作為化の資格を得ました(1)次の4つの鼻結膜炎症状のうち少なくとも2つについて2以上の症状スコアが4日以上続く:くしゃみ、鼻水、目のかゆみ、および涙目;および (2) 総鼻結膜炎 (または総症状重症度 [TSSC]) スコアが任意の 4 日間で 5 以上。 TSSC スコアは、くしゃみ、鼻水、目のかゆみ、涙目などの症状について、日誌カードに記録された 4 つの個別の症状スコアの合計として表されました。
被験者は、セチリジン HCl シロップとプラセボ ロラタジン シロップの 1:1:1 の割り当て比率を使用して、二重盲検法で 3 つの治療のうちの 1 つを受けるように無作為化されました。ロラタジン シロップおよびプラセボ セチリジン HCl シロップ;またはセチリジンプラセボシロップとロラタジンプラセボシロップ。
被験者数(計画および分析済み):1100人を予定。 1536 上映。無作為化された 683 人: 231 (33.8%) がセチリジン HCl 治療群に、221 (32.4%) がロラタジン治療群に、231 (33.8%) がプラセボ治療群に無作為化されました。
試験製品および参照療法: セチリジン HCl シロップを投与するように無作為に割り付けられた被験者は、プラセボ シロップも投与されました。ロラタジンシロップを受け取るようにランダム化された被験者は、プラセボシロップも受け取りました。両方のプラセボ シロップは、プラセボを投与するように無作為に割り付けられた被験者に投与されました。
二重盲検治療の期間: 2 週間。
安全対策には、治療に起因する有害事象(AE)の発生率と重症度、バイタルサイン、併用薬、および身体検査所見が含まれていました。 この研究では、臨床検査評価は必要ありませんでした。
統計的方法: 治療効果に関するすべての統計的検定は両面検定であり、統計的有意性は確率レベル 0.05 で宣言されました。 最小二乗平均 (LSMeans) を使用して、治療効果を推定しました。 分析された母集団には、完全分析 (治療目的 [ITT]) セット (FAS)、プロトコルごとのセット (PPS)、安全性分析可能セット、および全スクリーニング分析セットが含まれていました。 Safety-Analyzable Set 内のすべての被験者の人口統計データとベースライン データが要約され、一覧表示されました。 全体および他のすべての分析時点での治療の効果は、ANCOVAモデルを使用して評価されました。 主効果モデルには、ベースライン TSSC 値を共変量として、治療および治験責任医師のサイトに関する用語が含まれていました。 LSMeans と標準誤差は、主効果モデルに基づいています。 二次有効性データの分析方法には、共分散分析 (ANCOVA) モデルおよび Cochran-Mantel-Haenszel (CMH) 行平均スコア テストが含まれます。 薬物の安全性の分析には、治療に起因する有害事象 (TEAE) の発生率、併用薬、バイタル サイン、および安全性分析セットの身体検査所見が含まれていました。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 6歳から11歳の男性または女性。
- 研究前または研究中に初潮に達した女性は、性的に活発になった場合、容認できる避妊法を使用することに同意した。 許容可能な避妊は、経口避妊薬または Norplant® として定義されました。
- 外来。
- 流行しているアレルゲン(草や木)に対する季節性アレルギー性鼻炎(SAR)の病歴と診断。
- 過去 2 年間 (今年を含む) 連続して毎年薬理学的治療が必要なほどの重症度の一般的なアレルゲン (草または木) に対する SAR。
- 過去 15 か月以内に認められた皮膚テスト (プリック、皮内 [ID]、または Multitest®) によって確認された、一般的なアレルゲン (草または木) に対する SAR が記録されている (Prick/Puncture wheal® が陰性対照より 3 mm 以上; ID [1:1000 w/v または 1000 タンパク質窒素単位 (PNU) の濃度まで] wheal® 陰性対照より 5 mm 以上)。 SAR の文書化は、Visit 1 または Visit 1 の前 15 か月以内に行われている必要があります。 訪問 1 で実施されなかった場合、SAR 検査は治験責任医師のオフィスで実施されている必要があり、無作為化の前に完全な文書が入手可能である必要があります。
- -日誌に記録された鼻結膜炎の症状スコア(24時間反射)で、訪問1と訪問の間の少なくとも4日間に、中等度の重症度(すなわち、症状スコア≥2)で少なくとも2つの症状(くしゃみ、鼻水、目のかゆみ、または涙目)が含まれていた。 2.
- -訪問1と2の間の4日間の日記に記録されたTSSCスコア≥5(上記の基準に記載されている4つの症状に基づく)。
- 治験責任医師または治験担当者が治験期間中、良心的な協力を期待していた人物(被験者および親/法定後見人)。
- 書面によるインフォームドコンセントが被験者によって提供されている必要があり、書面によるインフォームドコンセントは、訪問1で親/法定後見人によって提供されている必要があります。
除外基準:
- -50%以上の閉塞を伴う臨床的に重要な鼻の解剖学的変形(すなわち、中隔欠損、ポリープ)がありました。
- -訪問1から21日以内に、急性副鼻腔炎または中耳炎および風邪を含む上気道感染症(URTI)のエピソードを経験した。
- 慢性副鼻腔炎の既往歴あり。
- -研究の過程で免疫療法レジメンを開始または進めました。 免疫療法の維持量を受けている被験者は適格でした。
- -治験責任医師によって不安定であると考えられた注意欠陥/多動性障害(ADHD)の病歴があった、または薬物療法(すなわち、Ritalin®、Adderall®)が必要な場合、被験者は訪問1の少なくとも1か月前に薬物療法を受けていた必要があります. 薬物療法レジメンは、研究の実施中、安定したままである必要がありました。
- -治験責任医師の意見では、被験者が研究に参加することを妨げる学習障害または知的障害の病歴がありました。
- -肝機能障害(肝硬変、肝炎)、緑内障、または症候性感染症、臨床的に重要な血液、腎臓、内分泌、または胃腸疾患、および/または薬物療法の有無にかかわらず現在の神経精神医学的状態であると治験責任医師が判断した臨床的に重要であり、および/または臨床試験に参加する被験者の能力に影響を与えます。
- 悪性腫瘍(基底細胞がんを除く)、てんかんまたは発作(熱性けいれんを除く)、過度のアルコール摂取または薬物中毒、高血圧、またはその他の臨床的に重要な心血管疾患の病歴がある。
- -治験責任医師が臨床的に重要であると見なした身体検査の異常があり、研究の実施に制限されていましたが、その異常が根底にあるアレルギー性鼻炎に関連していた場合を除きます。
- セチリジン、ロラタジン、ヒドロキシジン、またはそれらの成分に対するアレルギーまたは過敏症の病歴がある。
- -過去30日以内に次のいずれかを必要とする喘息がありました:1)入院、2)緊急治療室への訪問、または3)投薬計画の変更。 被験者は、テオフィリン、長時間作用型β2アゴニスト、吸入クロモグリケートを6.4 mg/日以下、またはネドクリミルを14 mg/日以下で継続することが許可されました。 被験体は、研究中に用量が変化しない限り、研究プロトコルの付録 B に記載されている用量を超えない用量で、コルチコステロイドの吸入を継続することが許可されました。 被験者は、必要に応じて(PRN)ベースで短時間作用型β2アゴニストの使用を許可されました。
- 鼻腔内または眼内コルチコステロイドを使用していた; 14日以内の経口ロイコトリエン修飾薬またはロイコトリエン受容体拮抗薬;または全身(筋肉内および/または静脈内および/または経口)コルチコステロイド 来院2の前35日以内。
- 鼻腔内クロモリン(Nasalcrom®)、光学クロモリン(Crolom®)、臭化イプラトロピウム(Atrovent® Nasal Spray)、塩酸アゼラスチン(Astelin® Nasal Spray)、モナミンオキシダーゼ(MAO)阻害剤、またはベータブロッカーを片頭痛の治療に使用訪問 2 の 14 日前。
- 訪問 2 の前 7 日以内に、Acular®、Patanol®、または Alomide® などの抗アレルギー眼科治療を使用しました。
- 来院 1 後に H1 受容体拮抗薬(経口および局所)、H2 受容体拮抗薬、またはうっ血除去薬を使用した。
- -Visit 2 の前 14 日以内にフェノチアジン系の三環系抗うつ薬、トランキライザー、または制吐薬を使用した。
- -訪問2の前7日以内に経口マクロライド系抗生物質または経口抗真菌薬を使用しました。
- 来院 2 の 72 時間前までに生理食塩水点鼻薬または点眼薬(コンタクトレンズの使用を除く)を使用した。
- -研究に参加する前の30日以内に治験薬または市販の製品を含む他の研究に参加したか、研究に参加する前の90日以内にノルアステミゾールまたはモノクローナル抗免疫グロブリンE(IgE)抗体を含む研究に参加した。
- -治験薬による治療の開始前30日以内および治験中の任意の時点で、輸血のために献血または血液製剤を提供した。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:セチリジン10mg
セチリジン HCl 10 mg (1 mg/ml) シロップを 1 日 1 回、2 週間。
セチリジン HCl シロップを受け取るように無作為に割り付けられた被験者は、プラセボ シロップも受け取りました。
各被験者は、ボトル A から小さじ 2 杯、ボトル B から小さじ 2 杯を 1 日 1 回、午前 10 時前に摂取するように指示されました。
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セチリジン HCl 10 mg (1 mg/ml) シロップを 1 日 1 回、午前 10 時前に 2 週間
他の名前:
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アクティブコンパレータ:ロラタジン 10mg
ロラタジン 10 mg (1 mg/ml) シロップを 1 日 1 回、2 週間。
ロラタジン シロップを受けるように無作為に割り付けられた被験者は、プラセボ シロップも受けました。
各被験者は、ボトル A から小さじ 2 杯、ボトル B から小さじ 2 杯を 1 日 1 回、午前 10 時前に摂取するように指示されました。
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ロラタジン HCl 10 mg (1 mg/ml) シロップ 1 日 1 回、午前 10 時前に 2 週間
他の名前:
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プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボ シロップを 1 日 1 回、2 週間。
両方のプラセボ シロップは、プラセボを受け取るように無作為化された被験者が受け取りました。
各被験者は、ボトル A から小さじ 2 杯、ボトル B から小さじ 2 杯を 1 日 1 回、午前 10 時前に摂取するように指示されました。
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プラセボ シロップを 1 日 1 回、午前 10 時前に 2 週間
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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被験者のベースラインから全体的なエンドポイントへの変化 24 時間反射総合症状重症度複合体 (TSSC) スコア
時間枠:2週間
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2週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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被験者のベースラインから全体的なエンドポイントへの変化 鼻づまりスコアの有無にかかわらず、24 時間反射型 TSSC
時間枠:2週間
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被験者は 5 段階評価で反射型 TSSC を評価しました
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2週間
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個々の鼻結膜炎の症状におけるベースラインから全体的なエンドポイントまでの変化 (反射的および瞬間的)
時間枠:2週間
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被験者は個々の症状の重症度を 5 段階で評価しました (反射的および瞬間的)
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2週間
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鼻結膜炎の症状に対する治験責任医師の評価
時間枠:2週間
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ベースラインからすべての二次時点への変化 (第 1 週 [二重盲検治療の第 1 週中の TSSC スコアの平均]、第 2 週 [二重盲検治療の第 2 週中の TSSC スコアの平均]、およびエンドポイント [利用可能な最後のポスト-ベースライン TSSC スコア]) 被験者の 24 時間反射型 TSSC。
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2週間
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被験者の鼻結膜炎の症状に対する親/法定後見人の評価
時間枠:2週間
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ベースラインからすべての二次時点への変化 (第 1 週 [二重盲検治療の第 1 週中の TSSC スコアの平均]、第 2 週 [二重盲検治療の第 2 週中の TSSC スコアの平均]、およびエンドポイント [利用可能な最後のポスト-ベースライン TSSC スコア]) 被験者の 24 時間反射型 TSSC。
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2週間
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訪問4/早期終了時の治験責任医師による有効性の総合評価
時間枠:2週間
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治験責任医師は、7 段階スケールで治療レジメンの効果を評価します
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2週間
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対象者/保護者/法定後見人 訪問 4/早期終了時の総合評価
時間枠:2週間
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被験者/親/法定後見人は、5 段階評価で治療の全体的な評価を提供しました
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2週間
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親/法定後見人 訪問 4/早期終了時の全体的な個人的満足度評価
時間枠:2週間
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親/法定後見人は、治療に対する全体的な個人的満足度を 5 段階で評価しました
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2週間
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親の負担アンケート
時間枠:2週間
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訪問 2、3、および 4/早期終了時に、親/法定後見人は、SAR を持つ子供の世話の社会的および感情的な影響を 5 段階で評価しました。
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2週間
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- スタディディレクター:Dial Hewlett, MD、Medical Director; Pfizer, Inc.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- A1431009
個々の参加者データ (IPD) の計画
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