- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02932774
Рандомизированное двойное слепое параллельное групповое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование эффективности и безопасности сиропа цетиризина гидрохлорида по сравнению с сиропом лоратадина по сравнению с плацебо при лечении детей с сезонным аллергическим ринитом (САР)
Рандомизированное, двойное слепое, параллельное групповое, плацебо-контролируемое, многоцентровое исследование эффективности и безопасности сиропа Zyrtec® (Cetirizine HCl) по сравнению с сиропом Claritin® (лоратадин) по сравнению с плацебо при лечении детей с сезонным аллергическим ринитом (SAR)
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это было многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, двойное плацебо-контролируемое исследование в параллельных группах детей с SAR, проведенное во время весеннего сезона аллергии на деревья и травы. Субъекты подходили для рандомизации, если дневниковые карточки включали (1) оценку симптомов ≥2 по крайней мере для 2 из следующих 4 симптомов риноконъюнктивита в течение 4 или более дней: чихание, насморк, зуд в глазах и слезотечение; и (2) оценка общего риноконъюнктивита (или общего комплекса тяжести симптомов [TSSC]) ≥5 в любые 4 дня. Оценка TSSC была выражена как сумма 4 индивидуальных показателей симптомов, записанных в ежедневных дневниках для следующих симптомов: чихание, насморк, зуд в глазах и слезотечение.
Субъекты были рандомизированы для получения 1 из 3 видов лечения двойным слепым методом с использованием соотношения распределения 1:1:1: сироп цетиризина HCl и сироп лоратадина плацебо; сироп лоратадина и сироп цетиризина HCl плацебо; или сироп плацебо цетиризина и сироп плацебо лоратадина.
Количество предметов (запланированных и проанализированных): 1100 запланированных; 1536 проверено; 683 рандомизированных: 231 (33,8%) рандомизированных в группу лечения цетиризин HCl, 221 (32,4%) в группу лечения лоратадином и 231 (33,8%) в группу лечения плацебо.
Тестируемый продукт и эталонная терапия. Субъекты, рандомизированные для получения сиропа гидрохлорида цетиризина, также получали сироп плацебо; субъекты, рандомизированные для получения сиропа лоратадина, также получали сироп плацебо; и оба сиропа плацебо получали субъекты, рандомизированные для получения плацебо.
Продолжительность двойного слепого лечения: 2 недели.
Меры безопасности включали частоту возникновения и тяжесть нежелательных явлений (НЯ), возникающих при лечении, показатели жизненно важных функций, сопутствующие лекарства и результаты физикального обследования. Клинико-лабораторная оценка для этого исследования не требовалась.
Статистические методы. Все статистические тесты, относящиеся к эффекту лечения, были двусторонними, и статистическая значимость была заявлена на уровне вероятности 0,05. Для оценки эффекта лечения использовали метод наименьших квадратов (LSMeans). Проанализированные популяции включали набор для полного анализа (намерение лечить [ITT]) (FAS), набор для каждого протокола (PPS), набор для анализа безопасности и набор для всеэкранного анализа. Демографические и исходные данные для всех субъектов в наборе для анализа безопасности были обобщены и перечислены. Эффекты лечения в общей и во всех других временных точках анализа оценивались с использованием моделей ANCOVA. Модель основных эффектов содержала термины для лечения и участка исследователя с исходным значением TSSC в качестве ковариации. LSMeans и стандартные ошибки были основаны на модели главных эффектов. Методы анализа вторичных данных об эффективности включали анализ моделей ковариации (ANCOVA) и тесты Cochran-Mantel-Haenszel (CMH) по ряду средних баллов. Анализ безопасности лекарственных средств включал частоту нежелательных явлений, возникающих при лечении (TEAE), сопутствующие лекарственные препараты, основные показатели жизнедеятельности и результаты физикального обследования для набора для анализа безопасности.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мальчик или девочка от 6 до 11 лет.
- Женщины, достигшие менархе до или во время исследования, согласились использовать приемлемые методы контроля над рождаемостью, если они стали сексуально активными. Приемлемым противозачаточным средством считались оральные контрацептивы или Норплант®.
- Амбулаторно.
- История и диагностика сезонного аллергического ринита (САР) на распространенный аллерген (трава или дерево).
- САР на преобладающий аллерген (траву или дерево) такой серьезности, что требовалось проведение фармакологической терапии каждый год в течение последних 2 лет подряд (включая текущий год).
- Документально подтвержденный SAR для преобладающего аллергена (трава или дерево), подтвержденный общепризнанным кожным тестом (укол, внутрикожный [ID] или Multitest®) в течение предыдущих 15 месяцев (укол/пункционная волдырь® ≥3 мм по сравнению с отрицательным контролем; ID [до концентрации 1:1000 мас./об. или 1000 единиц белкового азота (PNU)] wheal® ≥5 мм по сравнению с отрицательным контролем). Документация о SAR должна иметь место во время визита 1 или в течение 15 месяцев до визита 1. Тестирование SAR, если оно не проводилось во время визита 1, должно быть проведено в кабинете главного исследователя или должна быть доступна полная документация до рандомизации.
- Дневниковая оценка симптомов риноконъюнктивита (24-часовая рефлексия), включающая не менее двух симптомов (чихание, насморк, зуд в глазах или слезотечение) средней степени тяжести (т. 2.
- Зарегистрированный в дневнике показатель TSSC ≥5 (на основе четырех симптомов, отмеченных в приведенных выше критериях) в любые 4 дня между посещениями 1 и 2.
- Кто-то (субъект и родитель/законный опекун), от которого главный исследователь или исследовательский персонал ожидал добросовестного сотрудничества на протяжении всего исследования.
- Письменное информированное согласие должно быть предоставлено субъектом, а письменное информированное согласие должно быть предоставлено родителем/законным опекуном при посещении 1.
Критерий исключения:
- Имели клинически значимые анатомические деформации носа с обструкцией > 50% (например, дефекты перегородки, полипы).
- Перенес эпизод острого синусита или инфекции верхних дыхательных путей (ИВДП), включая средний отит и простуду) в течение 21 дня после визита 1.
- В анамнезе хронический синусит.
- Инициировал или усовершенствовал режим иммунотерапии в ходе исследования. Субъекты, получающие поддерживающую дозу иммунотерапии, подходили.
- Иметь в анамнезе синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ), который исследователь считал нестабильным, или если требовалась фармакотерапия (например, риталин®, аддералл®), субъект должен был получать фармакотерапию в течение как минимум 1 месяца до визита 1. . Фармакотерапевтический режим должен был оставаться стабильным в течение всего периода проведения исследования.
- Имели в анамнезе проблемы с обучаемостью или умственные нарушения, которые, по мнению исследователя, помешали бы субъекту участвовать в исследовании.
- Нарушение функции печени (цирроз, гепатит), глаукома или любая симптоматическая инфекция, любое клинически значимое гематологическое, почечное, эндокринное или желудочно-кишечное заболевание и/или текущее нейропсихиатрическое состояние с медикаментозной терапией или без нее, которые, по мнению исследователя, были клинически значимые и/или влияют на возможность субъекта участвовать в клиническом испытании.
- В анамнезе были злокачественные новообразования (за исключением базально-клеточного рака), эпилепсия или судороги (за исключением фебрильных судорог), чрезмерное употребление алкоголя или наркомания, артериальная гипертензия или другое клинически значимое сердечно-сосудистое заболевание.
- Имели отклонения при физическом обследовании, которые Исследователь считал клинически значимыми и ограничивающими проведение исследования, за исключением случаев, когда отклонения были связаны с лежащим в основе аллергическим ринитом.
- В анамнезе была аллергия или гиперчувствительность к цетиризину, лоратадину, гидроксизину или любому из их ингредиентов.
- Была астма, которая потребовала любого из следующего в течение последних 30 дней: 1) госпитализация, 2) посещение отделения неотложной помощи или 3) изменение режима дозирования. Субъектам разрешалось продолжать принимать теофиллин, агонисты β2 длительного действия, ингаляционный кромогликат не более 6,4 мг/сут или недокримил не более 14 мг/сут. Субъектам разрешалось продолжать ингаляционные кортикостероиды в дозах, не превышающих тех, которые перечислены в Приложении B к протоколу исследования, при условии, что доза не менялась в ходе исследования. Субъектам разрешалось использовать агонисты β2 короткого действия по мере необходимости (PRN).
- Использовали интраназальные или интраофтальмологические кортикостероиды; пероральные модификаторы лейкотриенов или антагонисты лейкотриеновых рецепторов в течение 14 дней; или системные (внутримышечные, и/или внутривенные, и/или пероральные) кортикостероиды в течение 35 дней до визита 2. Топические кортикостероиды для кожи разрешались, если они покрывали ≤10% поверхности тела без окклюзии.
- Использовали интраназальный кромолин (Назалкром®), оптический кромолин (Кролом®), бромид ипратропия (назальный спрей Атровент®), гидрохлорид азеластина (назальный спрей Астелин®), ингибиторы монаминоксидазы (МАО) или бета-блокаторы для лечения мигренозных головных болей в течение 14 дней до визита 2.
- Использовали противоаллергические офтальмологические препараты, такие как Acular®, Patanol® или Alomide® в течение 7 дней до визита 2.
- Использовали антагонисты Н1-рецепторов (перорально и местно), антагонисты Н2-рецепторов или противоотечные средства после визита 1.
- Использовали трициклические антидепрессанты, транквилизаторы или противорвотные средства класса фенотиазинов в течение 14 дней до визита 2.
- Использовали пероральные макролидные антибиотики или пероральные противогрибковые препараты в течение 7 дней до визита 2.
- Использовали солевой назальный спрей или глазные капли (за исключением контактных линз) в течение 72 часов до визита 2.
- Участвовал в любых других исследованиях с использованием исследуемых или продаваемых продуктов в течение 30 дней до включения в исследование или участвовал в исследованиях с использованием норастемизола или моноклонального антитела против иммуноглобулина E (IgE) в течение 90 дней до включения в исследование.
- Сдача крови или продуктов крови для переливания в течение 30 дней до начала лечения исследуемым препаратом и в любое время в ходе исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Цетиризин 10 мг
Цетиризина гидрохлорид 10 мг (1 мг/мл) сироп один раз в день в течение 2 недель.
Субъекты, которые были рандомизированы для получения сиропа цетиризина HCl, также получали сироп плацебо.
Каждому испытуемому было дано указание принимать по 2 чайные ложки из бутылочки А и 2 чайные ложки из бутылочки Б один раз в день до 10:00.
|
Цетиризина гидрохлорид 10 мг (1 мг/мл) сироп один раз в день до 10:00 в течение 2 недель
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: лоратадин 10 мг
Лоратадин 10 мг (1 мг/мл) сироп один раз в сутки в течение 2 недель.
Субъекты, которые были рандомизированы для получения сиропа лоратадина, также получали сироп плацебо.
Каждому испытуемому было дано указание принимать по 2 чайные ложки из бутылочки А и 2 чайные ложки из бутылочки Б один раз в день до 10:00.
|
Лоратадин гидрохлорид 10 мг (1 мг/мл) сироп один раз в день до 10:00 в течение 2 недель
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: плацебо
Сироп плацебо один раз в день в течение 2 недель.
Оба сиропа плацебо получали субъекты, которые были рандомизированы для получения плацебо.
Каждому испытуемому было дано указание принимать по 2 чайные ложки из бутылочки А и 2 чайные ложки из бутылочки Б один раз в день до 10:00.
|
Сироп плацебо один раз в день до 10:00 в течение 2 недель.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем до общей конечной точки в оценке 24-часового рефлективного общего комплекса тяжести симптомов (TSSC) субъекта
Временное ограничение: 2 недели
|
2 недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем до общей конечной точки в 24-часовом рефлексивном TSSC субъекта с оценкой заложенности носа и без нее
Временное ограничение: 2 недели
|
Субъект оценил отражательную способность TSSC по 5-балльной шкале
|
2 недели
|
|
Изменение отдельных симптомов риноконъюнктивита (рефлекторное и мгновенное) от исходного уровня до общей конечной точки
Временное ограничение: 2 недели
|
Субъект оценил тяжесть индивидуальных симптомов по 5-балльной шкале (рефлексивная и мгновенная).
|
2 недели
|
|
Оценка следователем симптомов риноконъюнктивита
Временное ограничение: 2 недели
|
Изменение от исходного уровня ко всем вторичным временным точкам (неделя 1 [средняя оценка TSSC в течение 1 недели двойного слепого лечения], неделя 2 [средняя оценка TSSC в течение недели 2 двойного слепого лечения] и конечная точка [последняя доступная после базовый показатель TSSC]) в 24-часовом рефлексивном TSSC субъекта.
|
2 недели
|
|
Оценка родителем/законным опекуном симптомов риноконъюнктивита субъекта
Временное ограничение: 2 недели
|
Изменение от исходного уровня ко всем вторичным временным точкам (неделя 1 [средняя оценка TSSC в течение 1 недели двойного слепого лечения], неделя 2 [средняя оценка TSSC в течение недели 2 двойного слепого лечения] и конечная точка [последняя доступная после базовый показатель TSSC]) в 24-часовом рефлексивном TSSC субъекта.
|
2 недели
|
|
Глобальная оценка исследователем эффективности при посещении 4/досрочном прекращении
Временное ограничение: 2 недели
|
Исследователь оценивает эффект терапевтического режима по 7-балльной шкале.
|
2 недели
|
|
Общая оценка субъекта/родителя/законного опекуна при посещении 4/досрочном прекращении
Временное ограничение: 2 недели
|
Субъект/родитель/законный опекун предоставил общую оценку лечения по 5-балльной шкале.
|
2 недели
|
|
Общая оценка личной удовлетворенности родителем/законным опекуном на визите 4/досрочном прекращении
Временное ограничение: 2 недели
|
Родитель/законный опекун дал оценку общей личной удовлетворенности лечением по 5-балльной шкале.
|
2 недели
|
|
Опросник родительского бремени
Временное ограничение: 2 недели
|
При визитах 2, 3 и 4/досрочном прекращении родитель/законный опекун оценивал социальное и эмоциональное воздействие ухода за ребенком с САР по 5-балльной шкале.
|
2 недели
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Директор по исследованиям: Dial Hewlett, MD, Medical Director; Pfizer, Inc.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Инфекции
- Инфекции дыхательных путей
- Заболевания дыхательных путей
- Заболевания иммунной системы
- Гиперчувствительность, немедленная
- Оториноларингологические заболевания
- Респираторная гиперчувствительность
- Гиперчувствительность
- Заболевания носа
- Ринит
- Ринит, Аллергический
- Ринит, Аллергический, Сезонный
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Дерматологические агенты
- Противоаллергические агенты
- Антагонисты гистамина H1
- Антагонисты гистамина
- Агенты гистамина
- Противозудные средства
- Антагонисты гистамина H1, неседативные
- Цетиризин
- Лоратадин
Другие идентификационные номера исследования
- A1431009
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .