- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02967302
NEUROIMPA - Dostawowa aplikacja opioidów w przewlekłym zapaleniu stawów kolanowych
NEUROIMPA „Dostawowa aplikacja opioidów w przewlekłym zapaleniu stawów”
Badanie parametrów bólowych i zapalnych (cytokiny, komórki odpornościowe) w tkance stawu kolanowego pacjentów z przewlekłym zapaleniem stawów po dostawowych (m.in.) iniekcjach morfiny, standardowego steroidu lub placebo.
Podstawowa hipoteza jest taka, że m.in. morfina skutkuje znacznie niższymi punktami bólu i dodatkowym zużyciem środków przeciwbólowych niż placebo w pierwszym tygodniu po wstrzyknięciu, skuteczność porównywalna ze standardową m.in. leki steroidowe (triamcynolon).
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
3-ramienne, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo, prospektywne, jednoośrodkowe badanie, które zostanie przeprowadzone na Wydziale Reumatologii Uniwersytetu Medycznego Charité w Berlinie, Camp-pus Benjamin Franklin we współpracy z kilkoma praktykami reumatologicznymi i ortopedycznymi w rejonie Berlina . Biopsja igłowa błony maziowej pod kontrolą USG i interwencje będą wykonywane wyłącznie w CBF.
Kwalifikujący się pacjenci będą leczeni morfiną 3 mg i.a., NaCl 0,9% i.a. lub triamcynolon 40 mg i.a. w linii bazowej. Cały okres badania będzie wynosił 2 tygodnie na pacjenta.
Ocena pierwszorzędowego parametru wyniku nastąpi w 1. tygodniu. Pacjenci będą ściśle monitorowani przez cały okres badania z łącznie 4 wizytami (przesiewowe, wyjściowe, tydzień 1, tydzień 2).
Dane dotyczące bezpieczeństwa będą zbierane w postaci zdarzeń niepożądanych, parametrów życiowych, badania fizykalnego i badań laboratoryjnych podczas całego badania.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Berlin, Niemcy, 12203
- Charité CBF Rheumatology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Klinicznie wykrywalny i/lub widoczny w badaniu ultrasonograficznym wysięk w kolanie jako element spondyloartropatii (oceny w SpondyloArthritis International Society, kryteria ASAS), reumatoidalnego zapalenia stawów, RZS (według American College of Rheumatology, kryteria ACR), niezróżnicowanej choroby zwyrodnieniowej stawów jedno- lub skąpostawowej , Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego, OA.
- wyjściowa ocena bólu (w 100-milimetrowej wizualnej skali analogowej, VAS) >40 mm;
- pacjenci płci męskiej i żeńskiej, wiek ≥18 - 80 lat,
- masa ciała 50 - 90 kg.
- Zdolny i chętny do wyrażenia pisemnej świadomej zgody i przestrzegania wymagań protokołu badania. Do badania zostaną włączeni tylko pacjenci, którzy wyrażą pisemną świadomą zgodę.
- Jeśli kobieta: albo nie może zajść w ciążę (menopauza od 1 roku lub chirurgicznie bezpłodna) albo jest chętna i zdolna do stosowania niezawodnej metody antykoncepcji przez całe badanie z indeksem Pearla <1. Pewnymi metodami antykoncepcji są: prezerwatywy plus inne metody: implanty, iniekcje, złożone doustne środki antykoncepcyjne, wkładki wewnątrzmaciczne, rozpoczęte co najmniej 90 dni przed skriningiem. Dalsze wiarygodne metody to partner po wazektomii (co najmniej 1 rok przed włączeniem), abstynencja seksualna, sterylizacja chirurgiczna (w tym histerektomia), okres pomenopauzalny zdefiniowany jako co najmniej 1 rok samoistnego braku miesiączki (w wątpliwych przypadkach próbka krwi z jednoczesnym poziomem hormonu folikulotropowego (FSH) powyżej 40 U/l i estradiolu poniżej 30 nl/l jest potwierdzona).
- Jeśli mężczyzna: albo nie może zajść w ciążę (wysterylizowany chirurgicznie, np. wazektomii) lub jest chętny i zdolny do stosowania niezawodnej metody antykoncepcji z indeksem Pearla <1 (patrz kryterium włączenia 6) przez cały okres badania.
Kryteria wyłączenia:
- Ciężkie zaburzenia sercowo-naczyniowe, oddechowe, metaboliczne, neurologiczne, psychiatryczne; obecna infekcja bakteryjna, szczególnie kolana
- nadużywanie środków przeciwbólowych, benzodiazepin, alkoholu; "twarde narkotyki"
- ciąża, laktacja
- przed biopsją liczba trombocytów < 100/nl, szybka <50%
- dozwolone będzie przyjmowanie antykoagulantów, antyagregantów w monoterapii, takich jak ASS 100
- udział w badaniu naukowym w ciągu ostatnich 30 dni lub 5 HLT, w zależności od tego, który okres jest dłuższy
- leczenie steroidami dostawowymi w ciągu ostatnich 4 tygodni w wybranym stawie.
- Pacjenci z historią ciężkich chorób psychicznych, które mogą zakłócać zdolność pacjenta do zrozumienia wymagań badania i oceny.
- Pacjenci umieszczeni w placówce z powodu nakazu regulacyjnego lub prawnego. Pacjenci, którzy są pracownikami badacza lub ośrodka badawczego, bezpośrednio zaangażowani w proponowane badanie lub inne badania pod kierunkiem tego badacza lub ośrodka badawczego, a także członkowie rodzin pracowników lub badacza.
- Znana nadwrażliwość na którykolwiek składnik badanego leku na morfinę lub triamcynolon, niedrożność jelit, depresja oddechowa, ciężka przewlekła obturacyjna choroba dróg oddechowych, ostry brzuch, koagulopatia i/lub zakażenia w miejscu wstrzyknięcia, niestabilność wstrzykniętego stawu, łuszczyca objawy skórne w miejscu wstrzyknięcia, zwapnienie okołostawowe, nieunaczyniona martwica kości, zerwanie ścięgna, staw Charcota.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POTROIĆ
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Siarczan morfiny
Morfina 3 mg dostawowo raz na początku badania
|
aktywna interwencja
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Triamcynolon
Triamcynolon 40 mg dostawowo raz na początku badania
|
aktywna kontrola
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: Placebo
NaCl 0,9% 5 ml dostawowo na początku badania
|
kontrola placebo
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmniejszenie intensywności bólu (w skali VAS 100 mm) o godzinie 8:00 w dniu 7 w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: 1 tydzień
|
Zmniejszenie intensywności bólu (w skali VAS 100 mm) o godzinie 8:00 w dniu 7 w porównaniu z wartością wyjściową
|
1 tydzień
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Pole pod krzywą VAS (AUC) bólu VAS w pierwszym tygodniu do godziny 20:00. w dniu 7
Ramy czasowe: 1 tydzień
|
Pole pod krzywą VAS (AUC) bólu VAS w pierwszym tygodniu do godziny 20:00. w dniu 7
|
1 tydzień
|
Natężenie bólu w kwestionariuszu bólu McGilla (MPQ) na początku badania, tydzień 1 i 2
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Natężenie bólu w kwestionariuszu bólu McGilla (MPQ) na początku badania, tydzień 1 i 2
|
2 tygodnie
|
codzienne czynności na początku badania, tydzień 1 i 2
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
codzienne czynności na początku badania, tydzień 1 i 2
|
2 tygodnie
|
aktywność i ruchomość stawu kolanowego (Lysholm Gilquist-Score) na początku badania, tydzień 1 i 2
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
aktywność i ruchomość stawu kolanowego (Lysholm Gilquist-Score) na początku badania, tydzień 1 i 2
|
2 tygodnie
|
Skala WOMAC (przed m.in. wstrzyknięciami na początku badania, tydzień 1. i 2.)
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Skala WOMAC (wcześniej m.in.
zastrzyków i na koniec każdego tygodnia)
|
2 tygodnie
|
parametry stanu zapalnego (naciek komórkowy, receptory i peptydy opioidowe, IL-17, TNFα) w biopsjach błony maziowej i płynie (przed m.in. lekiem na początku i w 1. tygodniu),
Ramy czasowe: 1 tydzień
|
parametry zapalne (naciek komórkowy, receptory i peptydy opioidowe, IL-17, TNFα) w biopsjach błony maziowej i płynie (przed i 7 dni po m.in.
lek),
|
1 tydzień
|
dodatkowe spożycie środka przeciwbólowego w sposób ciągły w dzienniczku pacjenta, odnotowane w 1. i 2. tygodniu
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
dodatkowe spożycie środka przeciwbólowego w sposób ciągły w dzienniczku pacjenta, odnotowane w 1. i 2. tygodniu
|
2 tygodnie
|
Wszelkie ogólnoustrojowe (np. nudności, uspokojenie) i miejscowe działania niepożądane (zakażenie, uszkodzenie tkanki) będą stale rejestrowane w dzienniczku pacjenta, odnotowywanym w 1. i 2. tygodniu.
Ramy czasowe: Badanie przesiewowe, linia podstawowa, tydzień 1, tydzień 2
|
Wszelkie systemowe (np.
nudności, uspokojenie) i miejscowe działania niepożądane (zakażenie, uszkodzenie tkanki) będą stale rejestrowane w dzienniczku pacjenta, odnotowywanym w 1. i 2. tygodniu.
|
Badanie przesiewowe, linia podstawowa, tydzień 1, tydzień 2
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Hildrun Haibel, PD Dr, Charité CBF, Rheumatology, Berlin, Germany
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby stawów
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Artretyzm
- Fizjologiczne skutki leków
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
- Narkotyki
- Triamcynolon
- Morfina
Inne numery identyfikacyjne badania
- NEUROIMPA2015
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zapalenie stawów kolanowych
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCZakończonyJourney II XR Total Knee SystemStany Zjednoczone
-
Smith & Nephew, Inc.ZakończonyJourney II BCS Total Knee SystemStany Zjednoczone, Belgia, Nowa Zelandia
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultZakończonyJourney II CR Total Knee SystemStany Zjednoczone
Badania kliniczne na placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone
-
Longeveron Inc.ZakończonyZespół niedorozwoju lewego sercaStany Zjednoczone
-
ItalfarmacoZakończonyDystrofia mięśniowa BeckeraHolandia, Włochy