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腹部手術を受ける結腸直腸癌患者における周術期の免疫栄養 (PERIOP-02)

2019年9月3日 更新者:Ottawa Hospital Research Institute

腹部手術を受ける結腸直腸癌患者における周術期免疫栄養のトランスレーショナル臨床試験: PERIOP-02

免疫系は、がんを殺したり予防したりするのに重要な役割を果たしています。 ナチュラル キラー (NK) 細胞や T 細胞などの免疫系の細胞は、手術後にうまく機能しません。 アミノ酸であるアルギニンは、体の代謝プロセスの基本です。 手術は、体内のア​​ルギニンの減少を引き起こすことが示されています. 次に、この欠乏は NK 細胞の抑制を引き起こします。 この研究では、手術患者のNK細胞機能に対する手術前後のアルギニン補給の効果を調べたい. この研究では、手術の 5 日前と手術の 5 日前に結腸直腸癌患者が摂取するアルギニンとプラセボ飲料 (Enhanced Medical Nutrition が提供) を含む栄養補助食品を使用します。 患者の血液サンプルを使用して、NK細胞レベル、アルギニンレベル、およびアルギナーゼ活性を測定します。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

24

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Ontario
      • Ottawa、Ontario、カナダ、K1H 8L6
        • The Ottawa Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -原発性結腸直腸癌と診断され、外科的切除の対象となる患者。
  • 18歳以上の患者
  • 適格な患者は、悪性腫瘍の外科的切除の同意に署名している必要があります。
  • -研究倫理委員会(REB)によって承認された署名済みのインフォームドコンセントフォーム(ICF)を理解し、提供する能力。
  • -クレアチンクリアランス> 30mL /分で十分な腎機能
  • ヘモグロビン値 >90 mg/dL
  • プロトコル要件に準拠する能力。

除外基準:

  • -計画された手術から8週間以内の以前の補助化学療法または放射線療法。
  • 基礎疾患による重大な免疫不全が記録されている(例: HIV/AIDS) および/または投薬 (例: 全身性コルチコステロイド、アザチオプリン、シクロスポリン A)。 被験者は、生理学的用量の代替プレドニゾンまたは同等用量のコルチコステロイド(毎日7.5 mg未満)を服用している可能性があります。
  • -安静時低血圧の被験者(安静時の血圧<90/50)。
  • -炎症性腸疾患、全身性エリテマトーデス、強直性脊椎炎、強皮症、または多発性硬化症などの自己免疫疾患の病歴。
  • -深刻な併発性慢性または急性疾患、または治験責任医師が治験薬の不当な高リスクと見なしたその他の疾患。
  • 進行中の治療を必要とする任意の部位の活動性感染および/または活動性ヘルペス
  • 既知の妊娠中または授乳中の母親
  • 魚アレルギーのある方。
  • -吸入コルチコステロイドおよび追加のコントローラーまたは経口コルチコステロイド治療(アルギニンはアレルギー反応を引き起こしたり、気道の腫れを悪化させる可能性があります)で制御されていない喘息として定義される重度の喘息の被験者。
  • -既知の継承されたグアニジノ酢酸メチルトランスフェラーゼ欠乏症の被験者(アルギニンをクレアチンに変換できないため)
  • -肝硬変の既往歴がある被験者
  • -過去6か月以内に心筋梗塞または生命を脅かす不整脈を患ったことがある被験者
  • 不安定狭心症の原因となる心不全または冠動脈疾患の患者
  • プロトコルへの準拠の可能性に対する医学的または心理的障害のある被験者は除外する必要があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
ACTIVE_COMPARATOR:アルギニンによる免疫栄養
患者は、手術の 5 日前と手術後の 5 日間、栄養補助食品を受け取ります。 飲み物にはアルギニンが含まれます。
1日3回摂取するアルギニン補給栄養飲料
PLACEBO_COMPARATOR:アルギニンを使わない免疫栄養
このグループの患者には、手術前の 5 日間と手術後の 5 日間、栄養ドリンクが与えられますが、アルギニンは含まれていません。
アルギニンを含まない栄養飲料を 1 日 3 回摂取

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
標準的な NK 細胞死滅アッセイを使用して、コントロール (プラセボ) と実験コホート間の末梢血単核細胞 (PBMC) で測定された NK 細胞死滅。
時間枠:ベースライン (手術前)、術後 1 日目
ベースライン (手術前)、術後 1 日目

二次結果の測定

結果測定
時間枠
コントロール(プラセボ)と実験コホートとの間の術後血清アルギニンレベルの減少
時間枠:ベースライン (手術前)、術後 1、3、5、35 日目
ベースライン (手術前)、術後 1、3、5、35 日目
周術期アルギニン補充の遵守
時間枠:術前5日~術後5日
術前5日~術後5日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Rebecca C Auer, MD, MSc、Ottawa Hospital Research Institute

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年3月1日

一次修了 (実際)

2019年6月1日

研究の完了 (実際)

2019年7月1日

試験登録日

最初に提出

2016年10月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年12月6日

最初の投稿 (見積もり)

2016年12月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年9月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年9月3日

最終確認日

2019年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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