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ピーナッツアレルギー患者における経口カプセル化糞便微生物叢移植の安全性と有効性の評価

2026年4月27日 更新者:Rima Rachid

ピーナッツアレルギー患者における経口カプセル化糞便微生物叢移植の安全性と有効性を評価する第I相非盲検試験

これは、ピーナッツ アレルギーの治療における経口カプセル化糞便微生物叢移植 (FMT) の安全性と有効性を評価する第 I 相試験です。 この研究では、研究者はピーナッツアレルギーを治療する方法についてさらに学びたいと考えています. 現在、ピーナッツアレルギーの治療法は知られていません。 主な目的は、18 ~ 40 歳のピーナッツ アレルギー患者における経口 FMT の安全性と忍容性を評価することです。

調査の概要

詳細な説明

これは、ピーナッツ アレルギーの治療における糞便微生物叢移植 (FMT) の研究です。 主な目的は、18 ~ 40 歳のピーナッツ アレルギー患者における経口カプセル FMT の安全性と忍容性を評価することです。 ピーナッツに対する食物チャレンジのスクリーニングに失敗した後、ピーナッツアレルギーの合計15人の患者が登録されます。 10人の患者に、カプセル化された凍結FMTを1〜2日かけて経口投与します。 追加の 5 人の患者は、抗生物質を投与された後、カプセル化された凍結 FMT を 1 ~ 2 日かけて経口投与されます。 患者は FMT を受けた後、2 回目と 3 回目の食事制限を受けます。 各科目の予想される研究期間は 1 年間です。 採便、皮膚検査、血液サンプルを連続して行います。

研究の種類

介入

入学 (実際)

15

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02115
        • Boston Children's Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~40年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 3 mg、10 mg、30 mg、または 100 mg のピーナッツ タンパク質で、PRACTALL (アレルギー学の実際問題、米国/欧州連合共同イニシアチブ) ガイドラインに従って実施された DPBCFC 中にピーナッツへの用量制限症状を発症します。
  2. -ピーナッツに対する陽性のSPT(≥5mm)および/または陽性のピーナッツ特異的IgE > 0.35kU / Lを持っています。
  3. -FEV1>=予測の80%の測定値を伴うスパイロメトリーまたはピークフローを持っています
  4. -B型肝炎表面抗原および抗体(HBV)、C型肝炎(HCV)、およびヒト免疫不全ウイルス(HIV)の検査結果が陰性である。
  5. 女性参加者の場合、尿中 hCG 検査が陰性であること。
  6. -性的に活発な場合、出産の可能性のある女性の場合、登録から4か月のDBPCFC研究訪問まで、許容される単一バリア形式の避妊を使用することに同意します。 単一バリア避妊法の例には、コンドームまたは経口避妊薬が含まれます。 許容される避妊方法には、インプラント、注射剤、併用経口避妊薬、一部の子宮内避妊器具 (IUD)、性的禁欲、精管切除されたパートナー、避妊パッチ、避妊リング、およびコンドームが含まれます。
  7. 00サイズの空カプセル2個を飲み込めます。
  8. -インフォームドコンセントを与えることができます。
  9. -調査訪問、DBPCFC、シリアルスツールコレクションを含む調査要件に参加する意思があり、参加できる
  10. -安全性と有害事象を評価するために電話によるフォローアップを受けることをいとわない。

除外基準:

  1. -ピーナッツおよび/またはツリーナッツに対する重度のアナフィラキシーの病歴を持つ患者(昇圧剤のサポートを必要とする低血圧、機械的換気を必要とする低酸素症、または神経学的妥協および/またはICU入院)
  2. 他の食物アレルギーのある患者(例: ピーナッツと木の実を除く、口腔アレルギー症候群を除くIgE媒介食物制限。
  3. ウシゼラチンアレルギーの患者。
  4. 軽度の断続的、軽度の持続性または中等度の持続性、軽度の湿疹およびアレルギー性鼻炎である制御された喘息以外の慢性疾患の患者。 病気がアレルギーや治療に影響を与えないと予想される場合は、PI の裁量により例外を設けることができます。
  5. -頻繁な全身(経口を含む)抗生物質投与を必要とする再発性または慢性感染症。
  6. -慢性免疫抑制療法の歴史。
  7. 活動性慢性蕁麻疹と診断された患者。
  8. -過去1年以内にピーナッツ経口免疫療法の投与を受けた患者、6か月未満のエアロアレルゲン免疫療法維持療法を受けている患者、または過去1年以内にオマリズマブ療法を受けた患者。
  9. -妊娠中または授乳中の女性、または研究期間中に妊娠を計画している女性。
  10. -登録から4か月のDBPCFC研究訪問まで避妊の使用を拒否する性的に活発な女性患者
  11. -炎症性腸疾患好酸球性食道炎、食物タンパク質誘発性腸炎、投薬にもかかわらず制御されていない逆流、投薬にもかかわらず制御されていない慢性便秘、食道運動障害、嚥下機能不全、遅延胃排出症候群、丸薬食道炎または誤嚥性肺炎の病歴を含むGI状態の患者 3ヶ月前ふるい分け。
  12. -リウマチ性疾患の現在または病歴のある患者。 病気がアレルギーや治療に影響を与えないと予想される場合は、PI の裁量により例外を設けることができます。
  13. 炎症性腸疾患の直接の近親者(実の親または兄弟)がいる患者。
  14. あらゆる形態の免疫不全患者。
  15. -今後6か月以内に参加する、または参加する予定の患者。 PI の裁量により、例外を設けることができます。
  16. -HBV、HCV、またはHIVの抗体検査結果が陽性の患者。
  17. -過去3か月間に1週間以上全身性コルチコステロイド療法を受けた患者。
  18. 1mgのピーナッツタンパク質でPRACTALLガイドラインに従って実施されたDPBCFC中にピーナッツへの用量制限症状を発症した患者。
  19. バンコマイシン、ネオマイシンまたはメトロニダゾールにアレルギーのある患者(抗生物質の前治療を受ける人向け)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:Non-antibiotics Arm
The first 10 patients will not receive antibiotics prior to receiving the investigational agent, which consists of screened-donor inoculum of a biologically active human substance (FMT). We will give oral frozen FMT over 2 days.
2日間かけてカプセル化された凍結FMTで患者を治療します。
他の名前:
  • 糞便微生物叢移植
  • FMT療法
実験的:Antibiotics Arm
An additional 5 patients will receive antibiotics prior to receiving the investigational agent, which consists of screened-donor inoculum of a biologically active human substance (FMT). We will give oral frozen FMT over 2 days.
2日間かけてカプセル化された凍結FMTで患者を治療します。
他の名前:
  • 糞便微生物叢移植
  • FMT療法

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
-FMT関連の有害事象グレード2以上の存在
時間枠:12ヶ月
-FMT関連の有害事象グレード2以上の存在
12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
PRACTALLガイドラインを使用した、ピーナッツタンパク質100mgから300mgへの二重盲検プラセボ対照食品チャレンジ中のピーナッツ反応性の閾値の変化
時間枠:1日
二重盲検プラセボ対照食物チャレンジ中に、FMT療法単独または抗生物質前処理後にピーナッツ感受性の閾値を100mgのピーナッツタンパク質から300mgに増加させることができるかどうかを評価する.
1日
PRACTALLガイドラインを使用した、二重盲検プラセボ対照食品チャレンジ中のピーナッツタンパク質100mgから600mgへのピーナッツ反応性の閾値の変化
時間枠:1日
二重盲検プラセボ対照食物チャレンジ中に、FMT療法単独または抗生物質前処理後にピーナッツ感受性の閾値を100 mgのピーナッツタンパク質から600 mgに増加させることができるかどうかを評価する
1日
Mm 単位の皮膚テスト ピーナッツ固有の膨疹サイズの変化
時間枠:12ヶ月
FMT(抗生物質の有無にかかわらず)後の変化を評価し、ピーナッツ固有の皮膚プリックテストを行います。
12ヶ月
血清ピーナッツ特異的IgEレベルの変化(kU/L)
時間枠:12ヶ月
FMT(抗生物質の有無にかかわらず)後の変化を評価するため、血清ピーナッツ特異的IgEレベル(kU / L)
12ヶ月
16S RNA シーケンスを使用して連続便サンプルで測定された腸内微生物組成の変化と、経時的な変化の持続性
時間枠:12ヶ月
FMT(抗生物質の有無にかかわらず)後の変化を評価し、16S RNAシーケンスとその経時変化の持続性を使用して、連続便サンプルで測定された腸内微生物組成を評価する
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Rima Rachid, MD、Boston Children's Hospital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年3月3日

一次修了 (実際)

2021年7月28日

研究の完了 (実際)

2021年7月28日

試験登録日

最初に提出

2016年11月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年11月7日

最初の投稿 (推定)

2016年11月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年4月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年4月27日

最終確認日

2026年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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