Расширение модуля риска ХОБЛ в 4 штатах Телефонные опросы BRFSS о состоянии здоровья

Цели: Основная цель этого исследования — определить распространенность и связанные со здоровьем характеристики взрослых, которые подвержены высокому риску ХОБЛ, но никогда не диагностировались. Второй целью данного исследования является определение частоты и типа респираторных симптомов у взрослого населения в целом среди 4 штатов. Третьей задачей является описание респираторных симптомов у взрослого населения в связи с другими хроническими заболеваниями, такими как ХОБЛ, астма, ожирение и другие. Четвертая цель состоит в том, чтобы привлечь другие штаты для добавления модуля в свои BRFSS уже в 2017 году, чтобы помочь в усилиях по снижению бремени ХОБЛ.

Процедуры: Модуль риска ХОБЛ будет включен в опрос по телефону BRFSS 2015 года в 4 штатах (Южная Каролина, Техас, Флорида и Кентукки). Модуль риска ХОБЛ был разработан на основе ранее опубликованных опросников для выявления случаев ХОБЛ и скрининга населения. Четыре вопроса, содержащиеся в Модуле: 1) Сколько лет вы курите табачные изделия? (спросили тех, кто сказал, что выкуривает > 100 сигарет за всю жизнь, что является частью базового опроса), 2) Как часто за последние 30 дней у вас возникает одышка? 3) Как часто вы отхаркиваете слизь или мокроту? и 4) В какой степени, по вашему мнению, за последние 12 месяцев ваша физическая активность ограничивалась одышкой? Один дополнительный вопрос, возраст в годах, уже содержится в BRFSS, и в сочетании с остальными 4 вопросами он позволит оценить риск развития ХОБЛ у участников исследования. Категории риска ХОБЛ: 1) диагностированная ХОБЛ (самостоятельный отчет поставщика о диагнозе ХОБЛ), 2) высокий риск ХОБЛ (самоотчет о частых респираторных симптомах на основе ответов участников плюс не менее 10 лет употребления табачных изделий), и 3) низкий риск (ни диагностированная ХОБЛ, ни группа высокого риска).

Группа BRFSS каждого штата (эпидемиологические департаменты правительства штата) проведет телефонный опрос BRFSS, начиная с января 2015 года, в рамках обычного ежегодного надзора за состоянием здоровья на уровне штата. Основное обследование BRFSS было разработано CDC, и каждый год в него могут вноситься незначительные изменения. У отдельных штатов часто возникают дополнительные вопросы, относящиеся к конкретному штату, например, вопросы, запрашиваемые сторонними организациями или отдельными лицами, как это сделано в этом исследовании. Исследователи запросили и получили одобрение на добавление «модуля риска ХОБЛ», который состоит из 4 вопросов, которые будут добавлены к 70 с лишним вопросам о социально-демографических характеристиках и характеристиках здоровья, уже включенных в BRFSS.

Согласно рекомендациям CDC, потенциальные респонденты опроса могут отказаться участвовать или отвечать на любой вопрос опроса. Используя сценарий BRFSS, обученные интервьюеры будут собирать данные, используя независимую вероятностную выборку домохозяйств по стационарным и сотовым телефонам лиц, не находящихся в учреждениях. На основании прошлых опросов BRFSS уровень ответов участников снизился с ~ 60% до ~ 50% из-за включения мобильных телефонов наряду со стационарными, начиная с 2011 года. По данным CDC, включение сотовых и стационарных телефонов лучше отражает взрослое население в целом, особенно молодежь. Подробное описание схемы обследования и процедур случайной выборки доступно в Документе о политике, процедурах и протоколе BRFSS, 2013 г. . BRFSS был одобрен институциональным наблюдательным советом CDC как исследование, освобожденное от уплаты налогов.

Население исследования Прогнозируется, что около 45 000 взрослых (старше 18 лет), не находящихся в интернатных учреждениях, примут участие в телефонном опросе о состоянии здоровья BRFSS 2015 года среди 4 штатов-участников: Кентукки, Южной Каролины, Техаса и Флориды. Эти 4 штата представляют значительный сегмент населения с ХОБЛ в США на основании предыдущих оценок распространенности ХОБЛ и госпитализаций, связанных с ХОБЛ, среди получателей Medicare. Следует отметить, что в Кентукки самая высокая распространенность ХОБЛ в США. Для каждого штата сотовые и стационарные телефоны выбираются случайным образом на основе заранее определенных географических и социально-демографических целей для каждого штата и процедур CDC. Латиноамериканцы также могут участвовать в телефонном опросе через переводчиков. Только один взрослый в каждом домашнем хозяйстве, с которым был установлен контакт, может заполнить анкету. Половина всех потенциальных респондентов опроса предоставит полные данные для телефонного опроса.

Сбор данных и конфиденциальность Сбор данных опроса участников начнется 2 января 2015 г. и будет завершен к концу 2015 г. Прежде чем штаты проанализируют и опубликуют данные опроса в 2016 году, CDC проведет внутреннюю проверку данных опроса каждого штата к маю 2016 года.

Файлы данных из штатов и Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), которые передаются сторонним исследователям, не содержат закрытой медицинской информации. После того, как штаты просмотрят и проанализируют данные своих опросов, они будут доступны для публикации по запросу, включая исследователей этого исследования.