NEUROIMPA - 阿片类药物在膝关节慢性关节炎中的关节内应用

纳入标准：

1. 作为脊柱关节炎（国际脊柱关节炎协会评估，ASAS 标准）、类风湿性关节炎、RA（根据美国风湿病学会 ACR 标准）、未分化单关节炎或少关节炎的一部分的临床可检测和/或超声可见膝关节积液，膝关节骨关节炎，OA。
2. 基线疼痛评分（基于 100 毫米视觉模拟量表，VAS）>40 毫米；
3. 男性和女性患者，年龄≥18-80岁，
4. 体重 50 - 90 公斤。
5. 能够并愿意提供书面知情同意书并遵守研究方案的要求。 只有提供书面知情同意书的患者才会被纳入试验。
6. 如果是女性：要么没有生育能力（1 年后停经或手术绝育），要么愿意并能够在整个研究期间采用可靠的避孕方法，珍珠指数 <1。 可靠的避孕方法是：避孕套加其他方法：植入物、注射剂、复方口服避孕药、宫内节育器，至少在筛查前 90 天开始使用。 更可靠的方法是伴侣输精管切除术（入组前至少 1 年）、性生活禁欲、手术绝育（包括子宫切除术）、绝经后定义为至少 1 年的自发性闭经（在可疑病例中卵泡刺激素 (FSH) 水平同时高于 40 U/l 和雌二醇水平低于 30 nl/l 的血样是确证的）。
7. 如果是男性：要么没有生育能力（手术绝育，例如 输精管结扎术）或愿意并能够在整个研究过程中采用珍珠指数 <1（见纳入标准 6）的可靠避孕方法。

排除标准：

1. 严重的心血管、呼吸、代谢、神经、精神疾病；目前有细菌感染，尤其是膝关节
2. 滥用止痛药、苯二氮卓类药物、酒精； “硬药”
3. 怀孕、哺乳
4. 活检前血小板计数 < 100/nl，快速 <50%
5. 允许摄入抗凝血剂、抗凝血剂作为单一疗法，例如 ASS 100
6. 在过去 30 天或 5 个 HLT 期间参与调查性试验，以较长者为准
7. 在过去 4 周内在所选关节中使用关节内类固醇治疗。
8. 有严重精神疾病病史的患者，这可能会影响患者理解研究和评估要求的能力。
9. 由于监管或司法秩序而被收容的患者。 作为研究者或研究中心雇员的患者，在该研究者或研究中心的指导下直接参与拟议研究或其他研究，以及雇员或研究者的家庭成员。
10. 已知对研究药物的任何成分对吗啡或去炎松、肠梗阻、呼吸抑制、严重慢性阻塞性气道疾病、急腹症、凝血病和/或注射部位感染、注射关节不稳定、牛皮癣-注射部位皮肤出现水肿、关节周围钙化、无血管化骨坏死、肌腱断裂、Charcot 关节。