随机、双盲、平行组、安慰剂对照、多中心盐酸西替利嗪糖浆与氯雷他定糖浆与安慰剂治疗儿童季节性过敏性鼻炎 (SAR) 的疗效和安全性研究
Zyrtec®(盐酸西替利嗪)糖浆对比 Claritin®(氯雷他定)糖浆对比安慰剂治疗儿童季节性过敏性鼻炎 (SAR) 的疗效和安全性的随机、双盲、平行组、安慰剂对照、多中心研究
研究概览
详细说明
这是一项针对 SAR 儿童的多中心、随机、双盲、平行组、安慰剂对照、双模拟研究,对象是在春季树草过敏季节。 如果日记卡包括 (1) 以下 4 种鼻结膜炎症状中的至少 2 种在 4 天或更长时间内的症状评分≥2,则受试者符合随机化条件:打喷嚏、流鼻涕、眼睛发痒和流泪; (2) 总鼻结膜炎(或总症状严重程度综合症 [TSSC])总分在任何 4 天≥5。 TSSC 评分表示为以下症状的每日日记卡中记录的 4 个单独症状评分的总和:打喷嚏、流鼻涕、眼睛发痒和流泪。
使用 1:1:1 的分配比例,以双盲方式将受试者随机接受 3 种治疗中的一种:盐酸西替利嗪糖浆和安慰剂氯雷他定糖浆;氯雷他定糖浆和安慰剂盐酸西替利嗪糖浆;或西替利嗪安慰剂糖浆和氯雷他定安慰剂糖浆。
受试者数量(计划和分析):计划 1100; 1536 筛选; 683 人被随机分配:231 人 (33.8%) 被随机分配到盐酸西替利嗪治疗组,221 人 (32.4%) 被随机分配到氯雷他定治疗组,231 人 (33.8%) 被随机分配到安慰剂治疗组。
测试产品和参考疗法:随机接受盐酸西替利嗪糖浆的受试者也接受安慰剂糖浆;随机接受氯雷他定糖浆的受试者也接受安慰剂糖浆;并且两种安慰剂糖浆均由随机接受安慰剂的受试者接受。
双盲治疗的持续时间:2 周。
安全措施包括治疗中出现的不良事件 (AE) 的发生率和严重程度、生命体征、合并用药和体格检查结果。 本研究不需要临床实验室评估。
统计方法:所有与治疗效果相关的统计检验都是双侧的,并且在0.05概率水平下声明统计显着性。 最小二乘均值 (LSMeans) 用于估计治疗效果。 分析的人群包括完整分析(意向治疗 [ITT])集 (FAS)、符合方案集 (PPS)、安全可分析集和全面筛选分析集。 汇总并列出了安全性可分析集中所有受试者的人口统计数据和基线数据。 使用 ANCOVA 模型评估总体和所有其他分析时间点的治疗效果。 主效应模型包含治疗和研究者站点的项,基线 TSSC 值作为协变量。 LS 均值和标准误差基于主效应模型。 次要疗效数据的分析方法包括协方差分析 (ANCOVA) 模型和 Cochran-Mantel-Haenszel (CMH) 行平均分数检验。 药物安全性分析包括治疗中出现的不良事件 (TEAE) 的发生率、合并用药、生命体征和安全性分析组的体格检查结果。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 第四阶段
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 6至11岁的男性或女性。
- 在研究之前或期间达到月经初潮的女性同意在性活跃时使用可接受的节育方法。 可接受的避孕措施被定义为口服避孕药或 Norplant®。
- 门诊。
- 对流行过敏原(草或树)的季节性过敏性鼻炎 (SAR) 的病史和诊断。
- SAR 对流行的过敏原(草或树)的严重程度需要在过去连续 2 年(包括本年度)每年进行药物治疗。
- 在过去 15 个月内通过公认的皮肤试验(点刺、皮内 [ID] 或 Multitest®)确认的流行过敏原(草或树)的 SAR 记录(在阴性对照上 Prick/Puncture wheal® ≥3 mm;ID [浓度高达 1:1000 w/v 或 1000 蛋白氮单位 (PNU)] wheal® ≥ 5 mm over the negative control)。 SAR 文件必须在访问 1 时或访问 1 之前的 15 个月内发生。 如果在访问 1 时未执行,则必须在首席研究员办公室执行 SAR 测试,或者在随机化之前必须提供完整的文档。
- 日记记录的鼻结膜炎症状评分(24 小时反映),包括至少两种中等严重程度(即症状评分≥2)的症状(打喷嚏、流鼻涕、眼睛发痒或流泪),在访问 1 和访问之间至少 4 天2.
- 在第 1 次和第 2 次就诊之间的任何 4 天内,日记记录的 TSSC 评分≥5(基于上述标准中提到的四种症状)。
- 首席研究员或研究人员期望在研究期间认真合作的人(受试者和父母/法定监护人)。
- 受试者必须提供书面知情同意书,并且父母/法定监护人必须在访问 1 时提供书面知情同意书。
排除标准:
- 有临床显着的鼻部解剖畸形,阻塞率 > 50%(即鼻中隔缺损、息肉)。
- 在第 1 次就诊后的 21 天内经历过一次急性鼻窦炎或上呼吸道感染 (URTI),包括中耳炎和普通感冒。
- 有慢性鼻窦炎病史。
- 在研究过程中开始或推进免疫治疗方案。 接受维持剂量免疫治疗的受试者符合条件。
- 有研究者认为不稳定的注意力缺陷/多动障碍 (ADHD) 病史,或者如果需要药物治疗(即 Ritalin®、Adderall®),受试者必须在第 1 次就诊前接受药物治疗至少 1 个月. 药物治疗方案在研究进行期间保持稳定。
- 有学习障碍或智力障碍的历史,研究者认为这会阻止受试者参与研究。
- 有肝功能受损(肝硬化、肝炎)、青光眼或任何有症状的感染、任何临床上显着的血液学、肾脏、内分泌或胃肠道疾病,和/或当前有或没有药物治疗的神经精神疾病,研究者判断为具有临床意义和/或影响受试者参与临床试验的能力。
- 有恶性肿瘤(基底细胞癌除外)、癫痫或癫痫发作(不包括热性惊厥)、过量饮酒或吸毒、高血压或其他有临床意义的心血管疾病病史。
- 研究者认为身体检查异常具有临床意义并限制研究的进行,除非该异常与潜在的过敏性鼻炎有关。
- 曾对西替利嗪、氯雷他定、羟嗪或其任何成分过敏或过敏。
- 在过去 30 天内患有哮喘,需要以下任何一项:1) 入院,2) 急诊室就诊,或 3) 改变给药方案。 允许受试者继续使用茶碱、长效 β2 激动剂、吸入不超过 6.4 mg/天的色甘酸盐或不超过 14 mg/天的奈多克利米。 只要剂量在研究期间没有变化,允许受试者继续吸入不超过研究方案附录 B 中所列剂量的皮质类固醇。 允许受试者根据需要 (PRN) 使用短效 β2 激动剂。
- 使用过鼻内或眼内皮质类固醇; 14 天内口服白三烯调节剂或白三烯受体拮抗剂;或全身性(肌内和/或静脉内和/或口服)皮质类固醇在访问 2 之前的 35 天内。如果覆盖 ≤ 10% 的体表而没有闭塞,则允许用于皮肤的局部皮质类固醇。
- 使用鼻内色甘酸 (Nasalcrom®)、光学色甘酸 (Crolom®)、异丙托溴铵 (Atrovent® Nasal Spray)、盐酸氮卓斯汀 (Astelin® Nasal Spray)、单胺氧化酶 (MAO) 抑制剂或 β 受体阻滞剂治疗偏头痛访问 2 前 14 天。
- 在第 2 次就诊前 7 天内使用过抗过敏眼科治疗,例如 Acular®、Patanol® 或 Alomide®。
- 第 1 次就诊后使用过 H1 受体拮抗剂(口服和局部)、H2 受体拮抗剂或减充血剂。
- 在访问 2 之前的 14 天内使用过三环类抗抑郁药、镇静剂或吩噻嗪类止吐药。
- 在第 2 次就诊前 7 天内使用过口服大环内酯类抗生素或口服抗真菌药。
- 在访问 2 之前的 72 小时内使用过盐水喷鼻剂或滴眼液(除非使用隐形眼镜)。
- 在进入研究前 30 天内参与任何其他涉及研究或上市产品的研究,或在进入研究前 90 天内参与涉及诺尔阿司咪唑或单克隆抗免疫球蛋白 E (IgE) 抗体的研究。
- 在开始用研究药物治疗前 30 天内和研究期间的任何时间捐献血液或血液制品用于输血。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:三倍
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:西替利嗪 10 毫克
西替利嗪盐酸盐 10 毫克(1 毫克/毫升)糖浆,每天一次,持续 2 周。
随机接受盐酸西替利嗪糖浆的受试者也接受安慰剂糖浆。
每个受试者被指示每天在上午 10:00 之前从 A 瓶中取 2 茶匙,从 B 瓶中取 2 茶匙。
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盐酸西替利嗪 10 毫克(1 毫克/毫升)糖浆,每天上午 10:00 前服用一次,持续 2 周
其他名称:
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有源比较器:氯雷他定 10 毫克
氯雷他定 10 毫克(1 毫克/毫升)糖浆,每天一次,持续 2 周。
随机接受氯雷他定糖浆的受试者也接受安慰剂糖浆。
每个受试者被指示每天在上午 10:00 之前从 A 瓶中取 2 茶匙,从 B 瓶中取 2 茶匙。
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盐酸氯雷他定 10 毫克(1 毫克/毫升)糖浆,每天上午 10:00 前服用一次,持续 2 周
其他名称:
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安慰剂比较:安慰剂
安慰剂糖浆每天一次,持续 2 周。
两种安慰剂糖浆均由随机接受安慰剂的受试者接受。
每个受试者被指示每天在上午 10:00 之前从 A 瓶中取 2 茶匙,从 B 瓶中取 2 茶匙。
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每天上午 10:00 前服用安慰剂糖浆一次,持续 2 周
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
|---|---|
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受试者 24 小时反射总症状严重程度综合 (TSSC) 评分从基线到总体终点的变化
大体时间:2周
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2周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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受试者 24 小时反射 TSSC 从基线到总体终点的变化,有和没有鼻塞评分
大体时间:2周
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受试者以 5 分制对反射性 TSSC 进行评分
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2周
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个体鼻结膜炎症状(反射性和瞬时性)从基线到总体终点的变化
大体时间:2周
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受试者以 5 分制(反思性和瞬时性)对个体症状的严重程度进行评分
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2周
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鼻结膜炎症状的研究者评估
大体时间:2周
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从基线到所有次要时间点的变化(第 1 周 [双盲治疗第 1 周期间 TSSC 评分的平均值]、第 2 周 [双盲治疗第 2 周期间 TSSC 评分的平均值] 和终点 [最后可用的后基线 TSSC 分数]) 在受试者 24 小时反射 TSSC 中。
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2周
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父母/法定监护人对受试者鼻结膜炎症状的评估
大体时间:2周
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从基线到所有次要时间点的变化(第 1 周 [双盲治疗第 1 周期间 TSSC 评分的平均值]、第 2 周 [双盲治疗第 2 周期间 TSSC 评分的平均值] 和终点 [最后可用的后基线 TSSC 分数]) 在受试者 24 小时反射 TSSC 中。
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2周
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研究者在第 4 次访视/提前终止时对疗效进行全面评估
大体时间:2周
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研究者评估治疗方案对 7 分量表的影响
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2周
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受试者/父母/法定监护人在第 4 次访视/提前终止时的整体评估
大体时间:2周
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受试者/父母/法定监护人提供了 5 分制的整体治疗评估
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2周
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父母/法定监护人在第 4 次访视/提前终止时的整体个人满意度评估
大体时间:2周
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家长/法定监护人以 5 分制对治疗的总体个人满意度进行评估
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2周
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父母负担问卷
大体时间:2周
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在第 2、3 和 4 次访问/提前终止时,父母/法定监护人以 5 分制评估了照顾 SAR 儿童的社会和情感影响
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2周
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合作者和调查者
合作者
调查人员
- 研究主任:Dial Hewlett, MD、Medical Director; Pfizer, Inc.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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