Rozbudowa modułu ryzyka POChP w 4 stanach BRFSS Telefoniczne ankiety zdrowotne

Cele: Głównym celem tego badania jest określenie częstości występowania i charakterystyki zdrowotnej osób dorosłych, które są w grupie wysokiego ryzyka POChP, ale nigdy nie zostały zdiagnozowane. Drugim celem pracy jest określenie częstości i rodzaju objawów ze strony układu oddechowego w ogólnej populacji osób dorosłych w 4 stanach. Trzecim celem jest opisanie objawów ze strony układu oddechowego w populacji osób dorosłych w powiązaniu z innymi chorobami przewlekłymi, takimi jak POChP, astma, otyłość i inne. Czwartym celem jest zaangażowanie innych państw, aby już w 2017 r. dodały Moduł do swoich BRFSS, aby pomóc w wysiłkach na rzecz zmniejszenia obciążenia związanego z POChP.

Procedury: Moduł Zagrożenia POChP zostanie włączony do telefonicznej ankiety zdrowotnej BRFSS w 4 stanach 2015 (SC, TX, FL i KY). Moduł zagrożony POChP został opracowany na podstawie wcześniej opublikowanych kwestionariuszy służących do wykrywania przypadków POChP i badań przesiewowych populacji. 4 pytania zawarte w module to: 1) Od ilu lat palisz wyroby tytoniowe? (pytanie osób, które twierdzą, że paliły > 100 papierosów/całe życie, co jest częścią badania podstawowego), 2) Jak często w ciągu ostatnich 30 dni odczuwasz duszność? 3) Jak często odkrztuszasz śluz lub flegmę? oraz 4) W jakim stopniu w ciągu ostatnich 12 miesięcy powiedziałby Pan/Pani, że Pana(i) aktywność fizyczna jest ograniczona przez duszność? Jedno dodatkowe pytanie, wiek w latach, jest już zawarte w BRFSS iw połączeniu z pozostałymi 4 pytaniami pozwoli oszacować ryzyko wystąpienia POChP u uczestnika badania. Kategorie ryzyka POChP to: 1) zdiagnozowana POChP (samoocena POChP lekarza), 2) wysokie ryzyko POChP (samoocena częstych objawów ze strony układu oddechowego na podstawie odpowiedzi uczestników plus co najmniej 10 lat używania wyrobów tytoniowych), oraz 3) niskiego ryzyka (nie zdiagnozowano POChP ani nie należy do grupy wysokiego ryzyka).

Grupa BRFSS każdego stanu (departamenty epidemiologiczne rządu stanowego) przeprowadzi telefoniczną ankietę BRFSS począwszy od stycznia 2015 r. w ramach normalnego corocznego stanowego nadzoru zdrowotnego. Podstawowa ankieta BRFSS została opracowana przez CDC i każdego roku mogą wystąpić niewielkie zmiany w podstawowej ankiecie. Poszczególne stany często mają dodatkowe pytania specyficzne dla stanu, takie jak te, o które prosiły organizacje zewnętrzne lub osoby prywatne, takie jak te zadane w tym badaniu. Badacze poprosili i otrzymali zgodę na dodanie „Modułu ryzyka POChP”, który składa się z 4 pytań, które zostaną dodane do ponad 70 pytań dotyczących cech socjodemograficznych i zdrowotnych już zawartych w BRFSS.

Zgodnie z wytycznymi CDC, potencjalni respondenci ankiety mogą odmówić udziału lub odmówić odpowiedzi na dowolne pytanie w ankiecie. Korzystając ze skryptu BRFSS, przeszkoleni ankieterzy będą zbierać dane przy użyciu niezależnej próby probabilistycznej gospodarstw domowych za pośrednictwem telefonów stacjonarnych i komórkowych osób niezinstytucjonalizowanych. W oparciu o wcześniejsze ankiety BRFSS, wskaźniki odpowiedzi uczestników spadły z ~ 60% do ~ 50% z powodu włączenia telefonów komórkowych wraz z telefonami stacjonarnymi począwszy od 2011 roku. Według CDC włączenie telefonów komórkowych i stacjonarnych lepiej reprezentuje ogólną populację dorosłych, zwłaszcza młodszych dorosłych. Szczegółowy opis projektu ankiety i procedur losowego doboru próby jest dostępny w dokumencie Zasady, procedury i protokół BRFSS, 2013. BRFSS został zatwierdzony jako badanie zwolnione przez instytucjonalną komisję rewizyjną CDC.

Badana populacja Przewiduje się, że wśród 4 uczestniczących stanów – KY, SC, TX i FL – około 45 000 osób dorosłych spoza instytucji (> 18 lat) wypełni telefoniczną ankietę zdrowotną BRFSS 2015. Te 4 stany reprezentują znaczny segment populacji POChP w USA na podstawie wcześniejszych szacunków rozpowszechnienia POChP i hospitalizacji związanych z POChP wśród odbiorców Medicare. Warto zauważyć, że Kentucky ma najwyższą częstość występowania POChP w USA. W każdym stanie telefony komórkowe i stacjonarne są wybierane losowo na podstawie wcześniej określonych celów geograficznych i społeczno-demograficznych według procedur stanowych i CDC. Latynosi mogą również uczestniczyć w ankiecie telefonicznej za pośrednictwem tłumaczy. Tylko jedna osoba dorosła w każdym gospodarstwie domowym, z którym się kontaktuje, może wypełnić ankietę. Spośród wszystkich potencjalnych respondentów ankiety około połowa poda kompletne dane do ankiety telefonicznej.

Zbieranie danych i poufność Zbieranie danych ankietowych od uczestników rozpocznie się 2 stycznia 2015 r. i zakończy się do końca 2015 r. Zanim stany przeanalizują i opublikują dane z ankiet w 2016 r., CDC przeprowadzi do maja 2016 r. Wewnętrzny przegląd danych z ankiet każdego stanu.

Pliki danych ze stanów i CDC, które są udostępniane zewnętrznym badaczom, nie zawierają PHI. Po przejrzeniu i przeanalizowaniu przez stany danych z ankiet, można je udostępnić opinii publicznej na żądanie, w tym badaczy tego badania.