心不全の新しい末梢性浮腫モニターの実現可能性研究
Heartfelt-1 デバイスを使用した、心不全患者の家庭用および臨床用の新しい末梢性浮腫モニターの安全性と実現可能性の評価
この研究は、末梢性浮腫のある心不全患者における Heartfelt1 デバイスの有用性を評価することを目的としています。 このデバイスは非接触型であり、動作するために患者のコンプライアンスを必要としません。 それは、患者の下肢ボリュームの出力読み取り値を提供します。
研究中、この測定値は、臨床標準およびゴールドスタンダード測定値、ならびに末梢浮腫の臨床等級付けと比較されます。
調査の概要
状態
詳細な説明
Heartfelt-1 デバイスは、CE (Conformité Européenne = European Conformity) マークの医療機器で、足と下肢の生体パラメータを測定するために使用されます。 この研究は、末梢性浮腫を有する心不全患者における有用性を評価することを目的としています。 足と下肢の測定に使用されるモデルは、浮腫に続発する異常な表面の輪郭と外観を持つ足を持つ可能性が高いこのグループの患者に対してまだ検証されていません。 末梢性浮腫は、患者の入院につながる可能性がある心不全の代償不全の主要な指標である可能性があるため、このデバイスは、自宅で患者を監視するための有用な臨床ツールになる可能性があります。 Heartfelt-1 デバイスには、患者の足を (平均的なサイズの家庭用設定の中で) 認識し、足が裸のとき (たとえば、患者がベッドに出入りするとき) に測定を自動的にトリガーする機能があります。 これにより、このデバイスは、現在のモニタリング方法でコンプライアンスの問題を抱えている患者にとって明らかな選択肢になります (例: 体重計の毎日の使用)と治療(例: 利尿剤)この患者グループで検証できれば。
この研究には 2 つの一般的な目的があります。
1つ目は、心不全による末梢性浮腫の入院患者が、静脈内または経口利尿薬で余分な水分を除去し、最適な体重と体液バランスを達成するための時系列データを収集することです。 このデータは、患者の体液状態の変化に応じて患者の足のバイオメトリック測定値の達成可能な解像度を決定するため、およびデバイスで使用されるアルゴリズムをさらに開発し、さまざまな足/下肢で使用できるようにするために使用されます。浮腫で変形。 この研究に必要なデータは、Heartfelt-1 デバイスを使用して撮影された画像と、医療グレードの巻尺、ノギス、または体積ゲージを使用した水変位法を使用した 8 の字などの検証測定値です。周辺の浮腫が減少している間、ポイント。
2 つ目は、さまざまなレベルの浮腫を伴う安定した外来 (心不全) HF 患者の 2 番目のグループで、ある時点で広範囲の患者の足のバイオメトリック パラメータを決定する際の Heartfelt-1 デバイスの性能を評価することです。 . 安定した慢性心不全の患者は、Heartfelt-1 デバイスで足/下肢を測定するだけでなく、標準的な医療測定 (医療グレードの巻き尺、ノギスを使用した 8 の字測定) およびゴールド スタンダード測定 (測定器を使用した水置換法) を受けます。ゲージ)、ならびに患者の体重および浮腫の臨床的等級付け。 これらが比較され、このより広い患者グループに対する Heartfelt-1 デバイスの推定精度が推定されます。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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London、イギリス、SW3 6NP
- Royal Brompton Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- -体液うっ血のために利尿薬療法の増加または開始を必要とする非代償性心不全の入院患者。
- 心不全と体液貯留の診断を受けてロイヤル ブロンプトン病院の心臓病外来に通う患者。
- 体液貯留のない心臓病患者 (心臓コントロール) 体液貯留のない非心臓病患者 (コントロール)
除外基準:
- -インフォームドコンセントを提供できない患者。
- 過去48時間の不安定な不整脈
- 収縮期血圧
- 下肢(すねの下)の潰瘍 - 水置換から除外されますが、画像記録とキャリパーを持つことができます
- ベッドから椅子への移動ができない
- 皮膚の損傷や蜂窩織炎の患者は、患者や他の参加者の感染リスクを軽減するために、水置換装置を使用して足の容積を測定することはありません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:ケースコントロール
- 時間の展望:見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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末梢性浮腫の外来患者20名
1セットの測定で臨床的に検出可能な末梢浮腫を有する20人の外来患者。
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患者は Heartfelt-1 の前に立ち、画像を撮影して下肢のボリュームを測定します。
他の名前:
患者は、体重を測定するために、標準的な医療用体重計の上に立つように求められます。
研究チームのメンバーは、1 ~ 5 のスケールで末梢浮腫の重症度を評価します。
研究参加者が募集された時点で、年齢、性別、診断、心不全の病因、LVEF(左心室駆出率)、医療および機器療法、診断からの時間、BNP(B型ナトリウム利尿ペプチド)、CRP(C-反応性タンパク質)、腎機能(EGFR)、ヘモグロビン、アルブミン、および尿検査は、最近(6か月未満)の結果が得られない限り評価されます。
過去 2 年間の心不全による入院数、LACE スコア、併存疾患も記録されます。
これには、適切なレベルまでぬるま湯 (27-35oC +-2oC) でゲージを満たす必要があります。
適切なレベルは、水がゲージから廃棄物バケツに流れた後に安定することによって決定されます。
水位が安定したら、椅子に座っている患者は、足がゲージの底に平らになるまで、足(裸)をゲージにゆっくりと突っ込みます。
ゲージから計量バケツに流れ出る水は、水の流れが止まるまで集められます。
水位がどこにあったかを示すために、非毒性/非永久的なペンで 4 つの小さなマークを患者の下腿に付けます。
計量バケツに集められた水は、足の挿入によって押しのけられた水の量を決定するために、精密スケールで計量されます。
その後、患者の足を乾燥させます。
これには、非毒性/非永久的なペンを使用して、足/下肢の 1 つ (小さな十字) に 4 つのマークを付けることが含まれます。
測定は、ノギスを使用してこれらのマークの間で 6 回の測定を行い、キャリブレーションされたテープで距離を報告することで構成されます。
医療用巻尺を使用して行われる測定には、測定される足首の周囲と、足のアーチのレベルでの周囲が含まれます。
使用する医療用テープは、感染のリスクを最小限に抑えるため、CEマーク付きの使い捨て医療用測定テープになります。
測定は両足で行います。
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20 の心臓コントロール
臨床的に検出可能な末梢性浮腫のない心不全の外来患者 20 名 (対照群) の 1 セットの測定。
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患者は Heartfelt-1 の前に立ち、画像を撮影して下肢のボリュームを測定します。
他の名前:
患者は、体重を測定するために、標準的な医療用体重計の上に立つように求められます。
研究チームのメンバーは、1 ~ 5 のスケールで末梢浮腫の重症度を評価します。
研究参加者が募集された時点で、年齢、性別、診断、心不全の病因、LVEF(左心室駆出率)、医療および機器療法、診断からの時間、BNP(B型ナトリウム利尿ペプチド)、CRP(C-反応性タンパク質)、腎機能(EGFR)、ヘモグロビン、アルブミン、および尿検査は、最近(6か月未満)の結果が得られない限り評価されます。
過去 2 年間の心不全による入院数、LACE スコア、併存疾患も記録されます。
これには、適切なレベルまでぬるま湯 (27-35oC +-2oC) でゲージを満たす必要があります。
適切なレベルは、水がゲージから廃棄物バケツに流れた後に安定することによって決定されます。
水位が安定したら、椅子に座っている患者は、足がゲージの底に平らになるまで、足(裸)をゲージにゆっくりと突っ込みます。
ゲージから計量バケツに流れ出る水は、水の流れが止まるまで集められます。
水位がどこにあったかを示すために、非毒性/非永久的なペンで 4 つの小さなマークを患者の下腿に付けます。
計量バケツに集められた水は、足の挿入によって押しのけられた水の量を決定するために、精密スケールで計量されます。
その後、患者の足を乾燥させます。
これには、非毒性/非永久的なペンを使用して、足/下肢の 1 つ (小さな十字) に 4 つのマークを付けることが含まれます。
測定は、ノギスを使用してこれらのマークの間で 6 回の測定を行い、キャリブレーションされたテープで距離を報告することで構成されます。
医療用巻尺を使用して行われる測定には、測定される足首の周囲と、足のアーチのレベルでの周囲が含まれます。
使用する医療用テープは、感染のリスクを最小限に抑えるため、CEマーク付きの使い捨て医療用測定テープになります。
測定は両足で行います。
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10 入院患者末梢性浮腫
心不全および末梢浮腫を伴う体液うっ血の結果として入院した患者では、これらの患者は、末梢浮腫の形成と共通の特徴を示す可能性が高い末梢浮腫の減少を測定するために、経時的にいくつかの測定値を取得します。
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患者は Heartfelt-1 の前に立ち、画像を撮影して下肢のボリュームを測定します。
他の名前:
患者は、体重を測定するために、標準的な医療用体重計の上に立つように求められます。
研究チームのメンバーは、1 ~ 5 のスケールで末梢浮腫の重症度を評価します。
研究参加者が募集された時点で、年齢、性別、診断、心不全の病因、LVEF(左心室駆出率)、医療および機器療法、診断からの時間、BNP(B型ナトリウム利尿ペプチド)、CRP(C-反応性タンパク質)、腎機能(EGFR)、ヘモグロビン、アルブミン、および尿検査は、最近(6か月未満)の結果が得られない限り評価されます。
過去 2 年間の心不全による入院数、LACE スコア、併存疾患も記録されます。
これには、適切なレベルまでぬるま湯 (27-35oC +-2oC) でゲージを満たす必要があります。
適切なレベルは、水がゲージから廃棄物バケツに流れた後に安定することによって決定されます。
水位が安定したら、椅子に座っている患者は、足がゲージの底に平らになるまで、足(裸)をゲージにゆっくりと突っ込みます。
ゲージから計量バケツに流れ出る水は、水の流れが止まるまで集められます。
水位がどこにあったかを示すために、非毒性/非永久的なペンで 4 つの小さなマークを患者の下腿に付けます。
計量バケツに集められた水は、足の挿入によって押しのけられた水の量を決定するために、精密スケールで計量されます。
その後、患者の足を乾燥させます。
これには、非毒性/非永久的なペンを使用して、足/下肢の 1 つ (小さな十字) に 4 つのマークを付けることが含まれます。
測定は、ノギスを使用してこれらのマークの間で 6 回の測定を行い、キャリブレーションされたテープで距離を報告することで構成されます。
医療用巻尺を使用して行われる測定には、測定される足首の周囲と、足のアーチのレベルでの周囲が含まれます。
使用する医療用テープは、感染のリスクを最小限に抑えるため、CEマーク付きの使い捨て医療用測定テープになります。
測定は両足で行います。
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30 心疾患のないコントロール
Heartfelt-1 デバイスを使用して画像を撮影することに同意した 55 歳以上のグループの 30 人未満の正常なコントロール (健康なボランティアと心不全のない患者) (測定のセット全体ではありません)。
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患者は Heartfelt-1 の前に立ち、画像を撮影して下肢のボリュームを測定します。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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Heartfelt-1 デバイスで測定されたボリューム
時間枠:患者募集後 3 か月以内、または試験終了前のいずれか早い方。
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患者募集後 3 か月以内、または試験終了前のいずれか早い方。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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重さ
時間枠:患者募集後 3 か月以内、または試験終了前のいずれか早い方。
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患者の当日の体重
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患者募集後 3 か月以内、または試験終了前のいずれか早い方。
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距離測定
時間枠:患者募集後 3 か月以内、または試験終了前のいずれか早い方。
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患者の足/下肢の距離測定
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患者募集後 3 か月以内、または試験終了前のいずれか早い方。
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円周と「8の字」
時間枠:患者募集後 3 か月以内、または試験終了前のいずれか早い方。
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下腿/足囲と「8の字」測定
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患者募集後 3 か月以内、または試験終了前のいずれか早い方。
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下腿/足のボリューム
時間枠:患者募集後 3 か月以内、または試験終了前のいずれか早い方。
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水置換法で測定。
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患者募集後 3 か月以内、または試験終了前のいずれか早い方。
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浮腫の医学的等級
時間枠:患者募集後 3 か月以内、または試験終了前のいずれか早い方。
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スケール1~5での末梢性浮腫の医学的等級付け
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患者募集後 3 か月以内、または試験終了前のいずれか早い方。
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Alexander Lyon, BCh PhD FRCP、Royal Brompton and Harefield NHS Foundation Trust
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
心不全、拡張期の臨床試験
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Novartis Pharmaceuticals完了EC-MPS による治療に関心があり、コア研究の 12 か月の治療期間を無事に完了した患者 (de novo Heart Recipients)
ハートフル-1の臨床試験
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Janssen Research & Development, LLC完了
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Montreal Heart InstituteInstitut de Recherches Cliniques de Montreal; Royal Victoria Hospital, Canada; Queen Elizabeth... と他の協力者完了