4 つの州における COPD リスク モジュールの拡大 BRFSS 電話健康調査

目的: この研究の主な目的は、COPD のリスクが高いにもかかわらず診断されていない成人の有病率と健康関連の特徴を判断することです。 この研究の 2 番目の目的は、4 つの州の一般成人における呼吸器症状の頻度と種類を特定することです。 3 番目の目的は、COPD、喘息、肥満などの他の慢性疾患との関連で成人集団の呼吸器症状を説明することです。 4 番目の目的は、COPD の負担を軽減する取り組みを支援するために、早ければ 2017 年にもこのモジュールを BRFSS に追加するよう他の州に働きかけることです。

手順: COPD リスク モジュールは、4 つの州 (サウスカロライナ州、テキサス州、フロリダ州、ケンタッキー州) の 2015 年 BRFSS 電話健康調査に組み込まれます。 COPD アットリスク モジュールは、以前に発行された COPD 症例検索および集団スクリーニング アンケートから派生しました。 モジュールに含まれる 4 つの質問は次のとおりです。 1) タバコ製品を何年喫煙していますか? （生涯で 100 本以上喫煙したと回答した人に質問。これはコア調査の一部です）、2) 過去 30 日間に、どのくらいの頻度で息切れをしましたか? 3) どれくらいの頻度で粘液や痰を咳き込みますか? 4) 過去 12 か月間で、息切れにより身体活動がどの程度制限されていると思いますか? 追加の 1 つの質問、年齢 (年齢) はすでに BRFSS に含まれており、他の 4 つの質問と組み合わせると、調査参加者の COPD リスクを推定することができます。 COPD のリスク カテゴリは次のとおりです。1) COPD と診断された (COPD の医療従事者診断の自己報告)、2) COPD の高リスク (参加者の回答に基づく頻繁な呼吸器症状の自己報告と少なくとも 10 年間のタバコ製品の使用)、 3）低リスク（COPDと診断されていない、または高リスクグループに属していない）。

各州の BRFSS グループ (州政府疫学部門) は、通常の年次州ベースの健康監視の一環として、2015 年 1 月から BRFSS 電話調査を実施します。 BRFSS のコア調査は CDC によって開発されており、コア調査では毎年小さな変更が行われる可能性があります。 個々の州には、この調査で行われたように、外部の組織や個人から要求されたものなど、追加の州固有の質問があることがよくあります。 研究者らは、BRFSSにすでに含まれている70以上の社会人口学的および健康特性の質問に追加される4つの質問からなる「COPDアットリスクモジュール」を追加することを要求し、承認を得た。

CDC ガイドラインに従って、潜在的な調査回答者は、調査への参加や質問への回答を拒否する場合があります。 スクリプト化された BRFSS を使用して、訓練を受けた面接官が、施設に入っていない人の固定電話や携帯電話を通じて世帯の独立した確率サンプルを使用してデータを収集します。 過去の BRFSS 調査に基づくと、2011 年から固定電話に加えて携帯電話も含まれたため、参加者の回答率は約 60% から約 50% に低下しました。 CDC によると、携帯電話と固定電話を含めることは、一般の成人人口、特に若年層をよりよく表しているとのことです。 調査の設計とランダムサンプリング手順の詳細な説明は、BRFSS のポリシー、手順、プロトコル文書 (2013 年) に記載されています。 BRFSS は、CDC の治験審査委員会によって免除研究として承認されています。

研究対象者 ケンタッキー州、サウスカロライナ州、テキサス州、フロリダ州の 4 つの参加州で、2015 年の BRFSS 電話健康調査に回答する、施設に入っていない成人 (18 歳以上) が約 45,000 人になると予測されています。 以前の COPD 有病率推定値とメディケア受給者における COPD 関連の入院に基づくと、これら 4 つの州は米国の COPD 人口の重要な部分を占めています。 注目すべき点は、ケンタッキー州が米国で最も COPD の有病率が高いことです。 各州の携帯電話と固定電話は、州ごとの地理的および社会人口統計に関する事前に決定された目標と CDC の手順に基づいてランダムに選択されます。 ヒスパニック系の方も通訳を介して電話調査に参加することができます。 連絡を受けた各世帯の成人 1 名のみが調査に回答できます。 潜在的な調査回答者全員のうち、約半数が電話調査に完全なデータを提供します。

データ収集と機密保持 参加者からの調査データの収集は 2015 年 1 月 2 日に開始され、2015 年末までに完了します。 2016年に州が調査データを分析して公表するのに先立ち、CDCは2016年5月までに各州の調査データの内部レビューを実施する予定だ。

外部の研究者と共有される州および CDC からのデータ ファイルには PHI は含まれていません。 各州が調査データを検討および分析した後、要求に応じて一般公開されます。これには、この調査の調査員も含まれます。