NEUROIMPA - 膝関節の慢性関節炎におけるオピオイドの関節内適用

包含基準:

1. -脊椎関節炎の一部としての臨床的に検出可能および/または超音波で可視化可能な膝関節液貯留 (SpondyloArthritis International Societyでの評価、ASAS基準)、関節リウマチ、RA (American Col-lege of Rheumatology、ACR基準による)、未分化単関節炎または少関節炎、変形性膝関節症、OA。
2. ベースラインの疼痛スコア（100 mm Visual Analogue Scale、VAS）>40 mm;
3. 18～80歳以上の男性および女性患者、
4. 体重50～90kg。
5. -書面によるインフォームドコンセントを提供し、研究プロトコルの要件を順守することができ、喜んで。 書面によるインフォームドコンセントを提供する患者のみが試験に含まれます。
6. 女性の場合：出産の可能性がない（1年以降の閉経または外科的に無菌）か、研究全体を通して信頼できる避妊方法を実践する意思があり、実践することができる 真珠指数<1。 信頼できる避妊方法は、コンドームとその他の方法：インプラント、注射器、経口避妊薬の併用、子宮内避妊器具で、スクリーニングの少なくとも 90 日前に開始されます。 さらに信頼できる方法は、精管切除されたパートナー（登録の少なくとも1年前）、性的禁欲、外科的不妊手術（子宮摘出術を含む）、少なくとも1年間の自然無月経として定義される閉経後（疑わしいケースでは卵胞刺激ホルモン (FSH) が 40 U/l を超え、エストラジオールが 30 nl/l 未満の血液サンプルが確認されます)。
7. 男性の場合: 出産の可能性がないか (外科的に不妊手術済み、例: 精管切除術を行っているか、試験期間中、真珠指数が 1 未満の信頼できる避妊法を実践する意思と能力がある（選択基準 6 を参照）。

除外基準:

1. 重度の心臓血管、呼吸器、代謝、神経、精神障害;現在の特に膝の細菌感染
2. 鎮痛薬、ベンゾジアゼピン、アルコールの乱用; 「ハードドラッグ」
3. 妊娠、授乳
4. 生検前の血小板数 < 100/nl、Quick <50%
5. ASS 100などの単剤療法としての抗凝固剤、抗凝集剤の摂取が許可されます
6. 過去 30 日間または 5 HLT のいずれか長い方の治験への参加
7. -選択した関節での過去4週間の関節内ステロイドによる治療。
8. -重度の精神疾患の病歴を持つ患者。研究と評価の要件を理解する患者の能力を妨げる可能性があります。
9. 規制上または司法上の命令により施設に収容されている患者。 治験責任医師または治験実施施設の従業員であり、提案された治験またはその治験責任医師または治験実施施設の指示に基づく他の治験に直接関与している患者、および従業員または治験責任医師の家族。
10. -モルヒネまたはトリアムシノロンに対する治験薬の任意の成分に対する既知の過敏症、イレウス、呼吸抑制、重度の慢性閉塞性気道疾患、急性腹症、凝固障害および/または注射部位の感染症、注射された関節の不安定性、乾癬-注射部位のアトピー性皮膚症状、関節周囲石灰化、非血管新生骨壊死、腱断裂、シャルコー関節。